Molluscum contagiosum - simptomi, liječenje, uklanjanje, uzroci i prevencija

Molluscum contagiosum prilično je česta virusna bolest kože koja se javlja pretežno u djetinjstvu (obično u predškolskoj dobi). Uzročnik molluscum contagiosum je virus molluscum contagiosum, patogeni isključivo za ljudsko tijelo i koji ima određenu sličnost s virusom velikih boginja.

Vrlo često, pacijenti s ovom dermatološkom bolešću, zbog abrazije ili potpunog nedostatka simptoma, ne idu kod liječnika, zbog čega zarazni mekušac postaje kroničan.

Što je to?

Molluscum contagiosum je zarazna bolest koju uzrokuje virus velikih boginja, a koja ponekad zahvaća kožu, ponekad sluznicu. Tipične manifestacije osipa su eritematozni gusti sjajni čvorovi. Liječenje bolesti obvezno je, unatoč činjenici da bolest ne ugrožava ljudski život i zdravlje.

Kako se možeš zaraziti?

Zarazni mekušac najčešće se prenosi kontaktnim i svakodnevnim sredstvima, može dovesti do pojave bolesti u dječjim skupinama i poraza članova obitelji. Virus se prenosi izravnim kontaktom s bolesnom osobom, kao i kroz kontaminirane kućanske predmete, odjeću, vodu u bazenu ili prirodne vode, igračke.

U okolišu, virus je prilično stabilan i može ustrajati u prašini stambenih prostora i sportskih dvorana, zaraziti sve nove ljude. Kod odraslih se bolest može pojaviti nakon tetoviranja, ako se patogen očuva na instrumentima koje koristi majstor.

Prodiranje patogena odvija se kroz mikropodjelu na kožu. Stoga se rizik od infekcije povećava u prisutnosti dermatoloških bolesti s svrbežom, suhom ili plačljivom kožom, narušavanjem integriteta epidermisa. Kod žena, virus zaraznog mekušca često se uvodi kroz sluznicu genitalnih organa i kožu perineuma. U isto vrijeme za prijenos infekcije od partnera nije potreban najveći seksualni odnos, samo trebate kontakt s pogođenim područjima kože. Stoga, iako je infekcija zaraznim mekušcem kod odraslih često povezana sa seksualnim kontaktima, nije istina da je pripisujemo pravim spolno prenosivim bolestima.

Uzročnik

Virus zarazi samo ljude, životinje ga ne toleriraju i nalazi se blizu virusa velikih boginja. Postoje 4 vrste virusa moluscum contagiosum (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Od njih, MCV-1 je najčešći, a MCV-2 se obično javlja u odraslih i često se prenosi spolnim putem. Može se prenositi i putem vode (na primjer, bazen). Unutar formacije nalazi se tekućina kroz koju se prenosi i množi.

Molluscum contagiosum inficira virus (molluscum contagiosum virus), koji je uključen u skupinu poksvirusa. Ovaj virus prelazi s osobe na osobu putem izravnog kontakta i najčešći je kod djece. Osim toga, mogu se zaraziti tijekom spolnog odnosa, a najosjetljiviji na virus su osobe s oštećenjem imunološkog sustava. Moluscum contagiosum može se proširiti tijekom grebanja ili trljanja zahvaćene kože.

Formacije kože zaraznog mekušca ponekad se miješaju s formacijama uzrokovanim virusom acrohordon.

Moluscum contagiosum tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, na pozadini prirodnog smanjenja imuniteta, može doći do aktiviranja postojeće infekcije ili svježe infekcije zaraznim školjkama. Klinička slika bez obilježja. Virus moluscum contagiosum ne predstavlja opasnost za fetus, ali tijekom poroda i naknadnog kontakta s kožom majke dijete se može zaraziti.

Liječenje treba provesti odmah nakon otkrivanja bolesti, uzimajući u obzir kontraindikacije za neke postupke. Neposredno prije porođaja provodi se drugi pregled, čak i ako nema pritužbi. Potrebno je prepoznati moguće rekurentne lezije na genitalijama i nedostupne su za samopregled kože.

Simptomi i fotografije

Najčešće, papule, koje su neposredni znakovi molluscum contagiosa a (vidi sliku), lokalizirane su u djece na licu, trupu i ekstremitetima, u odraslih - u području genitalija, na trbuhu i unutarnjim bedrima.

Najčešće papule:

  • male veličine (od 2 do 5 mm u promjeru);
  • ne uzrokuju bol, ali ponekad prati svrab;
  • u sredini su rupice;
  • imaju jezgru od bijelog, voštanog materijala;
  • u početku gusta, u obliku kupole, boje mesa, s vremenom postaje mekša.

Molluscum contagiosum u osoba s normalnim imunološkim sustavom obično nestaje spontano nakon nekoliko mjeseci ili godina. U bolesnika sa AIDS-om ili drugim bolestima koje pogađaju imunološki sustav, šteta povezana s izlaganjem molekulskom kontagiosumu može biti opsežnija.

dijagnostika

U klasičnom obliku dijagnozu kontrastnog kompleksa molluscum lako je napraviti. Uzima se u obzir: dob djece, prisutnost djece u skupini djece s mekušcima, višestruke sferične formacije na koži s umbilikalnom depresijom.

