Rak kože: vrste i simptomi patologije, metode liječenja i prognoze preživljavanja

Rak kože je jedan od najčešćih vrsta raka na svijetu. U Ruskoj Federaciji ova patologija čini oko 11% ukupne učestalosti, au posljednjem desetljeću prisutan je stalan trend povećanja broja novih dijagnostičkih slučajeva u svim regijama.

Najmaligniji i prognostički nepovoljan oblik raka kože je melanom. Srećom, često se dijagnosticiraju i druge vrste onkodermatoze, s ne tako strašnim posljedicama. Odluku o tome kako liječiti rak kože donosi liječnik ovisno o stadiju bolesti i histološkom tipu primarnog tumora.

Zašto se razvija patološki proces?

Rak kože, kao i većina vrsta raka, smatra se polietiološkim stanjem. I nije uvijek moguće pouzdano saznati glavni mehanizam okidanja za pojavu malignih stanica. Istodobno je dokazana patogenetska uloga brojnih egzogenih i endogenih čimbenika, identificirano je nekoliko prekanceroznih bolesti.

Glavni uzroci raka kože:

  • izloženost UV zrakama, njihovo podrijetlo može biti prirodno ili umjetno (iz solarija);
  • utjecaj ionizirajućeg (rendgenskog i gama) zračenja, što dovodi do razvoja ranog ili kasnog zračenja dermatitisa;
  • izlaganje infracrvenim zrakama, koje su obično povezane s profesionalnim rizicima u industriji puhanja stakla i metalurške industrije;
  • infekcija s određenim tipovima humanog papiloma virusa (HPV);
  • redoviti ili produljeni kontakt s određenim tvarima koje imaju karcinogeni učinak (naftni proizvodi, ugljen, insekticidi, herbicidi, mineralna ulja), česta upotreba boja za kosu;
  • kronična intoksikacija arsenom;
  • mehanička oštećenja kože, praćena patološkim ožiljcima ili pokretanjem latentne posttraumatske karcinogeneze;
  • toplinske opekline, posebno ponovljene;
  • kronični upalni procesi različitih etiologija, uzbudljivi na koži i ispod tkiva (fistula, guba, duboka mikoza, trofički ulkus, tuberkuloza kože, gumasti oblik sifilisa, sistemski eritematozni lupus i drugi).

Najznačajniji etiološki čimbenik smatra se NLO-om, izvedenim uglavnom od sunca. To objašnjava povećanje učestalosti raka kože kod ljudi koji su se preselili na stalno prebivalište bliže ekvatoru ili se često odmaraju u južnim zemljama.

Predisponirajući čimbenici

Osobe koje provode puno vremena na otvorenom ili u sunčanju ležaja su u opasnosti od razvoja raka kože. Povećava vjerojatnost dermatološke onkologije kao i uzimanje lijekova s ​​fotosenzibilizirajućim učinkom: griseofulvin, sulfonamidi, tetraciklini, fenotiazini, tiazidi, kumarinski proizvodi. Albinoji bijele rase i lica s fotoosjetljivošću tipova 1 i 2 također imaju visoku osjetljivost na UV zračenje.

Genetski faktor igra vrlo veliku ulogu - za neke oblike raka kože, obiteljska osjetljivost je zabilježena u 28% slučajeva. Istodobno nije bitna samo onkodermatološka patologija, već i opća sklonost kancerogenezi bilo kakve lokalizacije kod rođaka prve i druge linije srodstva. Karcinogeni, a osobito UVB, mogu uzrokovati tzv. Induciranu genetsku nestabilnost, što dovodi do pojave značajnog broja patoloških gena.

U proteklom desetljeću znanstvenici su dokazali da su u velikoj većini slučajeva mutacije odgovorne za nastanak patologije smještene na kromosomu 9q22.3. Ovdje se također nalaze geni odgovorni za stvaranje krvnih grupa AB0 sustava. Doista, kliničke i epidemiološke studije provedene 2008. pokazale su povećani rizik od dermatokarcinogeneze u bolesnika s 1 (0) i 3 (0B) skupinom.

Česti predisponirajući čimbenici uključuju dob stariju od 50 godina, život u ekološki nepovoljnim područjima, rad u opasnim industrijama i prisutnost kroničnog dermatitisa bilo koje etiologije.

Ističe patogenezu

Utjecaj UV i drugih uzročnih čimbenika u većini slučajeva dovodi do izravnog oštećenja stanica kože. U isto vrijeme, patogenetski važna nije uništavanje staničnih membrana, nego učinak na DNA. Djelomično uništavanje nukleinskih kiselina uzrokuje mutacije, što dovodi do sekundarnih promjena u membranskim lipidima i ključnim proteinskim molekulama. Bazalne epitelne stanice su uglavnom pogođene.

Različiti tipovi zračenja i HPV imaju samo mutageni učinak. Oni doprinose nastanku relativnog nedostatka imuniteta. To je zbog nestanka kožnih Langerhansovih stanica i nepovratnog uništenja određenih membranskih antigena koji normalno aktiviraju limfocite. Kao rezultat toga, poremećuje se rad stanične imunosti, potiskuju zaštitni antitumorski mehanizmi.

Imunodeficijencija je kombinirana s povećanom proizvodnjom nekih citokina, što samo pogoršava situaciju. Naposljetku, te su tvari odgovorne za apoptozu stanica, reguliraju procese diferencijacije i proliferacije.

Patogeneza melanoma ima svoje osobine. Maligna degeneracija melanocita doprinosi ne samo izlaganju ultraljubičastom zračenju, već i hormonskim promjenama. Promjene razine estrogena, androgena i melan-stimulirajućeg hormona klinički su značajne za poremećaje procesa melanogeneze. Zbog toga su melanomi češći u žena reproduktivne dobi. Štoviše, kao izazovni faktor mogu djelovati nadomjesna hormonska terapija, uzimanje kontracepcijskih lijekova i trudnoća.

Drugi važan čimbenik u pojavi melanoma je mehaničko oštećenje postojećih nevusa. Na primjer, malignost tkiva često počinje nakon uklanjanja madeža, slučajnih ozljeda, kao i na mjestima koja trljaju kožu rubovima odjeće.

Predkancerozni uvjeti

Trenutačno se identificiraju brojni prekancerozni uvjeti, čija identifikacija automatski dovodi pacijenta u rizik za razvoj raka kože. Svi su podijeljeni na obvezne i izborne. Glavna razlika između ove dvije skupine je sklonost stanica patološkog fokusa za malignost. To određuje taktike upravljanja pacijentima.

Obvezni prekancerozni uvjeti uključuju:

  • pigmentna kseroderma;
  • Bowenova bolest (bradavičasti i ekcemom slični oblici);
  • Pagetova bolest.

Fakultativni prekancerozni poremećaji uključuju hiperkeratozu involucije i sunca, kožni rog (s oštećenjem lica i vlasišta), kronični dermatitis i dermatozu te kasnu radijacijsku bolest.

U slučaju tumora melanoblastoma, različiti tipovi nevusa i Dubreuilove melanoze, također nazvane lentigo ili melanotična Hutchinsonova pjega, klasificirani su kao prekanceroze. A pigmentirana kseroderma koja je već otkrivena u adolescenciji najčešća je i nepovoljnija obvezujuća prekancerozna bolest.

klasifikacija

Najčešće, sve nemelanomske maligne neoplazme koje dolaze iz različitih slojeva dermisa nazivaju se rak kože. Osnova njihove klasifikacije je histološka struktura. Melanom (melanoblastom) često se smatra gotovo neovisnim oblikom kancerodermije, koji je zbog svog porijekla i vrlo visokog maligniteta.

Veliki ne-melanomski karcinom kože:

  • Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica) je tumor čije stanice potječu iz bazalnog sloja kože. Može se razlikovati i nediferencirati.
  • Karcinom pločastih stanica (epitelioma, spinalioma) - dolazi iz površinskih slojeva epidermisa. Podijeljena je u keratinozne i ne-keratinizirane oblike.
  • Tumori izvedeni iz privjesaka kože (adenokarcinom znojnih žlijezda, adenokarcinom lojnih žlijezda, karcinom privjesaka i folikula dlake).
  • Sarkom, čije su stanice podrijetla vezivnog tkiva.

SZO-ina klinička klasifikacija TNM-a također se koristi u dijagnostici svake vrste raka. To omogućuje korištenje numeričkih i slovnih simbola za šifriranje različitih obilježja tumora: njegovu veličinu i stupanj invazije u okolna tkiva, znakove oštećenja regionalnih limfnih čvorova i prisutnost udaljenih metastaza. Sve to određuje stupanj raka kože.

Svaka vrsta raka ima svoje osobitosti rasta, koje se dodatno odražavaju pri donošenju konačne dijagnoze. Na primjer, karcinom bazalnih stanica može biti tumor (veliki i mali-elastičan), ulcerativan (u obliku perforacije ili korozivnog čira) i površinski prolazan. Karcinom pločastih stanica također može narasti egzofitičan uz nastanak papilarnih izraslina ili endofitnih, to jest, prema tipu ulcerativno-infiltrativnog tumora. A melanom je čvorni i čvorni (prevladava površina).

Kako se manifestira rak kože

Bolest se nastavlja latentno samo u početnim fazama, kada je volumen malignizacijskog tkiva još uvijek mali. Promjene su obilježene uglavnom na staničnoj razini. Kasnije progresivno povećanje broja tumorskih stanica popraćeno je pojavom čvrste kožne ili intradermalne formacije, pigmentne mrlje ili čira na infiltriranoj bazi. Nije li takva neoplazma ogrebana nije klinički važna dijagnostička značajka. No, pojava boli obično ukazuje na napredovanje tumora.

  • gusti nodul u debljini kože biserno bijele, crvenkaste ili tamne boje, skloniji povećanju s klijavošću u okolnom tkivu;
  • nepravilno mjesto s nepravilnim perifernim rastom;
  • pigmentni pečat s tendencijom progresivne centralne ulceracije;
  • lumpy lagano izbočen iznad površine kože guste formacije s heterogenim bojama, područja ljuštenja i erozije;
  • bradavičasto (papilarno) formiranje koje strši iznad površine kože, sklone neravnomjernom omekšavanju s formiranjem mjesta raspadanja;
  • promjenu boje i veličine postojećeg nevusa, pojavu crvenog aureola oko njih;
  • bol u području kožnih formacija i ožiljaka, što ukazuje na oštećenje dubokih slojeva dermisa i ispod tkiva.

Patološke formacije obično se pojavljuju na licu i otvorenim dijelovima tijela, kao iu mjestima trenja odjeće ili drugih područja s čestom traumatizacijom kože. Najčešće su pojedinačne, iako je moguća pojava nekoliko tumora.

  1. Početni stadij raka kože popraćen je pojavom samo lokalnih simptoma. Veličina tumora obično ne prelazi 2 mm, ne proteže se izvan epidermisa. Pacijent ne pati.
  2. O drugom stupnju raka kože govori se kada tumor dosegne veličinu od 4 mm i zahvati duboke slojeve dermisa, što je obično popraćeno pojavom subjektivnih simptoma u obliku boli ili svrbeža. Moguće je uključivanje jednog obližnjeg limfnog čvora ili pojava sekundarnog fokusa na periferiji glavnog.
  3. Treća faza je limfogeno širenje malignih stanica s serijskim oštećenjem regionalnih i udaljenih limfnih čvorova.
  4. Posljednju četvrtu fazu bolesti karakterizira višestruka limfogena i hematogena metastaza s pojavom novih tumorskih formacija na koži i debljini organa, što povećava opću iscrpljenost (karcinomska raka).