Poteškoće u dijagnozi su rijetke, s atipičnim oblicima. Ali čak i kod atipičnih vrsta, dermatoskopija jasno pokazuje umbilikalne udubljenja u središtu papula mekušaca.

Diferencijalna dijagnoza moluscum contagiosum provodi se uz sljedeće bolesti:

  • pioderma (čirevi na koži),
  • boginje (piletine boginje),
  • filamentozni papilomi (pročitajte detaljan članak o filamentoznim papiloma),
  • vulgarne bradavice (čitanje o vulgarnim bradavicama),
  • genitalne bradavice na genitalijama (pročitajte o genitalnim bradavicama),
  • Whitehead.

U teškim slučajevima liječnik pribavlja papule pincetom. Ako se male papučice istiskuju iz papula, s vjerojatnošću od 99%, to je molekularna kontagiozum.

U još rjeđim slučajevima, pribjegavaju se dijagnostici pod mikroskopom. Da bi se to postiglo, male se mase šalju u laboratorij, gdje se pod mikroskopom određuje slika koja odgovara bolesti. Istovremeno se u citoplazmi stanica nalaze eozinofilne inkluzije.

Mogu li biti komplikacija?

Razvitak kontracepcije mekušaca u normalnom tijeku ne dovodi do stvaranja bilo kakvih problema tijekom vremena, a često se elementi postupno mogu skinuti s kože bez ostavljanja tragova na njoj. To se može dogoditi čak i ako se ne liječi oko tri do četiri godine.

  • Kod nekih terapija može doći do stvaranja ožiljaka na koži.
  • Ponekad se infekcija može reaktivirati, a onda je zahvaćena velika površina kože.
  • U prisutnosti snažno izraženog slabljenja imuniteta, razvoj zaraznog mekušca može poprimiti opći i naglašeni oblik.

Kada se elementi pojavljuju obilno na licu i tijelu, ili postaju veći, mogu se mijenjati izvana - liječenje postaje teško. U takvim slučajevima pokazana je aktivna terapija lijekovima, kako lokalno, tako i za stimulaciju sistemskog imuniteta.

Liječenje molluscum contagiosum

Trenutno, zarazni mekušac kod žena, ako noduli nisu lokalizirani na kapcima, a ne u području genitalija, općenito se ne liječi, jer nakon 3 do 18 mjeseci imunološki sustav može suzbiti aktivnost ortopoks virusa, a sve formacije će nestati same, ne ostavljajući kožu. bilo koje oznake (ožiljci, ožiljci, itd.).

Činjenica je da virus zaraznog mekušca proizvodi imunitet, ali to se događa polako, tako da tijelu nije potreban tjedan za samoizlječenje od infekcije, kao u slučaju SARS-a, već nekoliko mjeseci ili čak do 2 - 5 godina. A ako uklonite nodule zaraznih mekušaca prije nego što nestanu, onda, prvo, ožiljci mogu biti ostavljeni na koži, a drugo, povećava rizik od njihovog ponovnog pojavljivanja, pa čak iu velikim količinama, jer je virus još uvijek aktivan. Stoga, uzimajući u obzir da se samo-iscjeljivanje uvijek događa, a to je samo pitanje vremena, liječnici preporučuju da se liječenje kontracepcije molluscuma ne uklanja čvorićima, nego samo malo pričekajte dok sami ne nestanu.

Jedine situacije u kojima se još uvijek preporuča uklanjanje nodula zaraznog mekušca je njihova lokalizacija na genitalijama ili na kapcima, kao i izražena nelagodnost koju daje osobi. U drugim slučajevima bolje je ostaviti čvorove i čekati njihov neovisni nestanak nakon što imunološki sustav potisne aktivnost virusa.

Uklanjanje molluscum contagiosum

Ako osoba želi ukloniti kvržice, to je učinjeno. A razlog za ovu želju, u pravilu, su estetska razmatranja. Ministarstvo zdravlja zemalja ZND-a odobrilo je sljedeće kirurške metode za uklanjanje kvržica mekušaca:

  1. Kriorazgradnja (razaranje nodula tekućim dušikom);
  2. Kiretaža (kiretaža kvržica kiretom ili Volkmannovom žlicom);
  3. Lasersko uništavanje (uništavanje kvržica CO2-laserom);
  4. Elektrokoagulacija (uništavanje kvržica električnom strujom - "kauterizacija");
  5. Husking (pitting na čvorovima s tankim pincetama).

U praksi, osim ovih službeno odobrenih metoda za uklanjanje kvržica moluskuma contagiosum, koriste se i druge metode. Te se metode sastoje u izlaganju nodula zaraznog mekušca različitim kemikalijama u sastavu masti i otopina koje su sposobne uništiti strukturu formacija. Tako se za uklanjanje nodula koriste masti i otopine koje sadrže tretinoin, kantaridin, trikloroctenu kiselinu, salicilnu kiselinu, imikvimod, podofilotoksin, klorofilip, fluorouracil, oksolin, benzoil peroksid, kao i alfa 2a interferone i alfa 2b.