Kako izgleda rak kože?

Svaka vrsta tumora ima svoje kliničke osobine.

basaloma

Bazocelularni karcinom kože je najčešća i najpovoljnija varijanta bolesti. Karakterizira ga pojavljivanje gustih, bezbolnih, polako rastućih kvržica u koži, nalik prozirnim bijelim perlama. Istovremeno su zahvaćena uglavnom otvorena područja: lice, ruke i podlaktice, vrat i područje dekoltea.

Karcinom bazalnih stanica nije karakteriziran metastazama, a klijanje izvan kože opaženo je samo kod dugotrajnih opsežnih tumora. Progresivni rast tumora dovodi do stvaranja polako ekspandirajućih zona površinske dezintegracije, prekrivene tankom krvavom koricom. Gusti, neujednačeni jastuk oblikuje oko njih bez znakova upale, a dno čira može krvariti. U većini slučajeva takvi tumori gotovo da ne utječu na pacijentovo zdravlje, što je često glavni razlog za kasniju posjetu liječniku.

Karcinom bazalnih stanica kože

Rak kože

Karakterizira ga pojavljivanje gustog kvržica, koje je sklono prilično brzom rastu. Istovremeno se mogu formirati neravnomjerni bradavičasti izdanci sa širokom infiltrativnom bazom ili bolni heterogeni nejasni čvorovi. Na koži se mogu pojaviti flasteri za ljuštenje. Tumor brzo počinje propadati, uz nastanak bolnih krvarenja čireva s heterogenim rubovima. Karcinom pločastih stanica karakterizira klijanje u temeljnim tkivima s razaranjem krvnih žila, mišića i čak kostiju, ranom metastazom.

Pročitajte više o bolesti u našem prethodnom članku.

Rak kože

melanoma

Radi se o pigmentiranom malignom tumoru, koji se u većini slučajeva pojavljuje na mjestu nevusa. Prvi znakovi maligniteta mogu biti neujednačeno tamnjenje krtice, neujednačen rast s formiranjem nejasnog mjesta ili kvržica, pojava ruba crvenila ili hiperpigmentacije na periferiji, sklonost krvarenju. Nakon toga se mogu pojaviti čvorovi, opsežna infiltrirana pigmentirana mjesta, čirevi, višestruki tumori različitih veličina. Melanom se odlikuje brzim ekstenzivnim metastazama, koje mogu izazvati i najmanja ozljeda.

Kako prepoznati rak kože: ključne točke dijagnoze

Dijagnoza onkopatologije temelji se prvenstveno na histološkom i citološkom pregledu područja sumnjivih na malignitet. To vam omogućuje da pouzdano odredite prirodu promjena i predvidite obećanje liječenja. Stoga je najvažnija točka ankete biopsija. Može se izvesti različitim metodama: struganjem, otiskom razmaza, rezom ili izrezivanjem. Regionalni limfni čvorovi mogu također biti podvrgnuti histološkom pregledu. Ako se sumnja na melanom, vrši se biopsija neposredno prije liječenja, jer biopsija može izazvati nekontroliranu metastazu.

Pouzdane metode za dijagnosticiranje metastaza su radioizotopna metoda, osteoscintigrafija. Za procjenu stanja unutarnjih organa provode se radiografija kostura i organa na prsima, ultrazvuk limfnih čvorova i organa trbušne šupljine, CT i MRI. Također su prikazani opći klinički i biokemijski testovi krvi i druge studije za procjenu funkcioniranja unutarnjih organa.

Dijagnoza melanoma također je potvrđena u istraživanju tumorskog markera TA 90 i SU 100. Takav krvni test za rak kože može se provesti već u ranim stadijima bolesti, iako je on najinformativniji u prisutnosti metastaza. Dodatne dijagnostičke metode za melanom su termometrija i Yaksha reakcija.

Dermatoskopska metoda u dijagnostici melanoma

Što ugrožava prisutnost raka?

Rak kože može dovesti do metastatskog oštećenja vitalnih unutarnjih organa, ponavljajući teško zaustaviti krvarenje, kaheksiju. Ponekad uzroci smrti pacijenata postanu sekundarne septičke komplikacije, ako postojeći ulkusi raka služe kao ulazna vrata za bakterijsku infekciju. Najčešće je smrtnost od raka kože uzrokovana teškim dismetaboličkim poremećajima.

Iscrpljujući simptom u 3-4 stadija bolesti može biti uporan bol, prisiljavajući pacijente da koriste veliki broj različitih lijekova. To je prepuna predoziranja s razvojem toksične encefatolopatije, kardiomiopatije i akutnog zatajenja bubrega.

Načela liječenja

Da li se liječiti rak kože ili ne, to je glavno pitanje koje zanima pacijente i njihove rođake. U ranim stadijima bolesti, kada još nema klijanja tumora u okolnim tkivima i metastazama, vjerojatnost potpunog uklanjanja stanica raka je visoka.

Liječenje raka kože usmjereno je na uklanjanje primarnog tumora i suzbijanje rasta stanica u metastatskim žarištima. Istovremeno se mogu koristiti različite tehnike:

  • kirurška metoda uklanjanja tumora i dostupnih metastaza, koja se sastoji u dubokoj eksciziji patoloških žarišta s hvatanjem susjednog zdravog tkiva;
  • radioterapija (radijacijska terapija) - koristi se za ciljano uklanjanje teških primarnih i metastatskih tumora;
  • kemoterapija - može se koristiti za anti-relapsne i terapijske svrhe;
  • lasersko uništavanje tumora;
  • kriokirurgija (s malim površinskim formacijama);
  • dijatermokogagulacija - kao alternativa klasičnoj kirurškoj metodi za rak kože u 1-2 stupnja;
  • lokalna antitumorska terapija (za male bazaliome), za koju se na patološki fokus primjenjuje kolhaminska ili prospidinska mast.

Kod 3-4 stadija raka i detekcije melanoma provodi se kombinirano liječenje, kada se radikalne kirurške tehnike dopunjuju kemoterapijom i radioterapijom. To vam omogućuje da radite na teško dostupnim metastatskim žarištima i malo poboljšate prognozu bolesti. Rak kože na stupnju 1-2 je indikacija za primjenu minimalno invazivnih suvremenih tehnika za postizanje zadovoljavajućeg kozmetičkog rezultata. Najčešće korišteno lasersko uništavanje tumora.

Liječenje raka kože po narodnim metodama nije provedeno.

pogled

Koliko živi s rakom kože? Prognoza ovisi o stadiju bolesti i histološkom tipu tumora. Što je ranije novotvorina dijagnosticirana, to su bolji dugoročni rezultati liječenja.

Petogodišnje preživljavanje bolesnika s bolešću u 1. stadiju može doseći 95-97%. U 2. stadiju raka kože ta je brojka 85-90%. U prisutnosti regionalnih limfatičnih metastaza, očekivano preživljavanje 5 godina nakon radikalnog liječenja obično ne prelazi 60%. A s metastatskim lezijama unutarnjih organa, ne prelazi 15%.

Najnapredniji oblik raka kože je bazaliom, a najsmrtonosniji je melanom.

prevencija

Prevencija uključuje ograničavanje izloženosti kancerogenim čimbenicima. I na prvom mjestu po važnosti je zaštita kože od ultraljubičastog zračenja. Glavne preporuke uključuju uporabu krema sa SPF-om, čak i za osobe s tamnožutom ili već preplanulom kožom, ograničavanje uporabe solarija, korištenje šešira, zaštitnih vizira i ogrtača za sjenčanje lica, vrata i dekoltea.

Osobama koje rade na opasnim zanimanjima savjetuje se redovito savjetovati s dermatologom u sklopu preventivnih pregleda. Pri radu s potencijalno kancerogenim tvarima i zračenjem, potrebno je strogo se pridržavati sigurnosnih mjera i obvezno koristiti osobnu zaštitnu opremu za kožu. U slučaju opekotina i ozljeda ne smijete se samozapošljavati, preporučljivo je konzultirati liječnika.

Ljudi iz rizičnih skupina također moraju provoditi samopreglede svakih nekoliko mjeseci, procjenjujući stanje cijele kože. Bilo kakve promjene na koži, pojava čvorića, čireva i pigmentiranih područja na tijelu i glavi su temelj za brzu konzultaciju s dermatologom. Posebnu pozornost treba posvetiti postojećim madežima i nevusima, posttraumatskim i post-opeklinskim ožiljcima, područjima atrofije, zaraslim trofičkim čirevima i područjima oko fistulnih prolaza.

Za individualnu prevenciju raka kože može se pripisati i odbacivanje samo-liječenja bilo kakvih promjena na koži. Narodni lijekovi s iracionalnom uporabom mogu pojačati karcinogenezu, negativno utjecati na stanje prirodnih obrambenih mehanizama u dermisu i aktivirati metastaze (osobito u melanoblastomu). A neki biljni pripravci djeluju fotosenzibilizirajuće, povećavajući osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje. Osim toga, sklonost samoliječenju često znači i kasni pristup liječniku, što je prepuna kasne dijagnoze karcinoma - u fazi limfogenih i udaljenih metastaza.

Medicinska prevencija raka kože je pravovremena identifikacija bolesnika s prekanceroznim dermatološkim bolestima, njihov klinički pregled i preventivni pregledi osoba iz različitih rizičnih skupina. Najbolje je uključiti konzultacije s dermatologom u plan istraživanja o radnicima u opasnim industrijama. Otkrivanje bilo kakvih sumnjivih znakova malignosti zahtijeva od pacijenta da se uputi na onkodermatologa ili onkologa da provede ciljane studije o promijenjenim područjima.

Pogoršanje opće ekološke situacije, sklonost rekreaciji u južnim zemljama, strast za opekotinama od sunca i nizak postotak ljudi koji koriste zaštitnu opremu sa SPF-om - sve to pridonosi stalnom porastu incidencije raka kože. Prisutnost onkodermatoze povećava rizik od pojave malignih tumora u sljedećim generacijama, pogoršavajući opće zdravlje nacije. Pravovremeni pristup liječniku omogućuje vam dijagnosticiranje raka kože u ranim stadijima i značajno smanjuje vjerojatnost smrti.

Kako djeluje koža lica i tretman

Rak kože jedan je od najčešćih oblika malignih tumora. U jedinstvenom sustavu onkoloških bolesti zauzima treće mjesto. U osnovi, rak kože utječe na izložena područja tijela koja su izložena sunčevom zračenju. Oko 2/3 svih tumora pojavljuje se u području lica. Rak se manifestira u obliku nekontroliranog nenormalnog rasta stanica kože na čelu, sljepoočnicama, ušima, kutovima očiju ili nosu. Simptomi ove bolesti su najčešći kod osoba starijih od 50 godina, bez obzira na spol. Poznavanje uzroka i dijagnoze u početnoj fazi u većini slučajeva pomaže uspješno izliječiti bolesnika od ozbiljne bolesti.