Takve kemijske metode uklanjanja mekušaca ne mogu se nazvati tradicionalnim metodama, jer uključuju uporabu lijekova, zbog čega se smatraju neslužbenim, dokazanim postupcima, ali ih nije odobrilo Ministarstvo zdravstva. Budući da su, prema liječnicima i pacijentima, ove metode prilično učinkovite i manje traumatične u usporedbi s kirurškim metodama za uklanjanje čvorova molluscum contagiosum, također ćemo ih pogledati u nastavku.

Narodni lijekovi

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje razmatrane bolesti iz kategorije "tradicionalne medicine":

  1. Pripremite koncentriranu otopinu kalijevog permanganata - treba biti tamno ljubičaste boje. Navlažite ga pamučnim štapićem i nanesite (kauterizirano) na papulu. Uzmite u obzir da se nakon uporabe kalijevog permanganata na koži mogu pojaviti opekline - budite izuzetno oprezni, liječite papule posebno, djelujući na nju s točkom.
  2. Trava vlaka je zgnječena i izrađena je esencija - za 100 g sirovine 300 ml vode, kuhajte 3 minute. Tada juhu treba infundirati 60-90 minuta. Tek nakon toga možete ga procijediti kroz cjedilo ili nekoliko slojeva gaze. Koristite izvarak vlaka kao losione i za trljanje papula. Nema ograničenja u broju postupaka po danu.
  3. Miješajte nekoliko češnjaka češnjaka (u blenderu ili na finom rende), dodajte im 30-50 grama maslaca (mekano) i sve temeljito promiješajte dok ne dobijete kašastu smjesu. Nanesite proizvod na zahvaćenu kožu 2 puta dnevno. Uzmite u obzir da češnjak može uzrokovati peckanje, pa čak i iritaciju u zdravim dijelovima kože, pa pokušajte koristiti ovaj alat s velikim oprezom.

Možete koristiti neke biljke koje će vam pomoći u kratkom vremenu da biste dobili osloboditi od papules. Na primjer, sok iz listova ptičje trešnje dobro se nosi s ovim zadatkom (istiskuje se i čuva na hladnom tamnom mjestu) - u njega se navlaži pamučna podloga, a nakon uklanjanja kvržica koža se tretira. Štoviše, to sredstvo se može koristiti duže vrijeme, sve do potpunog izlječenja svih rana.

prevencija

  • pregled djece u kolektivnim školama i vrtićima kako bi se spriječilo širenje molluscum contagiosum;
  • rano otkrivanje bolesti;
  • izolaciju pacijenta iz tima u vrijeme liječenja;
  • redovito mokro čišćenje prostora radi uklanjanja prašine koja sadrži čestice virusa;
  • pregled sustanara i članova tima za papule;
  • dnevna promjena donjeg rublja;
  • strogo osobnu upotrebu proizvoda za osobnu njegu;
  • selektivnost u izboru seksualnih partnera;
  • obavezni tuš nakon posjeta kupelji, saune, kupanja u bazenu i nakon spolnog odnosa;
  • Pacijenti ne smiju posjećivati ​​sobe za masažu, bazene, saune za vrijeme tretmana;
  • papule se ne mogu češljati, nakon slučajne ozljede liječiti oštećenje antiseptikom;
  • kada lokalizirate papule na licu, nemojte primjenjivati ​​oštre pilinge, muškarci bi trebali biti oprezni pri brijanju;
  • izolaciju pacijenta i njegove predmete u obitelji;
  • jačanje imuniteta (otvrdnjavanje, umjerena tjelovježba, hodanje na svježem zraku, plivanje).

U velikoj većini slučajeva, kada je bolest zarazna školjkaša, prognoza je povoljna. Bolest nema gotovo nikakvih komplikacija i lako se liječi. Značajno pogoršava prognozu stanja imunodeficijencije, na pozadini koje razvijaju generalizirane oblike bolesti s velikim lezijama koje se ne mogu liječiti.

Zarazni mekušac je

Molluscum contagiosum (molluscum contagiosum) je jedna od virusnih oboljenja koja ne ugrožava zdravlje i život bolesnika, ali je ipak potrebna pažnja i liječenje. Glavna nelagodnost uzrokovana zaraznim školjkama je moralna, budući da su vanjske manifestacije bolesti vizualno neugodne: ružičasto-narančasti čvorići koji dosežu i do 1,5 cm veličine s malom bjelkastom jezgrom. Njihova fotografija je s desne strane. Najčešće, moluskum contagiosum ne zahtijeva aktivno liječenje, nestaje sam nakon nekoliko tjedana ili mjeseci, ali je potrebno poznavati mjere opreza koje sprječavaju bolest u osvajanju velikih područja kože. Osim toga, vizualno mekušci su slični mnogim drugim, složenijim i opasnijim bolestima. Sifilis, na primjer, ima slične simptome mekušaca. Da bi se utvrdila točna priroda pojavila kožnih osipa i pružila pomoć, ako je to potrebno, može samo stručnjak.

Uzročnik infekcije mekušaca i mehanika infekcije

Nije odnos prema stanovnicima mora, unatoč imenu, molluscum contagiosum nije. Ime je dobila samo zbog svog oblika, uz snažno povećanje, stvarno nalikuje puževoj ljusci.

Bolest spada u kategoriju virusnih, odnosno, mehanika infekcije - kontakt. Samo osoba može postati nositelj i pacijent, životinje su 100% imune na bolest. Po svojoj prirodi, zarazni mekušac nalikuje virusu velikih boginja, a prenosi se samo kontaktom kada uđe u područje tekućine sadržane u šupljoj formaciji na koži. Nažalost, da bi postali nositelj takvog parazita, nije ni potrebno dolaziti u kontakt s već bolesnom osobom: virus je prilično žilav i sposoban zadržati svoju aktivnost u vodi, stoga slučajevi infekcije kroz vodu sliva nisu rijetki.

Bolest najčešće pogađa djecu, jer je tijekom aktivnih igara uobičajeni kontakt s oštećenjem kože. Netočno oštećena kugla na koži, iz koje se pojavio unutarnji sadržaj masnoće, možda čak i ne privlači pozornost, jer osjeti boli nisu svijetli. Istodobno, prodiranje ekstrudirane tekućine na kožu drugog djeteta uzrokuje oštećenje njegovog tijela, a nakon razdoblja inkubacije na koži će se pojaviti slični „čvorići“. Daljnje širenje mekušca preko kože, u pravilu se događa kada se nekontrolirano češljanje zahvaćenog područja.

Izbijanja bolesti zaraznim školjkama unutar kolektiva određenog vrtića povezana su sa sposobnošću virusa da dugo ostane aktivna izvan ljudskog tijela, primjerice u kućnoj prašini. Kvalitetnim čišćenjem prostorije i poštivanjem mjera osobne higijene takvi slučajevi su praktički isključeni, kao i infekcija na takav način zdravih odraslih osoba. Rizičnu skupinu za ovu vrstu širenja bolesti čine djeca mlađa od pet godina, rjeđe stariji.

Načelo širenja zaraznog mekušca kod odraslih je najčešće seksualno, a razlike u lokalizaciji papula mekušaca također su povezane s tim. Kod odraslih su to intimna područja: kukovi, perineum, donji trbuh, pa čak i vanjski genitalije, a kod djece mekušac često pogađa lice, ruke, vrat, ramena i trbuh. Broj elemenata kože i gustoća lokalizacije često su izravno povezani sa stanjem imuniteta: osobe koje nemaju zdravstvene probleme rijetko pate od ove bolesti, najčešće i broj mekušaca nije velik i nestaju bez vanjske medicinske intervencije.

Simptomi kontaminacije molluscum

Medicina dijeli zarazne viruse mekušaca na četiri glavne vrste, ali njihove vanjske kliničke manifestacije za osobu koja poznaje suptilnosti osobe nemaju značajne razlike. MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4 su glavni tipovi virusa, dok MCV-1 i MCV-2 utječu, u pravilu, na odrasle osobe, dok je ostatak osjetljiviji na dječju populaciju. Izvana, mekušac izgleda kao početno mali kvržici kože, postupno se formirajući u volumensku šupljinu, dostižući 1,5 cm s tekućim središtem, u kojem se može uočiti bijela masa grudica, stvarno stanište virusa. Njihova fotografija je prikazana točno. Period inkubacije, koji može trajati od 2-3 tjedna do neograničenog vremena, apsolutno je asimptomatski. Aktivna faza može se pokrenuti smanjivanjem imuniteta ljudskog nosača.

Mekušci ne mogu utjecati na unutarnje organe, njegovo stanište je isključivo vanjska površina kože. Školjke se također ne formiraju na koži dlanova i stopala.

Prva faza razvoja papula mekušaca:

  • izgled na koži krutih pečata u obliku kupole - čvorića promjera od 1 mm;
  • formiranje jezgre konzistencije voštane, koja se vizualno manifestira promjenom boje od homogene čvrste do vodene sa bijelom kapljicom u sredini;
  • papule povećavaju veličinu do jednog i pol centimetra.

Nakon toga, mjehurići mjehurića potamne u boji, dobivaju svijetlo ružičastu boju i počinju uznemiravati pacijenta s blagim svrabom.

Mehanizam formacija mekušaca opsežno je proučavan mikroskopom. Mrlje virusa koje ulaze u stanično tijelo bazalnog tkiva epitela postupno ga ispunjava vlastitim medijem, izbacujući nativnu jezgru i šireći se vremenom.

Potpuno formirano obrazovanje u svom obliku podijeljeno je u dvije vrste. U prvom slučaju, jezgra patološkog fokusa ima zaobljeni oblik, ovaj tip se naziva gigantski. U drugom slučaju, nazvanom pedikula mekušca, stanice se nalaze na malom stopalu. Broj takvih formacija, koje se smatraju jednom skupinom, najčešće od jedne do deset, u rijetkim oblicima, mogu se ujediniti u jednu ravninu, koja sadrži nekoliko jezgri.

Mekušci, poput mnogih virusa, mogu dugo vremena živjeti u tijelu u latentnom obliku. Slabljenje imunološkog sustava, istodobne bolesti mogu izazvati njegov razvoj i vanjske kliničke manifestacije. Potrebu za liječenjem određuje dermatolog u svakom slučaju pojedinačno, jer će najčešće mekušac nestati bez medicinske intervencije. Pomoć je potrebna za imunokompromitirane osobe, posebno za HIV bolesnike koji se podvrgavaju radioterapiji i kemoterapiji, te za dugotrajne teške kronične bolesti. U takvim slučajevima, tijelo ne može odoljeti razvoju virusa i njegovo širenje se ne ograničava. U drugim slučajevima, liječenje se propisuje samo kako bi se spriječile ponavljajuće manifestacije, kojima je ova bolest sklona, ​​čak i nakon potpune vanjske izumiranja.