Uzroci raka kože

Čimbenici koji favoriziraju razvoj onkologije:

  • Ultraljubičasta tan - dugotrajan boravak na plaži i česti posjeti solariju uzrokuju povećanu izloženost zračenja otvorenoj koži.
  • Nasljednost - slučajevi malignih bolesti u užoj obitelji povećavaju šanse za rizik od raka.
  • Lagana koža - melanin štiti ljudsku kožu od ultraljubičastog zračenja. Epidermis prirodnih plavuša i crvenokosih osoba sadrži smanjenu količinu tamnog pigmenta.
  • Krtice - prisustvo osobe s prirođenim benignim formacijama na licu ga automatski uključuje u rizičnu skupinu.
  • Lezije povezane sa starenjem - senilna keratoza i druge promjene u epidermisu, čiji su početni znaci guste ljuskaste mrlje.
  • Oslabljeni imunološki sustav - smanjenje tjelesne obrane zbog teških kroničnih bolesti, HIV infekcije ili nepovoljne situacije u okolišu.
  • Klima - dugotrajni boravak u vrućim zemljama povećava prosječnu stopu izloženosti ultraljubičastom zračenju na koži.

Poznati su i drugi uzroci raka kože: izloženost toksičnim kemijskim spojevima (arsen, katran, goriva i maziva), mehanička ili toplinska oštećenja kože lica.

Znakovi i simptomi

Da bi se identificirala početna faza bolesti, važno je znati njezine glavne značajke. Razlog za neplanirano liječenje specijalistu trebaju biti takvi simptomi:

  • pojavu novih madeža na licu, crvenkaste mrlje, upaljene ili nadražene dijelove kože koji dugo ne zacjeljuju;
  • negativne promjene u postojećim madežima: povećanje, crvenilo, upala, krvarenje;
  • formiranje kvržica kože s glatkom sjajnom površinom, obojenom u neobičnoj boji: crna, smeđa, ljubičasta, crvena, ružičasta, bijela;
  • izbjeljivanje pojedinih dijelova kože na licu i pojava malog tumora.

U nekim slučajevima, malignost se pojavljuje kao ravna, ljuskasta lezija s gustom kore. Ponekad rak kože može izgledati kao rastuća smeđa mrlja s mutnim konturama i tamnim mrljama.

Kako bi razjasnili opasne simptome, liječnici preporučuju da se uzme u obzir slika s očitim manifestacijama bolesti. Zatim usporedite one znakove koji su zapravo prisutni na koži lica. Stranice specijaliziranih internetskih izvora jasno pokazuju kako izgleda početni stadij raka kože.

Vrste raka kože lica

Najčešći oblik onkologije, koji se javlja u 75% svih slučajeva. Ime dolazi od bazalnog sloja epidermisa u kojem se manifestira maligna neoplazma.

Karakteristična značajka je odgođeni tijek bolesti. Tumor na licu može se razviti unutar nekoliko godina. Drugi tipičan znak je gotovo potpuno odsustvo metastaza i relapsa. To omogućuje klasificiranje bazalija kao srednjeg stadija bolesti između benignih i malignih oblika. Rana dijagnoza i liječenje u početnoj fazi omogućuje postizanje pozitivnih rezultata.

2. Karcinom pločastih stanica (karcinom skvamoznih stanica).

Agresivan oblik raka kože koji je mnogo rjeđi s karcinomom bazalnih stanica. Karakterizira ga brz razvoj tumora i klijanje metastaza u limfnom sustavu.

Najopasniji tip raka koji potječe od melanocida su pigmentne stanice. Odlikuje se čestim recidivima i metastazama.

Faze raka kože

  1. Osnovna. Stupanj formiranja abnormalnih stanica i lezija gornjih slojeva epidermisa. Ako brzo identificirate opasne simptome na licu i propisate liječenje, onda jamstvo potpunog oporavka dostiže 99%. Fotografije bolnih žarišta u početnom stadiju sugeriraju na što trebate obratiti pažnju prilikom samo-dijagnosticiranja.
  2. Prvi. Širenje stanica raka u tkivu do dubine od 2 mm bez stvaranja metastaza. Liječenje koje propisuje onkolog u ovoj fazi daje visok postotak oporavka.
  3. Drugi. Rast malignog tumora do 4 mm u promjeru. Metastaze još ne klijaju, ali se pojavljuju bolovi. Ako u ovoj fazi počnete liječiti rak kože, stopa preživljavanja doseže 50%.
  4. Treći. Formiranje metastaza koje prodiru u limfni sustav. Rak kože pojavljuje se na licu i ne utječe na druge ljudske organe. Simptomi trećeg stupnja manifestiraju se kao ulcerativne upale i povišena tjelesna temperatura. Stopa preživljavanja u ovoj fazi je 30% (podložna kvalitativnom tretmanu).
  5. Četvrto. Najteži stadij raka kože u kojem se metastaze šire po tijelu pacijenta. Prvo su oštećena jetra i pluća, a onda je cijelo tijelo opijeno. Tumori na licu su jako upaljeni i krvare. Čak i ako se četvrta faza tretira na najradikalniji način, postotak preživljavanja nije veći od 20%.

Simptome proučava onkolog. Početna dijagnoza se postavlja na temelju vizualnog pregleda i palpacije pacijenta. Zatim se provodi citološki pregled (biopsija) čestica tumora. Tek nakon toga liječnik donosi konačnu dijagnozu.

Liječenje raka kože

Prilikom odabira početne metode liječenja onkolog uzima u obzir sljedeće čimbenike:

  • tip i lokalizacija neoplazme;
  • faza;
  • brzina razvoja stanica raka;
  • histološka struktura tumora;
  • stanje susjednih tkiva.
  1. Liječnik može početni stadij liječiti kriorazgradnjom (zamrzavanjem s tekućim dušikom) ili izlaganjem laseru. Ovi postupci se provode u kombinaciji s lijekovima.
  2. S ekscizijskom kirurgijom dolazi do izrezivanja patoloških fragmenata kože i susjednih tkiva. Kirurgija se koristi u uznapredovalim stadijima maligne bolesti. U budućnosti je moguće obaviti plastičnu kirurgiju kako bi se vratila ozlijeđena područja lica.
  3. Završna faza kirurškog uklanjanja raka je kiretaža. Nakon što liječnik očisti zahvaćeno područje električnim nožem ili kriogenim skalpelom.
  4. U početnom stadiju raka kože, kao i kada je operacija nemoguća, tumor se može liječiti zračenjem zračenjem.
  5. Ako postoje simptomi raka u nosu, preporučuje se Mohsova operacija. To je nježna metoda liječenja koja uklanja oboljele stanice sloj po sloj pod mikroskopom. Doprinosi očuvanju maksimalne količine zdravog tkiva.
  6. Kemoterapija se propisuje za aktivan razvoj malignog tumora s formiranjem metastaza i dubokog prodiranja u udaljene organe. Liječenje se sastoji od sustavne primjene citostatskih lijekova proizvedenih u obliku tableta ili injekcijskih otopina.

Zašto rak kože lica i kako ga liječiti?

Rak lica, bez obzira na vrstu patologije, manifestira se u obliku nekontroliranog i abnormalnog rasta stanica kože. U većini slučajeva, razvoj bolesti nastaje u pozadini izloženosti ultraljubičastom zračenju. Sada je uobičajeno izdvojiti nekoliko najčešćih vrsta onkologije koje utječu na kožu lica:

  • Melanom.
  • Karcinom pločastih stanica
  • Karcinom bazalnih stanica.

Smanjenje rizika od razvoja raka na licu moguće je ograničavanjem izloženosti osobe izravnoj sunčevoj svjetlosti (ultraljubičastom zračenju). Osim toga, ako postoji predispozicija, preporuča se sustavno posjetiti liječnika kako bi on mogao provjeriti kožu lica, otkriti simptome i znakove raka i započeti liječenje u ranim fazama, što gotovo uvijek jamči potpuni izlječenje.

Glavne vrste raka kože lica

Najčešće se posljednjih godina dijagnosticira rak kože pločastih i bazalnih stanica lica. Važno je razumjeti da svaka vrsta bolesti ima svoje simptome, znakove i liječenje.

Sada se onkologija bazalnih stanica smatra najčešćom. Ova se patologija može karakterizirati sporim razvojem (često se stanice raka ne mogu manifestirati nekoliko godina nakon početka bolesti). Istovremeno, vjerojatnost sekundarnih rakalnih lezija bit će minimalna.

Onkologija bazalnih stanica može imati nekoliko oblika:

  • Površna (predstavljena u obliku ružičastog osipa s blago povišenim rubovima zahvaćenih područja). Na licu se razvija vrlo rijetko.
  • Nodularni. Ima neku vrstu upale koja izgleda kao crveni čvor. Patologija je opasna jer se stanice raka razvijaju izvan okvira.
  • Stan. Predstavlja se kao glatka točka s jasno definiranim rubovima. Točka je blago podignuta iznad kože.

Najčešće dijagnosticiran nodularni oblik bolesti. Glavni znakovi patologije su razvoj male upale u ranim fazama, koja je po izgledu slična bubuljici ili čvoru. Veličina ove upale može biti vrlo mala, tako da često ne pridaje veliku važnost. Nijedan simptom u procesu razvoja upalnog procesa ne pojavljuje se. Također, pacijent ne osjeća nikakvu fizičku nelagodu (osim estetike). Kako se patologija razvija, koža lica može početi svrbjeti, a svrbež je izuzetno jak i nepodnošljiv.

Stoga, u slučajevima kada je na licu osobe pronađeno mjesto, bubuljica, čvor, osip koji dugo ne prolazi i ne mijenja svoj izgled, odmah se obratite stručnjaku (barem terapeutu).

Već tijekom prvog posjeta onkolog će moći utvrditi pretpostavljenu prirodu ove manifestacije na licu uz pomoć posebne opreme. Za potvrdu dijagnoze mogu se provesti različite dijagnostičke studije.

Zašto se može početi razvijati rak na koži lica?

Posljednjih godina najčešći uzrok onkoloških lezija na licu je ultraljubičasto. Negativan utjecaj ultraljubičastog zračenja može se postići dugim boravkom na jakom suncu ili čestim posjetom solariju. Potrebno je napomenuti i druge patološke čimbenike koji su rjeđi, ali također mogu uzrokovati razvoj lezija raka na licu.

Koji čimbenici mogu pridonijeti razvoju raka na koži lica?

  • Lagana koža. Ljudi svjetlosmeđe kože ističu se činjenicom da se u epidermi pigment melanin nalazi u minimalnim količinama (za razliku od crnih ljudi). Upravo taj pigment osigurava zaštitu od negativnih učinaka ultraljubičastog zračenja. Prema statistikama, opisana bolest se često dijagnosticira kod ljudi koji imaju pjege i / ili svijetlu boju kose. U isto vrijeme, crnci imaju rizik od ove vrste raka.
  • Česti ultraljubičasti opekline. Bolest se često dijagnosticira kod ljudi koji su bili izloženi ultraljubičastim opeklinama nekoliko puta godišnje.
  • Klimatski uvjeti. Osoba koja dugo ostaje (na primjer, za vrijeme odmora) ili živi u sunčanoj vrućoj klimi izložena je jakoj sunčevoj svjetlosti na koži lica. Pogotovo ako je došlo do preseljenja iz hladnijih i manje sunčanih regija. Takva izloženost sunčevoj svjetlosti može dobro izazvati razvoj različitih onkoloških mutacija na razini stanice.
  • Prisutnost madeža na licu od rođenja. Svi ljudi koji imaju velik broj madeža (uključujući i na licu) imaju visoki rizik od razvoja lezija raka na koži.
  • Prisutnost prekanceroznih lezija kože. Različite patologije povezane s bolnošću kože (na primjer, senilna keratoza) također mogu izazvati razvoj raka. Predkancerozne lezije obično imaju grube grube tamne mrlje.
  • Relevantna obiteljska povijest. Ako se dijagnosticira rak kod neposrednih srodnika, vjerojatnost razvoja raka kože na licu povećava se kod osobe nekoliko puta.
  • Poremećaji imuniteta. Kronične i zarazne bolesti, HIV i druge opasne patologije mogu dovesti do činjenice da ljudski imunološki sustav ne može odoljeti pojavi različitih genetskih mutacija na istoj razini. Također uvelike povećava rizik od malignih tumora.

simptomatologija

Simptomi i znakovi bolesti izravno ovise o njegovoj vrsti. Oblik bazalnih stanica, čiji se razvoj može pojaviti na koži vrata i lica, značajan je po tome što se, kada se pojavi, boja počinje mijenjati u određenom dijelu kože, dobivajući voštanu ili bisernu nijansu. Osim toga, bolest karakterizira pojava smeđih i crvenkastih ožiljaka.

Skvamozni karcinom ima sljedeće simptome i znakove:

  • Pojava na koži lica izraženih nodula koji ne prolaze s vremenom.
  • Pojava ljuskastih, ali ravnih lezija kože, na kojima se formira odgovarajuća kora.

Melanom, kada se razvije na koži lica, imat će sljedeće simptome i znakove:

  • Nastajanje smeđih pjega s izraženim tamnim mrljama.
  • Sustavno krvarenje iz zahvaćenog područja.
  • Nejasnoća granica zahvaćenog područja kože (ali oni se mogu vizualno odrediti, jer su prikazani u obliku plavkaste ili crvenkaste crte).

Dijagnozu ove vrste patologije može provesti samo iskusni i kvalificirani onkolog koji može napraviti preliminarnu dijagnozu na temelju vizualnog pregleda, te poslati pacijenta na citološki pregled, tijekom kojeg će se ispitati zahvaćeno područje. Proučavanje biološkog materijala izravno iz zahvaćenog područja omogućit će određivanje vrste raka i njegove faze s velikom točnošću.

Postupak liječenja

Liječenje bolesti raka lokaliziranog na licu osobe može biti potpuno drugačije. To je zbog činjenice da liječenje odabire liječnik ovisno o vrsti bolesti, uobičajenom oštećenju raka, stadiju patologije i nizu drugih specifičnih čimbenika.

Liječenje se najčešće provodi sljedećim metodama i tehnikama:

  1. Cryodestruction. Ako bolest ima ranu fazu, onda se rak i keratotska lezija mogu lako ukloniti zamrzavanjem kože s tekućim dušikom. Zbog utjecaja takvih niskih temperatura, bolna tkiva počinju se ljuštiti od zdrave kože.
  2. Eksisionalna operacija. Ova vrsta liječenja može se koristiti bez obzira na vrstu raka. Tijekom ove operacije izvodi se izrezivanje kancerogenih tkiva i nekoliko zdravih dijelova kože. Metoda se obično koristi kada patologija ima kasni stupanj razvoja.
  3. Mohsova operacija. Ova se tehnika primjenjuje samo u slučaju ponavljajućih i često ponavljajućih kancerogenih lezija kože. Metoda je izuzetno učinkovita u raku kože nosa. Rad ove vrste podrazumijeva postupno slojevito uklanjanje malignog tkiva, što omogućuje maksimalno očuvanje zdravih područja.
  4. Kiretaža. Ova metoda se može koristiti samo u kombinaciji s kirurškim izrezivanjem maligne neoplazme. Pretpostavlja se upotreba posebne kružne oštrice (na primjer, kriokalpela), kroz koju dolazi do uništenja preostalih stanica raka.
  5. Radioterapija. Liječenje visoko aktivnim rendgenskim zrakama kako bi se uklonile stanice raka korišteno je dugo vremena. Metoda je relevantna u slučajevima kada je nemoguće izvesti kirurški zahvat ili izravno ispred njega.
  6. Kemoterapija. U ovom slučaju, liječenje se provodi s posebnim citotoksičnim lijekovima. U opisanoj situaciji, metoda se može primijeniti samo u slučajevima kada se patološki proces širi i / ili metastaze prodiru u udaljena tkiva.

Rak kože na licu

Maligne lezije kože su među najčešćim oblicima raka. Rak kože na licu u većini slučajeva javlja se nakon dobi od 50 godina, ali je bolest moguća i kod mladih ljudi.

Prognoza ovisi o tipu raka kože. Dakle, melanom se smatra najagresivnijim, stoga se uočava brza metastaza u jetru i mozak. Ako se bolest dijagnosticira u stadiju metastaza, bolest više nije izlječiva.

Vodeće klinike u inozemstvu

Rani znakovi raka kože na licu

Da biste se odmah obratili liječniku, morate znati prve znakove maligne degeneracije madeža. To uključuje:

  • povećanje nevusa u nekoliko mjeseci;
  • diskoloracija (zamračenje, sijeva, heterogenost pigmentacije, prosvjetljenje u sredini);
  • kršenje oblika (asimetrija);
  • nejasni obrisi (granice postaju »zamagljene«, što onemogućuje točno određivanje veličine obrazovanja);
  • osjeti boli;
  • pojavu erozivnog defekta na površini krtice.

Ako madež nije izvorno na koži, tada osoba najprije bilježi njezin izgled, a zatim njegovu daljnju transformaciju.

Zreli simptomi

Rak kože je zastupljen s nekoliko vrsta formacija:

Najčešće dijagnosticiran površinski melanom, koji je lokaliziran u gornjim slojevima kože. Iznad kože lagano strši, vizualno nalikuje običnom nevusu.

Nodularni melanom je uočen u 25% svih melanoma. Smatra se najagresivnijim tipom. Izvana izgleda kao kvržica tamne boje, uzdignuta iznad površine.

Kod osoba starijih od 70 godina na glavi, u vratu, dijagnosticira se melanom-lentigo. Izlazi nešto iznad površine. Subungualni oblik manifestira se formiranjem formacije ispod palca.

Tip pločastih stanica, karcinom bazalnih stanica manje agresivan, stoga dobro reagira na liječenje. One se manifestiraju pukotinom, fokusom rane na licu, vratu, koji dugo ne zacjeljuju.

Kada ići liječniku?

Preporučuje se konzultirati liječnika kada se pojave prvi znakovi maligne transformacije krtice. Kako bi se na vrijeme otkrio patološki proces, potrebno je redovito pregledavati sve nevuse koji se nalaze na tijelu, osobito na otvorenim područjima kože.

Posebnu pozornost treba obratiti na nevuse, koji se nalaze u području s konstantnim trenjem, na primjer u području manžeta, vrata, grudnjaka, remena. U tom se slučaju preporuča unaprijed savjetovati s liječnikom o tome koji madeži treba ukloniti bez čekanja na njihovu malignu bolest.

Vodeći stručnjaci klinika u inozemstvu

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Što je uključeno u dijagnozu raka kože na licu?

Dijagnoza raka kože uključivala je onkologa, nakon preliminarnog pregleda dermatologa. Dijagnostički proces uključuje vizualni pregled modificiranog nevusa ili krtice koja se prvi put pojavila.

Od instrumentalne dijagnostike koristi se pregled razmazom (otisak) pod mikroskopom. Ova tehnika se provodi najčešće, jer ne zahtijeva ozljedu obrazovanja. Histološka analiza provodi se kada se sumnja na patologiju raka. U ovom slučaju, materijal se ispituje kako bi se identificirale atipične strukture, stanice.

Kako bi se otkrile metastaze (usko razmaknute, udaljene), onkolog je propisao dodatnu dijagnozu. To uključuje uporabu ultrazvuka, kompjutorskog snimanja magnetskom rezonancijom. Ako je potrebno, vrši se punkcija koja cilja, a zatim slijedi histološka analiza.

Suvremeno liječenje

Terapeutska taktika ovisi o stupnju onkološkog procesa. Kod utvrđivanja metastaza, prognoza je znatno lošija. Liječenje raka kože na licu uključuje uklanjanje maligne lezije na kirurški način. Materijal je podvrgnut histološkom ispitivanju.

Osim kirurškog zahvata, propisuju se i zračenje i kemoterapija. Zbog integriranog pristupa uklanja se primarni fokus, preostale stanice raka uništavaju tijekom ozračivanja, kemoterapije. Stoga se sprječava daljnja metastaza. Ako su sekundarni žarišta probira već identificirana, kemoterapija će smanjiti brzinu njihovog povećanja i daljnje širenje izmijenjenih stanica u cijelom tijelu.

Prevencija povratka bolesti

Da bi se smanjio rizik ponovnog formiranja malignih neoplazmi na koži lica, potrebno je slijediti glavna pravila za prevenciju raka kože, uključujući:

  1. Zabranjeno je sunčanje za vrijeme njegove maksimalne aktivnosti.
  2. Ako planirate dug boravak na suncu, morate koristiti zaštitnu opremu, kao što su krema za sunčanje, šešir, hlače, ljetne tunike s dugim rukavima.
  3. Ne biste trebali koristiti solarij, kozmetičke proizvode za poboljšanje štavljenja.

Dom prevencija je pravovremeno liječenje liječnika. S ranom dijagnozom, rak kože na licu može se izliječiti, ne dopuštajući metastaziranje i nepovoljan ishod bolesti.

Rak kože na licu: fotografije i rani znakovi

Rak kože lica. Kako izgleda fotografija? Znakovi i liječenje

Rak kože lica je čest zbog jednostavnog razloga što ovdje sunce najčešće udara u površinu kože bez obzira na godišnje doba ili doba dana. Osim toga, čađa, urbana prljavština i kemikalije koje su kancerogene (kancerogene) svojstva često se talože na licu.

Značajno ubrzava pojavu raka kože osobe koja živi u vrućim zemljama i regijama u nedostatku uporabe sredstva za zaštitu od sunca i pokrivala za glavu. Općenito, rak kože lica, kao i bilo koje drugo mjesto na tijelu, podijeljen je u 3 glavne velike skupine: bazalne stanice, skvamozne i melanom.

Poznavanje njihovih simptoma i način na koji oni izgledaju u početnoj fazi može pomoći vama i vašoj obitelji da u budućnosti izbjegavaju ozbiljne zdravstvene probleme. Postoje i rjeđe vrste raka kože lica, kao što su tubularni adenokarcinom ili angiosarkom. Međutim, mogu se naći vrlo rijetko.

Znati kako izgledaju važno je za specijaliste onkologa i dermatologa.

Rak kože s znakovima bazalnih stanica

Najčešće se pojavljuje rak kože bazalnih stanica (bazalioma na drugačiji način). Ovo je najjednostavnija vrsta. Početnu fazu karakterizira dugačak povoljan smjer. Osim toga, gotovo je nevidljiv, bez ikakvih simptoma.

Metastaze praktički ne daju, ako ne raste u divovske veličine. Oblik rasta igra važnu ulogu u načinu na koji rak kože ima znakove izgleda bazalnih stanica. Imaju nekoliko raka kože bazalnih stanica.

U nastavku su prikazani glavni oblici rasta, međutim, karcinomi bazalnih stanica su česti, koji izgledaju kao miješane varijante, koji pokazuju znakove 2 ili 3 oblika rasta odjednom.

Rak kože lica s nodularnim rastom bazalnih stanica

Glavni oblik rasta raka kože kože je nodularni. U početnoj fazi ova varijanta izgleda kao stožac s depresijom u sredini ili bez njega.

Boja je ružičasta, crvena, smeđa ili mesna (vidi sliku). U središtu može biti kora, rubovi, obično, blago se uzdižu iznad središta.