Dijagnoza moluscum contagiosum

Dijagnoza ove bolesti zahtijeva laboratorijske testove samo kako bi se razjasnila i potvrdila vrsta mekušca ili dijagnosticirala s drugim ozbiljnijim infekcijama. Preliminarna dijagnoza se postavlja nakon vizualnog pregleda na temelju specifične kliničke slike bolesti. Histološko ispitivanje elektronskim mikroskopom, koje je osmišljeno da potvrdi prisutnost tijela mekušaca u uzorku, provodi se ne samo za simptome ove bolesti, već i za druge kožne lezije, kako bi se isključila mogućnost nametanja bolesti. Često su ovoidna tijela mekušaca pronađena u istraživanju bradavica i sumnjivih erizipela ili lichen planusa. Diferencijalna istraživanja namijenjena su identificiranju svih vrsta istodobnih bolesti za izbor optimalne metode liječenja i isključivanja lijekova koji mogu, kada su izloženi jednoj vrsti bakterija, izazvati razvoj drugih patoloških organizama.

Histološka analiza koja potvrđuje prisutnost epitelnih stanica epidermisa u prisustvu tijela mekušaca smatra se ključnom za formuliranje konačne i ispravne dijagnoze. Može se provesti i PCR analiza - dijagnostička laboratorijska metoda za otkrivanje i određivanje aktivnosti virusnih patogena metodom lančane reakcije polimeraze.

Jedina metoda koja ne daje rezultate s ovom vrstom bolesti je zasijavanje. Znanstvenici još nisu uspjeli dovesti koloniju zaraznog mekušca pod neprirodne uvjete.

Molluscum contagiosum: liječenje

Potvrđena dijagnoza da su patološke formacije na koži uzrokovane moluskumom contagiosum, a ne drugim vrstama patogena, i da nisu tumorozne, najčešće razlog prestanka brige o zdravlju. U gotovo svim slučajevima, ako ne govorimo o osobi s pozitivnim HIV statusom, to znači da nije potrebno ozbiljno liječenje i tijelo će suzbiti virus za nekoliko mjeseci bez pomoći izvana. Teškoća je samo u činjenici da izgled mekušca uzrokuje neugodnosti. Zbog njihovog konveksnog oblika, oni su skloni ozljedama čak i bez značajnog napora, pa liječnici i dalje preporučuju uklanjanje formacije iz izloženih dijelova tijela kako bi se izbjeglo oštećenje.

Ne postoji specifičan medicinski tretman za mekušca, jer ne može ući u unutarnje organe i promjene u stanju organizma u cjelini nisu potrebne za njegovo uklanjanje.

Glavne metode za uklanjanje moluskuma su:

  • mehanička metoda;
  • kauterizacija ili kriokirurgija;
  • liječenje imunomodulatorima ili antivirusnim lijekovima;
  • terapija antibioticima za višestruke i velike kolonije.

Izbor metode u određenom slučaju ovisi o mjestu i obilju lezija, kao io ponavljanju manifestacije bolesti. Sa učestalom pojavom problema, metode će uključivati ​​opsežnije tehnike, uključujući terapiju, s ciljem jačanja imuniteta pacijenta u cjelini.

Mehanička ili fizička metoda uklanjanja mekušca temelji se na čupanju tijela mekušca pincetom. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji, na primjer, upotrebom lidokaina. Nakon mehaničkog uklanjanja mekušaca, obrađena površina je nužno karotizirana. Jod se koristi od bolnih lijekova, a za djecu će dermatolog najvjerojatnije izabrati štedljive tvari: vodikov peroksid ili fucorcin. Oni će također služiti kao prevencija daljnjeg širenja bolesti iz rezidualne tekućine, koja kao rezultat postupka može ući u susjedna područja kože.

Po pravilu, jedan postupak nije dovoljan, mekušci se ponovno pojavljuju, iako u manjim količinama. To je zbog dugog razdoblja inkubacije. Te "formacije" koje u vrijeme prve operacije nisu bile vidljive golim okom "rastu". S kvalitetom postupka umjesto udaljenih mekušaca ne formiraju se nove.

Nakon mehaničkog uklanjanja tijekom tjedna preporuča se dezinfekcija površine sušenjem područja liječenja jodom ili sjajnim zelenim. Kada posljednje izbijanje izumre, virus se smatra uništenim, iako takvo uništavanje ne daje imunitet tijelu, moguće je i ponavljanje vanjske infekcije.

Niskotemperaturna metoda uklanjanja mekušaca ili zamrzavanja je najučinkovitija i bezbolnija metoda. Ovisno o opremljenosti klinike, tekući dušik se distribuira do formiranja pamučnog štapića ili pomoću posebnog pulverizatora. Postupak traje nekoliko minuta, a potrebno je 10-15 sekundi za obradu jedne formacije kako bi se potpuno zamrznula. U tom slučaju, pacijent ne osjeća nikakvu bol. Metoda zamrzavanja omogućuje uklanjanje i prilično svježih formacija, čije je uklanjanje mehaničkim struganjem ili podešavanjem gotovo nemoguće. Naknadne mjere obrade područja u kojima se nalazio mekušac poklapaju se s prethodnom metodom.