Mogu postojati znakovi kao što je mutan sjaj i dilatacija malih žila (telangiektazija), posebno u području rubova.

Bazocelični rak kože s površinskim rastom

Koža bazalnih stanica kože površinskog oblika rasta je mnogo rjeđa. U ovom slučaju, u početnom stadiju, može izgledati kao gotovo neprimjetna ružičasta mrlja (na slici), slična upali ili ujedu insekata. Povremeno, to mjesto gotovo nestaje i ponovno se pojavljuje. Na nekim mjestima se događa da se formiraju bijela područja.

Vrlo je teško otkriti, u početnom stadiju, rak kože lica kada ima tjelesnu boju, umjesto uobičajene ružičaste boje. Prepoznajte da postoji taj tip, pomoći će kao znakovi kao što su sjaj, promjene u gustoći kože i sposobnost stvaranja nabora, širenje krvnih žila.

Liječenje može biti praćeno čestim recidivima zbog poteškoća u određivanju pravih granica površinskog širenja raka kože lica.

Nodalni rast raka kože bazalnih stanica na licu. Ovo je početna faza. Boja mesa čini ga vrlo sličnim intradermalnom nevusu.

Rak kože u obliku površinskog bazalnog rasta. Nije potrebno imati koru, kao na ovoj fotografiji.

Kakav je izgled kožnog raka sklerozirajućih bazalnih stanica na licu?

Drugi tip raka kože lica je skleroziranje bazalnih stanica. U početnom stadiju, rijetko se može prepoznati zbog sposobnosti dubokog rasta u koži, boje tijela i zato što izgleda kao ožiljak.

Ljudi znaju da su pogodili nešto ili ih je insekt ugrizao, pa obrazovanje izgleda ovako (na slici). S vremenom se veličina ožiljaka postupno povećava, može početi peckati, svrbežati ili povrijediti (uključeni su živci).

Nakon pranja ili promjene temperature, boja postaje kratka. Sljedeći znakovi pomažu otkriti prisutnost raka kože lica tako teške sorte u početnom stadiju: tvrdoća, sjaj, šarenilo boje s mrljama ružičaste, smeđe, dilatacije krvnih žila.

Ovaj rak kože na licu je lošije tretiran od drugih oblika rasta bazalnih stanica. Razlog tome je duboka klijavost i tjelesna boja.

Sklerozirajući bazalni stanični rak kože na fotografiji vrlo je sličan ožiljku. Prodire duboko.

Početni stupanj rasta peptičkog ulkusa pojavljuje se na koži lica sa simptomima duboke ogrebotine ili bubuljice koja ne zacjeljuje. Tijekom vremena, prekriven kora, postaje teško na dodir, ne boli. Čest simptom je da rak kože ove vrste krvari u ranoj fazi.

S vremenom se simptomi pojačavaju, čir se širi. Tipični znakovi poput sjaja, elevacije rubova ili ekspanzije posuda često su odsutni.

U početnom stadiju raka kože ulceroznog oblika rasta, bolje je konzultirati specijaliste onkologa ili dermatologa za pravovremenu dijagnozu.

Pigmentni karcinom kože bazalnih stanica

Čisti karcinom pigmenta kože je rijedak. Obično postoje samo znakovi pojedinih mrlja tamne boje. Kada je basalioma potpuno tamna, izgleda kao melanom.

U početnom stadiju, samo onkolozi ili dermatolozi mogu prepoznati bazaliom po karakteristikama simptoma sjaj, boja, gustoća.

Uz apel liječniku je bolje ne povući, sa svim tumorima koji izgledaju kao melanom, ne možete se šaliti.

Rak kože s simptomima skvamoze

Rak kože skvamozne sorte raste mnogo brže od bazalnih stanica. Često postoji takva bolest kao aktinička keratoza, koja služi kao glavni izvor raka kože pločastih stanica na licu.

Opasno je oštećenje usana, nosa, gornjih i donjih kapaka, uha, karcinoma pločastih stanica. Pojava na tim mjestima može dovesti do brzog klijanja početne faze u dubinu, komplikacija liječenja, razvoj metastaza u limfnim čvorovima.

Postoji karcinom kože skvamoznih stanica dva glavna oblika rasta: keratinizacija i ne-keratinizacija. U početnom stadiju razlikuju se, po mnogo čemu, po izgledu, brzini rasta, riziku od metastaze. Tijekom vremena, keratiniziranje raka kože može postati ne-keratinizirajuće.

Važan znak može biti povećanje i zadebljanje limfnih čvorova na vratu, u uhu ili u području zatiljka, što znači moguće pojavljivanje metastaza na tom području.

Kako izgleda keratinizacija raka kože?

U početnoj fazi, rak kože ove vrste u mnogim aspektima ima znakove akutne aktiničke keratoze, od kojih se najčešće razvija. Ponekad se razvija iz zdrave kože.

Najčešće izgleda kao tvrda gotovo ravna kvržica s velikim brojem svijetlih ili žućkastih kora na površini (na slici ispod) koja se ne može ukloniti. Kada pokušate ukloniti koru, ona počinje krvariti. Ne boli. Tijekom vremena povećava se visina i promjer izbočina.

Kako se krećete od početne faze, žute kore počinju mijenjati u tamno crvenu zbog krvarenja. Simptomi napreduju, nešto što izgleda kao tanjurić, gljivica ili čvrsti čir formira se od izvorne grudice.

Događa se da se skvamozni keratinizirani rak kože lica pojavi od keratoacanthoma, kožnih rogova ili Bowenove bolesti. U ovom slučaju početni stadij bit će popraćen znakovima ovih bolesti. Liječenje u početnoj fazi ne uzrokuje velike poteškoće.

Rak kože na licu skvamoznog ne skvamoznog. Fotografija ima znakove ružičaste kvrge, krvari.

Planocelularni rak kože na licu u početnoj fazi, keratinizira. Nastala je iz aktiničke keratoze.

Karcinom pločastih stanica kože oblika bez keratinisa u početnoj fazi je teže uhvatiti nego keratinizirati. To je zbog bržeg rasta, sposobnosti transformacije iz keratinizacije. Često se pojavljuje u ožiljcima, žarištima upale, nakon radioterapije.

Obično izgleda kao krvarenje labave, blago stisnute kvrge (na fotografiji), prekrivene prljavim crvenim koricama. Vrlo lako se ozlijedi, postoji simptom krvarenja. Ovaj rak kože ima izraženiju sposobnost stvaranja metastaza.

Stoga, treba obratiti veću pozornost na takav znak kao što je povećanje limfnih čvorova vrata. Potrebno je započeti liječenje u početnoj fazi, kada daje najbolje rezultate.

Također, postoje mogućnosti za rast melanoma, koji izgledaju kao ne-squamous pločastih stanica raka kože.

Rak kože s znakovima melanoma

Melanom na licu je najuočljiviji. Zbog tamne obojenosti, više je zabrinjavajuće za pacijente od karcinoma bazalnih stanica ili karcinoma skvamoznih stanica kože. Melanom iste veličine nekoliko je puta opasniji za život. Melanom često metastazira, čak i nekoliko godina nakon tretmana.

Vrlo je korisno znati na što ona izgleda u početnoj fazi kako bi se to odredilo na vrijeme i počelo liječenje. Takav znak kao tamna (smeđa ili crna) boja se dobiva iz stanica prisutnih u sastavu - modificiranih melanocita, koji nose boju.

Međutim, tamna boja može nestati u početnoj fazi zbog mutacija (pretvorit će se u pigment). Što dovodi do činjenice da će rak kože tipa melanoma početi izgledati poput skvamoznog ili hemangioma. Ima 4 oblika rasta, od kojih su 2 ravna.

Najopasniji je čvorni oblik rasta, najbrži metastaza.

Kako izgleda rak kože lica sa znakovima nodularnog melanoma?

Ova vrsta voli razvijati se od madeža koji postoje već dugi niz godina, od triju drugih oblika ravnog rasta, drugih tamnih formacija na koži, uključujući pjege. Rak kože s znakovima nodularnog melanoma gotovo uvijek više nije početna faza bolesti.

To je zbog teme da je stupanj melanoma određen dubinom klijanja (ako nema metastaza). Kod ovog oblika rasta, dubina klijanja je znatna.

Važni simptomi melanoma su promjene u boji madeža, oblik, jasnoća granica, simetrija, povećanje veličine tijekom vremena (vidi sliku). U blizini velike "krtice" mogu se pojaviti manji žarišta - sateliti.

Opasan znak nodularnog raka kože tipa melanoma je povećanje regionalnih limfnih čvorova u vratu i supraklavikularnim područjima. Najvažniji tretman je kirurški zahvat, što treba učiniti što prije.

Nodularni melanom na licu prelazi u ušnu školjku. Najvjerojatnije to nije početna faza. Konačno, to će biti jasno nakon histološkog ispitivanja.

Dva preostala oblika raka kože na licu sa znakovima pojavljuju se kao tamne mrlje. Površni melanom je flaster dovoljno svijetle crne, tamno smeđe, bijele ili crvene, obično mješovite boje.

Ovdje su također važni znakovi kršenja simetrije, ujednačenosti boje, jasnoće i ravnosti rubova, veličine formacije (na slici).

Površni melanom je još uvijek u ranoj fazi, može rasti nekoliko mjeseci prije nego se u području mrlja pojave znakovi nodularnog melanoma. Rak kože tipa lentigo-melanoma ima približno iste znakove kao i površinski (na slici ispod).

Međutim, oni su mnogo slabiji. Osim toga, može postojati nekoliko godina u početnom stadiju, sve dok se ne pojavi nodularni melanom u području točke. Liječenje je također operativno.

Površni melanom na licu. Na fotografiji se nalaze karakteristični znakovi u obliku nazubljenih rubova i neujednačene boje.

Fotografija nije rak kože lica i lentigo-melanom kože. Unatoč velikoj veličini odnosi se na početnu fazu, budući da ne klija duboko.

Rak kože lica

Trenutno se često javljaju slučajevi kada se ljudima dijagnosticira rak kože lica. Česti posjeti saloni za sunčanje, koji su vrlo popularni u lijepom spolu, također mogu utjecati na njegov razvoj.

Opasnost od tamnjenja za kožu

Vrste onkologije lica

Najčešći tipovi raka kože kože su bazalni i skvamozni. Svaki tip ima svoje simptome bolesti.

Ovaj tip karakterizira prilično spor rast stanica raka, postoji razvoj formacija čak i za nekoliko godina. Bazaliom kože lica gotovo uvijek isključuje pojavu sekundarnih žarišta. Ali u rijetkim slučajevima metastaze se mogu dijagnosticirati velikim širenjem bolesti.

Oblici bolesti

Karcinom bazalnih stanica može se proširiti na lice u nekoliko oblika:

  • površinski (karakteriziran blagim osipom koji ima ružičastu nijansu, rubovi su blago podignuti, a koža glatka i sjajna, vrlo rijetko viđena na licu);
  • nodularni (to je upala koja izgleda kao crveni čvor; bolesne stanice ove vrste rastu vrlo brzo);
  • ravna (izgleda kao glatko mjesto, koje ima jasne i ravne rubove, blago podignuto iznad površine).

Najčešći nodularni tip. Znakovi raka kože na licu ovog tipa manifestiraju se u činjenici da u ranom stadiju nastaje upala, njezin izgled nalikuje na čvor ili bubuljicu. Ima relativno malu veličinu. Razvija se na površini kože i ne donosi osjećaj nelagode osobi. Svojim razvojem može se pojaviti svrab, ponekad vrlo ozbiljan.

Ako se na licu pronađe bilo koje mjesto ili osip koji dugo ne prolazi, osoba se mora odmah obratiti specijalistu, liječnik, koristeći posebne uređaje i metode, odrediti prirodu upale. Ako se dijagnoza potvrdi, poslat će ga na pregled kod onkologa.

Simptomi raka kože na licu skvamoznog tipa su pojava upale u obliku plaka, čira ili kvržica. To je vrlo agresivan oblik ove bolesti. Rak kože pločastih stanica lica, fotografija je točnija.

Ako dođe do razvoja čireva, valjak sliči izvana, čiji su rubovi podignuti dovoljno visoko, nalaze se po cijelom opsegu upale.

S pojavom čireva, primjećuje se prilično neugodan miris, a krv se često može opaziti iz središnjeg fokusa ove upale. Maligna bolest je sposobna brzog rasta, šireći se u svim smjerovima.

S pojavom upale u obliku kvržica postoji vanjska sličnost s cvjetačom. Rubovi ovog tumora prekriveni su rožnatim stanicama. Erozija se često primjećuje na ovom području. Boja može biti crvena ili smeđa.

Ravan oblik pojavljuje se kao ploča s jarko crvenom nijansom, često krvari, a površina je prekrivena raznim sitnim nepravilnostima. U početnoj fazi čini se malim, ali se nakon toga širi, utječući na druga tkiva u tijelu.

Fotografija prikazuje rak kože koji se nalazi na obrazu.

Dijagnostički testovi

Kako bi dijagnosticirali rak kože, pacijenti moraju proći neki postupak.

To uključuje:

  • dermatoskopija (upotrebom posebne opreme izvodi se vanjsko ispitivanje zahvaćenog područja kože pod ponovljenim povećanjem);
  • ultrazvuk (omogućuje vam određivanje dubine lezije, kao i priroda formacije);
  • siascopy (pigmentne mrlje se ispituju na broj eritrocita, leukocita, melanina, kolagena);
  • potpuna krvna slika;
  • citološko i histološko ispitivanje.

Citološko ili histološko ispitivanje daje točan rezultat za prisutnost malignog tumora.

Medicinski događaji

Liječenje raka kože lica može se provesti različitim metodama:

Najčešći je kirurško uklanjanje tumora. Ako se primijeni u početnom stadiju, tada se u 90-97% slučajeva pacijent potpuno izliječi bez posljedica i recidiva.

Ako se tumor pojavio u predjelu oka ili na nosu, tada se koristi metoda laserske koagulacije, koja se sastoji u usmjeravanju potrebne količine zračenja na zahvaćeno područje, što pomaže zaustaviti rast stanica raka.

Rak u očima i nosu može se eliminirati uz pomoć fotodinamičke terapije, što znači da se pacijentu ubrizgava posebna tvar koja je dovoljno osjetljiva na svjetlost i akumulira se u stanicama formacije. Nakon kratkog vremena, ozračuje se tumor s nakupljenom komponentom.

Pod djelovanjem svjetla, te se komponente raspadaju zajedno s stanicama raka, dok neinficirana područja nisu izložena nikakvim efektima. Ova metoda nema kontraindikacija i nuspojava, pa je možete primijeniti nekoliko puta.

Informativni video: prvi simptomi raka kože na licu

Rak kože lica - fotografija, simptomi, liječenje

Maligni tumori najčešće su lokalizirani na licu, vlasištu, vratu. Liječnici ovu okolnost objašnjavaju povećanom izloženošću ultraljubičastom zračenju nezaštićenim dijelovima tijela.

Prvi znakovi i simptomi

Najčešći tipovi raka kože na licu su bazalni i skvamozni tumori. Razmotrimo detaljno simptome ovih karcinoma na licu u njihovim početnim stadijima.

  • Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
  • Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
  • Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašoj obitelji! Nemojte izgubiti srce

Karcinom bazalnih stanica

Ova vrsta raka je najčešća.

Drugi znak ove vrste tumora je gotovo potpuno odsustvo metastaza. Međutim, kada se tumor nalazi na licu, metastaze su još uvijek fiksne, ali, na sreću, ne često.

Bazalioma na licu razvija se u nekoliko oblika:

Oblik površine je ružičaste točke s blago povišenim rubovima i glatkom, sjajnom površinom. Na licu se rijetko razvija. Nodularna forma izgleda kao crvenkasti tumor s nodularnom formacijom u sredini. Ovaj oblik bolesti ima najbrži tijek.

Najčešće se na licu pojavljuje nodularni basaliom. U početnom stadiju, tumor izgleda kao kvržica, točkica ili bubuljica. Veličina u početnoj fazi je od 0,5 do 2 cm, a tumor karakterizira površinski rast i ne uzrokuje nikakve bolne simptome. Jedina manifestacija može biti svrbež, ponekad vrlo ozbiljan.

Nakon što na licu nađete bilo koju neoplazmu koja se ne liječi tjedan dana ili više, obratite se dermatologu koji će pregledati tumor dermatoskopom i narediti daljnji pregled ili ga poslati onkologu.
Sasvim je moguće da je to alergija, dermatitis ili druga kožna bolest, ali svejedno morate kontaktirati liječnika: rana dijagnoza tumora značajno povećava vjerojatnost potpunog izlječenja.

Video: Pet glavnih znakova raka kože

Karcinom pločastih stanica

Ovaj oblik malignih neoplazmi mnogo je agresivniji od bazalioma. Planocelularni rak može se razviti na licu u obliku plaka, čira ili čvora. Za različitost ulkusa, karakteristične su valjkaste uzdignute rubove koji okružuju tumor oko cijelog opsega.

Ulcerativni pločasti tumor nalikuje krateru. Središnji tumorski centar često krvari, ponekad ima neugodan miris.

Tumor ubrzano napreduje, povećavajući se u horizontalnom i vertikalnom smjeru.
Nodularni oblik skvamoznog karcinoma izgleda kao cvjetača.

Tumor ima gustu bazu i često je pokriven erozijama i ulceracijama. Boja može biti crvena ili smeđa.

U početnom stadiju, tumor se širi horizontalno, ali se brzo kreće kako bi se proširio na dublje slojeve kože.

liječenje

U fazi 1, rak kože lica može se uspješno izliječiti: uz adekvatnu i kompetentnu terapiju u 90-97%, potpuni oporavak se može postići bez relapsa.

Nanosi se kirurška ekscizija tumora s potrebnim urezom s rubova. Budući da se operacije izvode na licu, principi plastične kirurgije prate se tijekom izrezivanja. Ako je potrebno, ponavlja se plastična kirurgija.

U područjima koja su teško dostupna za tradicionalne operacije, kada se tumori nalaze na nosu ili u području očiju, koristi se laserska koagulacija tumora. To vam omogućuje da prođete uz minimalne intervencije i ne uzrokuje krvarenje. No, takva je operacija moguća samo kod malih veličina tumora.

Princip fotodinamičke terapije je sljedeći: fotosenzibilizator (posebna fotosenzitivna supstanca) se ubrizgava u pacijenta, koji se nakuplja u tkivu tumora. Nekoliko dana kasnije, tumor se ozračuje svjetlom određene duljine.

Fotosenzibilizirajuće tvari uništavaju svjetlost zajedno sa stanicama malignog tumora, dok zdrava tkiva ostaju netaknuta. Ova metoda terapije praktički nema kontraindikacija i nuspojava (ako je potrebno, može se provesti nekoliko puta).

Sve što trebate znati o raku kože: početna faza, fotografija, kako izgleda, metode liječenja i prevencija

Rak kože je lezija različitih slojeva epitela, maligni tumor koji se javlja tijekom atipične degeneracije stanica. Patologija ima veliki broj sorti. Rani stadiji se uspješno liječe.

Maligna bolest često nastaje krivnjom osobe, zbog zanemarivanja prilično jednostavnih pravila. Kako izbjeći rak? Kako na vrijeme prepoznati rak kože? Informacije su korisne svakom čitatelju, bez obzira na dob.

uzroci

Onkolozi razlikuju više od dvadeset faktora koji izazivaju razvoj malignih bolesti kože. Ponekad osoba nije u stanju spriječiti razvoj bolesti. U većini slučajeva ozbiljna patologija nastaje zbog krivnje pacijenta ili bezbrižnog odnosa prema njegovom zdravlju.

Glavni uzroci raka kože:

  • izloženost zračenju;
  • dugo ostati na otvorenom suncu;
  • nasljeđe;
  • izleti u solarij;
  • dobi od 60 ili više godina;
  • senilni keratom;
  • izlaganje UV zrakama na nezaštićenoj koži;
  • trauma krtica, uključujući, kod uzgoja narodnih lijekova;
  • Bowenova bolest;
  • komplikacije nakon radijacijskog dermatitisa;
  • izlaganje karcinogenom na površini epidermisa. Najotrovniji su: duhanski dim, katran, teški metali, arsen;
  • oštar pad imuniteta;
  • svijetla koža, obilje pjegica, madeže;
  • opekline različitih stupnjeva;
  • nepravilna prehrana. Česta uporaba dimljene, pržene hrane, ukiseljenih, konzerviranih proizvoda.

Onkološke bolesti kože pojavljuju se u sljedećim slučajevima:

  • kronični hepatitis, HIV;
  • obilje tetovaža na tijelu, osobito na mjestima gdje se nakupljaju krtice;
  • smještaj u južnim područjima s velikim brojem sunčanih dana;
  • pušenje, zlouporaba alkohola;
  • melano-opasni nevi;
  • rad na dugotrajnom izlaganju zraku: rad na terenu, pristup moru, ulična trgovina i tako dalje;
  • kronične dermatološke bolesti.

Simptomi i vrste bolesti

  • bazalna stanica;
  • skvamozne;
  • melanoma;
  • adenokarcinom.

Svaka vrsta maligne patologije ima karakteristične značajke. Poznavanje simptoma pomoći će vam da na vrijeme prepoznate opasnu bolest.

Rak kože

Simptomi i znakovi:

  • oblik je označen na mjestima izravnog sunčevog svjetla;
  • formacije s ovom vrstom stalno se povećavaju.
  • na tijelu se pojavljuje mali čvor s neravnom površinom i gustom strukturom;
  • boja - crvenkasta, smeđa;
  • površina se ljušti, pojavljuju se ljuskice;
  • nakon nekog vremena čvor izgleda kao cvjetača;
  • erozija i čirevi su vidljivi na površini, a iz tijela tumora se oslobađa tekućina s pokvarenim mirisom.

melanoma

  • najopasnije vrste;
  • brzo se širi na zdrave dijelove tijela;
  • najviše metastaza.

Kako se manifestira rak kože melanoma? Opće informacije:

  • maligni tumor nužno se pojavljuje iz benignog rasta pod utjecajem negativnih čimbenika;
  • mjesta - područja s povećanom akumulacijom melanina. Rak se pojavljuje iz nevusa, pjegica, madeža;
  • tijelo krtice postaje gušće, često svrbi, boli, nadima;
  • promjene boje. Smeđa nijansa se zamjenjuje plavičastom, crvenom ili bijelom;
  • ponekad se pojavljuju čireve na mjestu bivše krtice ili pjegice.