Metoda dijatermokagulacije ili elektroliza je dizajnirana za cijepanje tijela mekušaca s visokofrekventnom strujom. Ova metoda je također praktično bezbolna, a vrijeme obnavljanja površine kože nakon takvog tretmana je brže, jer se ne javlja otvoreno krvarenje.

Antivirusne masti, na primjer oksolinske, ne daju brzi rezultat, ali za liječenje beba koje su traumatičniji postupci mogu biti zastrašeni, oni su prioritetni. Mast blokira jezgru mekušca unutar papule, sprječavajući je da dosegne susjedna područja kože i dalje širenje.

Kako bi se poboljšao imunitet, mogu se propisati imunomodulatori (na primjer, IRS-19, epigen-intim). Važno je zapamtiti da se tijekom spolnog načina infekcije pregled i liječenje seksualnog partnera provodi bez iznimke.

Prevencija širenja osipa i ponovna infekcija s molluscum contagiosum

Teškoća u uklanjanju ove bolesti povezana je sa strukturom njezina izvornog izvora: baš kao i sve vrste patogena koji sadrže DNK u svojoj strukturi, kontrastni moluskum ne napušta tijelo u potpunosti. Sve terapeutske mjere usmjerene su samo na rješavanje vanjskih manifestacija, a preventivne mjere osiguravaju nemogućnost širenja s jednog lokalnog područja na druge dijelove tijela i uklanjanje rizika od infekcije s drugih nositelja.

Kako bi se spriječilo širenje mekušaca po površini kože, potrebno je samo pridržavati se osnovnih higijenskih mjera. Oni su relevantni s pojavom mekušca i čekaju vrijeme njegove neovisne degeneracije i za vrijeme liječenja. Pažljivo postupanje s dječjim igračkama s otopinom za dezinfekciju, pravovremeno rezanje noktiju i dnevna promjena posteljine pomoći će eliminirati izvor infekcije. Često mokro čišćenje prostora također je potrebno kako bi se uklonili čestice školjki zajedno s prašinom. Donje rublje, koje može poslužiti kao izvor ponovne infekcije, prije svake smjene mora se pažljivo tretirati željezom ili parobrodom.

Za odrasle je važna lokalizacija mekušaca u kojima je, u pravilu, koncentrirano u području genitalija, česta promjena donjeg rublja.

Ako u obitelji postoji jedan pacijent, prvo je potrebno spriječiti infekciju ostalih članova obitelji. Da biste to učinili, potrebno je ograničiti uporabu jednog seta higijenskih potrepština: ručnika, ručnika i sapuna. Kada koristite uobičajene stvari, kao što su TV daljinski upravljači ili drugi uređaji ili sanitarna oprema, potrebna im je svakodnevna obrada s otopinom za dezinfekciju.

Za cijelo razdoblje liječenja, kupke i posjete bazenu strogo su kontraindicirane. Voda je optimalna okolina za distribuciju mekušaca, sposobna održati svoju održivost dugo vremena. Jedan pacijent može biti izvor izbijanja. Preporučuje se da se higijenski postupci, koji se, naravno, ne mogu u potpunosti zaustaviti, provode pod tekućom vodom tuša, a ne u kadi.

Narodne metode za ubrzavanje degeneracije moluscum contagiosum

Za sušenje kože, što pridonosi ranom nestanku patoloških žarišta nastalih od strane mekušaca, koristim nekoliko načina:

  • otopina kalijevog permanganata za brisanje zahvaćenih područja;
  • infuzija risa (alkohol i voda);
  • serija tinktura ili ptičja trešnja;
  • kaša od svježeg lišća ptičje trešnje kao obloga;
  • sok od češnjaka (koristi se kao kućna metoda opreza).

Recepti na bazi češnjaka, koji su općenito popularni kod zaraznih i virusnih bolesti, često sadrže samo dva sastojka: svako biljno ulje i zgnječen češanj češnjaka. Svakodnevna primjena dobivene kaše na zahvaćeno područje gori mekušca u 3-4 tjedna. Postupak se najbolje provodi navečer, jer neugodan miris može izazvati negativnu reakciju drugih.

Koristeći tekuće sredstvo za čišćenje, treba imati na umu da pokreti s pamučnom krpom na koži trebaju biti susjedni, ne trljati, jer u tom slučaju postoji opasnost od širenja virusa na susjedna područja. Ako je zahvaćeno područje ekstenzivno, tampone treba mijenjati nekoliko puta, sprječavajući njihovu kontaminaciju.

Važan čimbenik koji ubrzava izumiranje mekušca i smanjuje rizik od recidiva jest povećanje imuniteta. Pacijentu se preporučuje povećanje vitamina u prehrani, postupci kaljenja i hipotermija i pretjerana tjelovježba su kontraindicirani.

Korištenje narodnih lijekova, čak i testirani i preporučeni od strane nekoliko izvora, treba imati na umu da je prva faza liječenja nužno da se obratite dermatologu za potvrdu dijagnoze. Samo-liječenje u slučaju pogrešne samodijagnostike može dovesti do pogoršanja upalnih procesa i nepovratnih posljedica za tijelo.

Općenito, liječenje moluscum contagiosum traje 2-3 mjeseca, tijekom kojih je potrebna kontrola zahvaćenih područja i povećane mjere opreza. Nakon tog perioda, ako se školjka opet ne osjeti, možete se vratiti u uobičajeni životni ritam.

Koji su znakovi za prepoznavanje zaraznog mekušca i kako ga izliječiti?

Zarazni mekušac je zarazna dermatovenerološka bolest koja uzrokuje benigne lezije kože u obliku specifičnih osipa. Uzročnik je molluscum contagiosum, virus subfamilije Chordopoxvirus obitelji Poxviridae. Ovaj mikroorganizam spada u skupinu DNA koja sadrži filtrirajuće proxy viruse i slična je po strukturi virusu velikih boginja. Virus Molluscum contagiosum može se razmnožavati isključivo unutar žive stanice i utječe samo na ljude.

Bolest je uobičajena u gotovo svim zemljama svijeta, a dijagnosticira se iu izoliranim slučajevima iu obliku epidemija koje se najčešće promatraju u predškolskim ustanovama ili sportskim ekipama, gdje postoji visok stupanj kontakta. Prema statistikama, glavni kontingent pacijenata s moluscum contagiosum su djeca do 10 godina i odrasli od 20 do 30 godina.

Načini infekcije

Virus ulazi u ljudsko tijelo putem mikrotrauma sluznice ili kože. Infekcija se prenosi kućanstvom i spolnim odnosom: možete se zaraziti mekušcima koristeći uobičajene higijenske potrepštine s posteljinom, posteljinom, kadom, saunom ili bazenom. Kod odraslih se infekcija najčešće javlja izravnim kontaktom s kožom pacijenta ili spolnim kontaktom.

Razvoj zaraznog mekušca olakšan je komorbiditetima koji smanjuju otpornost organizma. To mogu biti stanja imunodeficijencije uzrokovana hormonskim unosom, alergijskim bolestima (posebno atopijskim dermatitisom), poremećajima imunološkog sustava povezanim s dobi. 15-18% pacijenata zaraženih HIV-om ima kožne osi uzrokovane virusom Molluscum contagiosum.

U međunarodnom registru bolesti i patologija ICD 10, bolest je zarazna šifra školjkaša B08.1. Vojni obveznici s takvom dijagnozom dodjeljuju se kategoriji G, te im se odgađa služba za šest mjeseci ili godinu dana, nakon čega podliježe drugoj liječničkoj komisiji. Ako u tom razdoblju nije došlo do potpunog oporavka, dragovoljac se pušta iz službe.

simptomi

Osim erupcija u obliku zaobljenog oblika papula (kvržica) s pupčanom otvorom u sredini, karakterističnom samo za ovu dermatološku bolest, patologija simptoma nema. Nodularne lezije su bezbolne, mogu biti eritematozne (natečene, upaljene), biserno-bijele boje ili boje okolne kože. Unutar papule nalazi se sivkasto-bijela masa koja se sastoji od masnih stanica, ostataka i otpadnih produkata kolonije virusa. Kada kliknete na papula sadržaj izlazi iz nje, kao akne čep.

Tipično, u roku od nekoliko tjedana nakon što su zaraženi mekušcima, na tijelu se formira od 1 do 20 čvorova dimenzija 2, 10 mm, a ako se bolest zanemari, mogu se spojiti u konglomerate koji izgledaju kao četkice od cvjetače. Velike nakupine papula mogu uzrokovati blago svrab, osobito tijekom sazrijevanja. U bolesnika s teškim poremećajem imuniteta (kongenitalni sindrom imunodeficijencije, dugotrajna antibiotska terapija, HIV infekcija), papule mogu doseći gigantske veličine, do 3-4 cm, a velike nakupine papula mogu uzrokovati blago svrab, osobito tijekom sazrijevanja.

Ne preporučuje se otvarati ili istiskivati ​​papule - to može dovesti do infekcije okolnog tkiva virusom molluscum contagiosum, a oštećena koža će postati prolaz za prodiranje drugih infekcija.

Lokalizacija osipa može biti različita. Kod djece se najčešće pojavljuje osip na licu, vratu, ramenima, rukama, trbuhu i leđima. Kod odraslih, koji se obično zaraze tijekom spolnog odnosa - na kukovima, stražnjici i vanjskim genitalijama. Znakovi bolesti traju nekoliko tjedana ili mjeseci, a kod ljudi s prilično snažnim imunitetom, molekulski kontagiosum postupno nestaje. S slabim imunološkim sustavom, bolest se povremeno može ponoviti nekoliko godina.

dijagnostika

U prisutnosti dobro izraženih, osip tipičnih za zarazne mekušce - papule s depresivnim srednjim dijelom i sirastim sadržajem, dijagnoza nije komplicirana. Međutim, dermatovenerolog često donosi odluku o provedbi diferencijalne dijagnoze. Prisutnost virusa molluscum contagiosum ukazuje na oslabljeni imunitet koji može biti uzrokovan prisutnošću drugih infekcija u tijelu.

Dodatni pregledi se provode kako bi se isključila mogućnost takvih patologija kao što su: piodera, akne, kondiloma, lichen planus, keratoacanthoma, nevi, juvenilni, prstenasti ili piogeni granulom, sifilitički papule, epiteliom, karcinom bazalnih stanica.

Laboratorijska dijagnoza molluscum contagiosum je histološko ispitivanje struganja iz zahvaćenog područja epidermisa. Proučavajući ga pod mikroskopom, pronađena su posebna ovalna tijela (takozvana Henderson-Pattersonova tijela). Takve epitelne stanice s citoplazmatskim inkluzijama nisu otkrivene ni pod kakvim drugim dermatovenerološkim bolestima.

liječenje

Ako moluskum contagiosum nije popraćen neugodnim osjećajima i stupanj lezije kože je mali, većinu se vremena oslanja na neovisnu radikalnu remisiju, odnosno na potpuni oporavak bez korištenja bilo koje metode liječenja. Kod ljudi s normalnim imunitetom, ova bolest obično nestaje, postupno blijedi, unutar šest mjeseci. Međutim, virus molluscum contagiosum ostaje zauvijek u ljudskom tijelu, jer ima vlastitu DNK, gdje se pohranjuje njezin genetski kod.

Potrebno je liječenje kontracepcije moluskuma:

  • u prisutnosti višestrukih žarišta osipa, kada je rizik od sekundarne infekcije visok;
  • s izraženim kozmetičkim nedostatkom;
  • u nedostatku znakova izumiranja vanjskih manifestacija bolesti;
  • u djetinjstvu, kada imunološki sustav još nije dovoljno jak, a dijete dugo može biti nositelj infekcije;
  • tijekom trudnoće (iako ovaj virus nema teratogeni učinak na fetus u maternici, novorođenče može biti zaraženo majkom, uključujući i njezino mlijeko).

Metode liječenja određuje liječnik, uglavnom uklanjanje papula sa sadržajem zaraženog virusom. Postupak se može provesti na jedan od sljedećih načina:

  • Struganje papula kirurškom žlicom (kiretaža) ili uklanjanje njihovog sadržaja pincetom nakon čega slijedi liječenje antiseptičkim mastima ili otopinama, ultraljubičastim zrakama ili ultrazvukom niske frekvencije.
  • Kauterizirajući čvorići osip visoke frekvencije izmjenične struje (diatermocoagulation);
  • Laserska koagulacija papula mekušaca;
  • Kriorazgradnja (obrada mekušaca tekućim dušikom);
  • Uništavanje papula pomoću kemijskih sredstava.

U diseminiranom obliku bolesti, kada osip pokriva veliku površinu kože, djeci starijoj od 10 godina i odraslima mogu se propisati antibiotici (oletetrin, tetraciklinski preparati, doksiciklin, biseptol), antivirusni lijekovi i imunomodulatori (izoprinozin, imunoforez, citovir, kagotsel). ).

Učinkovit i bezbolan način liječenja zaraznog mekušca kod djece je uporaba lokalnih izlagača: točkasta terapija s uljnim otopinama retinoida, vodena otopina kantaridina, uporaba masti s antivirusnim komponentama cidofovira ili imikvimoda.

U videozapisu liječnik detaljno govori o liječenju molluscum contagiosum u odraslih i djece.

Mnogi dermatolozi snažno se protive liječenju molluscum contagiosum kućnim metodama. Međutim, u blagom obliku bolesti, biljni lijekovi se mogu koristiti za borbu protiv njega:

  • Dotični oprez. 3 puta dnevno podmazati čvoriće mekušaca sokom češnjaka ili rusa, pokušavajući osigurati da ne dođe na zdravu kožu. Nakon nekoliko dana na mjestu papule nastaje mala krasta, ispod koje će se pojaviti mlada, bistra koža.
  • Liječenje kože dezinficijensom. Suha trava serija zakuhati kipuću vodu i inzistirati nekoliko sati. Rezultirajuća otopina s gazom namočenom vlažnom lokalizacijom lezija. Tijek liječenja je proizvoljan.
  • Mast iz molluscum contagiosum. Oljušteni zubi češnjaka temeljito su usitnjeni u mort i pomiješani sa svježim maslacem u omjeru 3: 1. Ova mast treba podmazati svaku papulu nekoliko puta dnevno. Za otprilike mjesec dana čvorići mekušaca s kože će nestati.

Preventivne mjere

Budući da se virus molluscum contagiosum prenosi putem kućnog i seksualnog načina, skup mjera usmjerenih na prevenciju bolesti temelji se na isključivanju kontakata s osobama koje nose infekciju, kao i na osobnim predmetima.

Ako je osobi dijagnosticirana kontracepcija molluscum, mora izbjegavati fizički kontakt s ostatkom obitelji i radnim timom, koristiti odvojene posude, ručnike i posteljinu dok se ne osuši. Nakon upotrebe nositelja infekcije, kupku treba tretirati antiseptičnom otopinom. Javnom bazenu ili kadi zabranjen je prijenosnik virusa.

Higijena seksualnih kontakata također je glavna preventivna mjera. Ako se u bolesnika otkrije virus molluscum contagiosum, preporuča se provesti pregled i njegove seksualne partnere.