Karcinom bazalnih stanica lica

  • Bazalioma se najčešće pojavljuje na licu, ometa aktivnosti okolnih organa;
  • tumor rijetko metastazira;
  • većina pacijenata imala je jedan tumor.
  • oblik - hemisfera, boja - biserno ružičasta ili siva, povremeno - prirodni ton kože;
  • dugo je maligni tumor u mirnom stanju, ne svrbi, ne rasplamsava, samo se postupno povećava;
  • Bazaliom ima glatku površinu, središnji dio je pokriven malim ljuskama. Unutra je erozivna zona;
  • ponekad ima više neoplazmi na licu. Kada su oštećene, pojavljuju se kapljice krvi.

adenokarcinom

  • je vrlo rijetko;
  • pojavljuje se u područjima nakupljanja lojnih ili znojnih žlijezda - ispod dojke, u naborima kože, ispod ruku.
  • neoplazma nalikuje malom čvoriću ili grudici;
  • veličine postupno rastu, nema naglog rasta u latentnoj fazi;
  • s aktivacijom negativnih procesa adenokarcinom "dobiva" mišićno tkivo. Jasno je vidljiv zarastao maligni tumor.

Prepoznavanje razvoja negativnih procesa u ranoj fazi pomoći će u poznavanju simptoma koji se bilježe u bilo kojem obliku raka kože.

Zapamtite ove znakove:

  • stalni umor, čak i bez ozbiljnog fizičkog i mentalnog stresa;
  • drastičan gubitak težine bez posebne prehrane ili povećana motorička aktivnost;
  • gubitak apetita;
  • otečene limfne čvorove. Meke "bumps" se lako osjećaju;
  • blagi porast temperature na 37.1–37.2 stupnjeva tijekom dugog razdoblja.

Važno je! Teški oblici raka koji prate izraziti bolni sindrom. U to vrijeme, za suzbijanje boli pomoći moćan droge. U ranim fazama bol se ne osjeća ili ne uzrokuje bolnu patnju.

Kako prepoznati opasne madeže

Proces transformacije benignih tumora u maligne tumore nužno se manifestira. Odmah kontaktirajte svog dermatologa ako primijetite određene znakove:

  • granice tumora postale su zamagljene, otekline i crvenilo su vidljive;
  • promijenjena je veličina, gustoća, oblik madeža, pojavile su se ljuske, izrasline, kore;
  • melanom nevus dosegnuo 6 mm ili više;
  • obrazovanje napuknuto, podijeljeno na pola, bilo je jasno ili krvavo pražnjenje, svrbež, pečenje;
  • brežuljci su stekli neprirodnu boju: postali su vrlo tamni, ili, naprotiv, svjetlo. Često, krtice raka poprimaju crvenu, plavičastu ili crnu boju.

Faze i dijagnoza bolesti

Ranije su identificirane atipične promjene u stanicama, lakše je izliječiti bolest. Rak nije kazna, postotak preživljavanja kod nekih vrsta doseže 70–95%.

Ako vam je dijagnosticiran početni stadij raka kože, čak se i takva opasna bolest može u potpunosti izliječiti. Pravovremeni poziv dermato-onkologu povećava šanse za povoljan ishod.

dijagnostika

Ako sumnjate na razvoj raka, liječnik propisuje opsežan pregled. Što kasnije zatražite pomoć, više ćete testova i ispita morati učiniti. Pripremite se za značajne financijske troškove. Većina postupaka nije jeftina.

Nakon vizualnog pregleda, anamneze, palpacije bolnih mjesta, površnog pregleda lezija kože, dermato-onkolog će odrediti:

  • dermatoskopom;
  • Siascopy;
  • Ultrazvuk organa smještenih u blizini tumora;
  • citologija;
  • histološko ispitivanje;
  • biopsija limfnog čvora.

Ponekad je rak kože posljedica oštećenja unutarnjih organa. Identificirati tumore, razjasniti dubinu klijanja stanica raka, dijagnosticirati propisane metastaze:

  • rendgenski snimak prsnog koša;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • urografija s kontrastnim sredstvom;
  • kompjutorizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI) mozga;
  • skeletna scintigrafija, druga ozbiljna istraživanja.

Faze raka kože:

  • prvi. Neoplazme su male, ne veće od 2 mm. Nema metastaza, zahvaćeni su donji slojevi epidermisa. Liječenje daje dobar učinak, često je moguće riješiti se opasne patologije;
  • drugi. Maligni tumor raste, ponekad postoji lagana bol. Limfni čvorovi još nisu zahvaćeni, povremeno se javlja jedna metastaza u limfnom čvoru koja se nalazi u blizini. Uz pravodobno otkrivanje i liječenje, prognoza je vrlo povoljna;
  • treći. Limfni čvorovi su zahvaćeni, još nema metastaza u organima. Tumor raste, postaje neravan, a pokretljivost je ograničena zbog klijanja tumora u tkiva. Pacijenti često imaju groznicu. Stopa preživljavanja je smanjena na 30%;
  • četvrti. Slučajevi trčanja vrlo su opasni za pacijenta. Tumor, često s čirevima, erozijama, krvarenjem zahvaća velika područja. Metastaze duboko klijaju, djelujući na hrskavicu, kostur, jetru, pluća. Pacijent stalno pati od jakih bolova. Organizam koji je otrovan otrovima ne može odoljeti. Preživljava samo petina pacijenata.

Metode liječenja i opće preporuke

Dijagnoza raka kože često ne čuje pacijent, već rodbina. Za većinu ljudi, dvije kratke riječi znače kolaps planova i nada, slijepa ulica iz koje je teško izaći. Zbog toga rodbina često skriva dijagnozu od pacijenta.

U međuvremenu, borba za život može i treba biti. Početni stadij raka na koži uspješno se liječi. Čak iu drugoj i trećoj fazi, aktivni otpor prema bolesti, vjera u vlastite moći čini čuda.

Uz odgovarajuće liječenje, pacijent može dovoljno dugo uživati ​​u životu. Opisani su slučajevi u kojima su pacijenti s najtežom, četvrtom etapom živjeli mnogo dulje nego što su ih liječnici uzimali.

Što trebate znati o liječenju raka kože:

  • metode liječenja odabire dermato-onkolog ili konzultacija liječnika (kod teško bolesnih bolesnika);
  • uzeta je u obzir starost pacijenta, veličina formacije, broj metastaza, vrsta patologije;
  • glavna metoda je uklanjanje atipičnih stanica i tkiva, radijacijska terapija ili kombinacija oba;
  • tijekom operacije, područja zdrave kože su uhvaćena u blizini formacije;
  • obvezna kontrola potpunog uklanjanja stanica raka. Ispitivanjem rubova rane posebnim uređajem možete odrediti je li zahvaćeno tkivo potpuno izvađeno.

Glavne metode za uklanjanje raka:

  • laserska ekscizija. Koristi se ugljični dioksid ili neodimijski laser. Rizik od infekcije i krvarenja je minimalan;
  • elektrokoagulacije. Metoda je prikladna za uklanjanje malih tumora;
  • kriohirurgija. Uništavanje raka niskim temperaturama pogodno je za borbu protiv minimalno invazivnih, površinskih neoplazmi. Obavezna biopsija prije zahvata, potvrda slabog ukorjenjivanja tumora.

Neinvazivne tehnike

  • u početnoj fazi, mala površina lezije - rendgenska terapija bliskog fokusa;
  • s velikim površinskim tumorima - zračenjem elektronskim snopom;
  • fotodinamička terapija;
  • kemoterapijom zahvaćenih područja s citostaticima (uglavnom s bazalnim stanicama).

Obratite pozornost! Spriječiti razvoj metastaza, relaps raka pomoći će zračenju. Tehnika je pogodna za ublažavanje patnji neoperabilnih pacijenata u palijativnom razdoblju. Zračenje aktivno suzbija razvoj metastaza.

Istraživanja su pokazala da je smrt u malignim tumorima kože znatno niža, s sličnom patologijom drugih organa.

Uzmite u obzir:

  • najopasniji, brzo napredujući oblik je melanom;
  • Najlakše je tretirati površinsku raznolikost s rijetkom pojavom metastaza - oblik bazalnih stanica;
  • karcinom pločastih stanica s kompetentnom terapijom i kontinuiranim praćenjem daje visok postotak petogodišnjeg preživljavanja - do 95%.

Kako izbjeći rak kože:

  • biti manje na otvorenom suncu, osobito od 11 do 16 sati;
  • koristite kremu za sunčanje;
  • kod rada u opasnim područjima (toplinsko zračenje, zračenje) koristiti zaštitnu opremu;
  • zaboravite na put do solarija;
  • jesti što je moguće manje dimljenog mesa i pržene hrane;
  • ograničiti količinu alkohola, odustati od cigareta;
  • pratiti stanje epidermisa, s pojavom čudnih madeža ili promjena u postojećim strukturama, zakazati sastanak s dermato-onkologom;
  • pratiti zdravlje kože, liječiti patologije unutarnjih organa;
  • ojačati imunološki sustav, manje nervozan. Oslabljeni organizam je “lak plijen” za razne rane.

Sada znate mnogo detalja o tako opasnoj patologiji kao što je rak kože. Razmotrite preporuke stručnjaka, poduzmite mjere za sprječavanje atipičnih promjena u stanicama i budite zdravi!

Sljedeći videozapis. Saznajte više pojedinosti o raku kože u TV emisiji "Zdravo zdravo":

Upozorenje! Samo DANAS!

Rak kože

Maligne lezije dobro reagiraju na početne faze, kada prvi simptomi raka kože još ne uzrokuju nelagodu. Poraz može imati izgled malog mjesta i ne donosi nelagodu. Do pojave svrbeža i krvarenja ili pojave ulceracije površine, rak II ili III stupnja se već može dijagnosticirati.

Ako nađete promjene u nevusima, krticama ili bradavicama, kao i pojave zona crvenila ili pilinga na koži, preporučljivo je kontaktirati dermatologa ili dermato-onkologa. Ne zanemarite znakove raka kože, jer što je bolest ranije otkrivena, veća je vjerojatnost uspjeha u liječenju.

UZROCI

Kancerozni tumor je modificirano tkivo zdravog organizma u kojem je došlo do mutacije stanica. Tijekom mutacije, stanice gube sposobnost obavljanja svojih funkcija. U isto vrijeme, njihova sposobnost da se množe i potreba za hranjivim tvarima povećava se mnogo puta.

Mutacije genetskog aparata u stanicama ljudskog tijela događaju se stalno, ali se tumor ne događa uvijek. Postoje imunološki mehanizmi koji prepoznaju stanice koje su postale strano tijelu i uništavaju ih.

Maligni rast nastaje kada se dogodi previše mutacija ili kada obrambeni mehanizam prestane raditi kako bi trebao. Dakle, simptomi raka kože kod žena i muškaraca su isti.

Uzroci bolesti uključuju sve čimbenike koji doprinose oštećenju genetskog aparata stanica i smanjuju intenzitet antitumorskog imuniteta:

  • pretjerano izlaganje ultraljubičastom zračenju, prirodnom i umjetnom tenu, prisilnom izlaganju suncu;
  • izlaganje kemijskim karcinogenima: ispušni plinovi, duhanski dim, isparenja hlapivih kemikalija koje se koriste u proizvodnji;
  • genetske karakteristike organizma određuju ili povećanu osjetljivost genoma stanice na oštećenje, ili smanjenje sposobnosti imunološkog sustava da ih detektira i uništi;
  • sekundarna stanja imunodeficijencije: AIDS, koji prima imunosupresivne lijekove.

KLASIFIKACIJA

Ovisno o stanici u kojoj tumor raste, razlikuju se skvamozni i bazalni karcinomi. U prvom slučaju dolazi do degeneracije površinskih stanica epidermisa, u drugom - u najdubljem sloju. Melanom se formira iz posebnih stanica - melanocita, koji sadrže pigment melanina i nalaze se u bazalnom sloju kože.

Postoje četiri oblika karcinoma bazalnih stanica: nodularna, površna, ulcerativna i cicatricial. Karcinom pločastih stanica može biti u obliku čira, nodula ili plakova. Melanom je površinski, nodularni ili lentigo melanom.

Utvrđeno je da postoje lezije na koži koje mogu postojati godinama, ali u konačnici nužno moraju proći malignu degeneraciju i potom steći sve simptome i znakove raka kože.

Nazivaju se obvezujućim prekanceroznim uvjetima. Tu je i skupina fakultativnih prekanceroznih stanja, praćenih kršenjem trofičke i kronične upale kože.

To stvara povoljne uvjete za degeneraciju stanica, ali to se ne događa uvijek.

Važno je identificirati i provesti radikalno liječenje prekanceroznih stanja. To može spasiti pacijenta od nepotrebne patnje i spasiti mu život. Obvezne prekancerozne lezije uključuju sljedeće patologije.

  • Bowenova bolest - kršenje procesa keratinizacije epidermalnih stanica u ograničenom području. Na površini se pojavljuje jedno ili više crveno-smeđih mrlja, pokrivenih rožnatim ljuskama, ispod kojih se nalazi granulirajuća površina. Ako se ne provodi radikalno liječenje (kirurška ili radioterapija), Bowenova se bolest pretvara u infiltrirajući karcinom pločastih stanica, koji klija kroz cijelu debljinu kože i temeljne strukture.
  • Eritroplazija Keira - uglavnom pogađa kožu glavića penisa, ima pojavu jedne ili više crvenih krhotina s mogućim ulceracijama, liječi se kirurški.
  • Pigmentna kseroderma je kongenitalno stanje koje karakterizira povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost. Na koži se pojavljuju crvene mrlje koje počinju ljuštiti. U tom slučaju, potrebno je zaštititi tijelo od izravnog sunčevog svjetla i redovito provjeravati dermatologa i onkologa.
  • Pagetova bolest - lezija koja se najčešće nalazi u području bradavice na prsima nalikuje ekcemu. Liječenje je kirurško, tako da prvi simptomi raka kože kod djevojaka trebaju biti posebno oprezni, tako da nije prekasno.

SIMPTOMI

Jedini simptom u početnim stadijima raka kože bolesti je prisutnost patološkog fokusa kože. Ovisno o obliku bolesti, može se pojaviti kao mjesto, bradavica, čir ili erozija.

Pojava lezija u karcinomu bazalnih stanica

Čvorasta bazalija ima izgled gustog nodula biserno ružičaste boje s udubljenjem u sredini, nadvisuje se iznad površine kože i lako krvari kada se ozlijedi.

Glavni simptomi početne faze raka kože, dijagnosticirani kao površinski karcinom bazalnih stanica, su crveno-smeđe okrugle ili nepravilne ploče sa sjajnim, voskastim rubovima povišenim iznad okolne kože. Odjednom se može pojaviti nekoliko žarišta, koje polako rastu, rijetko se produbljuju.

Cicatricial basalioma ima oblik šupljeg s voskastim uzdignutim rubovima, na dnu kojih je gusto ožiljno tkivo. Na periferiji se povremeno javljaju ulceracije, koje se postupno ožiljkaju i spajaju s primarnim fokusom.

Prognoza za ulcerativni bazaliom je nepovoljna, ona klija ispod tkiva poput infiltrativnih oblika. Dno ulkusa karakterizira crveno-smeđa boja i gruba površina prekrivena crnim koricama. Ružičasti sjajni rubovi ulkusa su podignuti.

Pojava lezija u skvamoznom raku kože

Plak s karcinomom pločastih stanica je gust, crvene boje s neravnom površinom, brzo se širi po širini i prodire duboko u slojeve kože.

Nodularni oblik karakteriziran je pojavom više čvorova crveno-smeđe boje s neravnom površinom koja podsjeća na cvjetaču. Kada ozljede lako krvare, često ulceriraju.

Čir s pločastim karcinomom ima oblik kratera s povišenim rubovima i dno crveno-smeđe boje, koji se brzo širi duboko u širinu i širinu.

Kako se manifestira melanom

Površinski se šireći melanom obično razvija umjesto nevusa. U isto vrijeme se povećava u veličini, mijenja boju, gubi kosu. Obično je to mali smeđe-crveni tumor s tamnijim mrljama, lako ozlijeđen i ulceriran.

Nodularni melanom pojavljuje se na pozadini nepromijenjene kože i ima izgled jednog plavo-crnog čvora. To je najnepovoljniji prognostički oblik - nodularni melanomi brzo rastu, uništavajući kožu i ispod tkiva.

Lentigo-melanom se pojavljuje na otvorenim dijelovima tijela, obično u starosti. To su smeđe mrlje zaobljenog oblika, koje se ne dižu iznad kože. Novotvorina se polako povećava u širini, oko 20 godina prije klijanja dubljih tkiva.

Kako se manifestira sarkom

Nastajanje tumora nastaje iz vezivnog tkiva, što dovodi do pojave okruglog, kvrgastog, bijelog kvržica.

Obično se simptomi i znakovi raka kože ovog oblika otkrivaju brže nego kod melanoma, jer se bolest ubrzano razvija.

Posebno brzo napreduje kod djece, jer mladi organizam ima najaktivniji rast tkiva.

Sarkom ima sve karakteristične znakove raka kože:

  • stvaranje metastaza koje utječu na unutarnje organe;
  • prerastanje s apsorpcijom susjednih tkiva;
  • kaheksije;
  • recidivi.

U većini slučajeva, izrasline utječu na tkiva ruku i nogu. Zbog složenosti pravodobne dijagnoze, tumor na ušima je najopasniji - ovaj tip sarkoma je češći kod muškaraca. Izvana nalikuje na bradavičaste čvoriće, spljoštene čireve. Kako se simptomi raka kože povećavaju, to postaje bolno.

Sarkom je teško liječiti ako je kasno otkriti, a metastaze su već započele.

DIJAGNOZA

Ako se sumnja na leziju raka, provodi se puni pregled tijela pacijenta, identificirajući sve sumnjive lezije i lezije i palpirajući regionalne limfne čvorove. Zatim idite na instrumentalne metode istraživanja.

Dermatoskopija je pregled kože s povećanjem, koja se izvodi ručnim ili digitalnim dermatoskopom.

U prvom slučaju, liječnik pregledava površinu kože kroz leću prijenosnog mikroskopa, u drugom, povećana slika se prenosi na zaslon monitora i podvrgava se automatskoj analizi.

Procijenjeni su oblik rubova i mikrostruktura površine neoplazme - na temelju tih podataka može se napraviti preliminarna dijagnoza.

Ultrazvuk kože se izvodi pomoću ultrazvučnih uređaja visoke frekvencije koji rade na frekvenciji od 20 MHz. Pomoću ove istraživačke metode možete vidjeti kako se poraz duboko širi i razjašnjava njegove granice po područjima. Povećani limfni čvorovi također se pregledavaju ultrazvukom.

Siaskopija se koristi za dijagnosticiranje melanoma, a postupak se temelji na principu spektrofotometrije. Pomoću siaskopije moguće je utvrditi sadržaj melanina, hemoglobina i kolagena u tumorskom tkivu i vizualizirati njegovu unutarnju trodimenzionalnu strukturu na dubini od 2–4 mm.

Konačna dijagnoza može se napraviti samo na temelju histološkog pregleda. Da biste dobili materijal za to, možete koristiti ispis brisa ili struganje. U ovom slučaju provodi se citološka analiza: utvrđuje se prisutnost atipičnih stanica i ukupnog staničnog sastava razmaza.

Materijal dobiven biopsijom (djelomični - incizijski ili kompletno - ekscizijski), podvrgnut je histološkom ispitivanju. U ovom slučaju, liječnik može procijeniti ne samo stanični sastav, već i strukturu tumora na razini tkiva. Ako sumnjate na maligni tumor, pokušajte izvršiti ekscizijsku biopsiju, jer dodatna trauma tumora može stimulirati njen rast.

Uz karakteristike glavne lezije, dijagnoza malignog tumora uključuje informacije o povećanim regionalnim limfnim čvorovima i udaljenim metastazama.

Ako je tijekom kliničkog pregleda otkriveno povećanje limfnog čvora, zadržite njegovu punkciju ili ekscizijsku biopsiju.

Ako sumnjate na prisutnost udaljenih metastaza, provodi se ultrazvuk, CT ili MRI prsnog koša i trbuha, bubrega i mozga.

TRETMAN

Liječenje ovisi o vrsti, stupnju i opsegu procesa.

  • Kirurško uklanjanje tumorske koncentracije unutar zdravih tkiva s naknadnim histološkim pregledom koristi se neovisno kada nema infiltrativnog rasta formacije i skrininga u limfnim čvorovima - znakova koji karakteriziraju početni stadij raka kože. U kasnijim fazama može biti završna faza liječenja nakon radioterapije i kemoterapije.
  • Radioterapija se koristi kao samostalna metoda, kao i prevencija relapsa nakon kirurškog liječenja. U pravilu se ponavljano zračenje provodi u relativno niskim dozama. U tom slučaju, tumor prima maksimalnu dozu zračenja, a okolna tkiva su pošteđena. Često se ova terapija koristi kada se rak kože dijagnosticira kod žena.
  • Kemoterapija se koristi kod metastatskog i diseminiranog raka kože (u prisustvu višestrukih lezija u različitim dijelovima tijela). Može se kombinirati s radioterapijom i prethoditi kirurškom uklanjanju tumorskih žarišta.

PREVENCIJA

Kako bi se smanjila vjerojatnost pojave raka, potrebno je ograničiti učinke kancerogenih čimbenika:

    • ne upuštati se u sunčanje i solarij koji su toliko popularni kod djevojčica; možete biti na plaži ljeti do 11 sati i poslije 17 sati uvečer, tijekom dana potrebno je otići u zatvoreni prostor ili pod usko sklonište;
    • prestanite pušiti, pažljivo birajte higijenske proizvode za kožu i kozmetiku; ako je kontakt s kemijskim parama neizbježan, treba koristiti najpouzdaniji način zaštite;
    • voditi brigu o madežima i bradavicama, ne ozlijediti i, štoviše, ne rezati ih škarama - najčešće se primjećuju takva rješenja za uklanjanje simptoma raka kože kod žena.
  • Ako se na koži pojave sumnjive formacije (mrlje, čirevi ili ožiljci), kao i bilo kakve promjene u nevusima, obratite se dermatologu ili dermato-onkologu.

PROGNOZA

Prognoza ovisi o vrsti neoplazme i stupnju početka liječenja. Karcinom bazalnih stanica je najmanje agresivan, s melanomom koji ima maksimalni destruktivni potencijal. Češće se ponavljaju tumori koji se nalaze na licu i imaju velike veličine. Stoga nemojte zanemariti prve simptome i odmah se obratite liječniku.

Ako na početku liječenja primarna lezija nije veća od 2 cm u promjeru, nema infiltrativnog rasta ili neznatno raste u dermis, a nema probira u regionalnim limfnim čvorovima, od 85% do 95% bolesnika se oporavlja. U kasnijim stadijima, prognoza se pogoršava, pri čemu je vjerojatnost uspjeha u liječenju oko 50%.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter