Kako izliječiti opekline trećeg stupnja

U svakodnevnom životu, često možete naići na opekline na koži. Stupanj opeklina je različit: od manjeg do vrlo ozbiljnog. Kako pomoći s opeklinama potrebno je znati svaku osobu.

Prvi stupanj opeklina na koži može se liječiti kod kuće, budući da je stupanj oštećenja mali (do 10% ukupne pokrivenosti kože). Ako ste primijetili da je rana upaljena, zaraza je upala u nju, odmah se obratite liječniku specijalistu.

Drugi stupanj je ozbiljnija lezija kože i zahtijeva profesionalno liječenje.

Ozbiljna i potrebna velika pažnja je treći stupanj opekline s oštećenjem do 90% ljudske kože. Kako pravilno liječiti opekline od 3 stupnja i je li liječenje narodnih lijekova moguće?

Treći stupanj opekline podrazumijeva ne samo površinske rane, već i dublje lezije: mišićna vlakna, živčani završetci, potkožni slojevi, središnji živčani sustav. Na mjestu opekline nastaje crvena mrlja koja se nakon nekog vremena (oko tri sata) na mjestu pojavljuje s prozirnom tekućinom, koja se ni u kojem slučaju ne može sama ukloniti ili probiti. To može dovesti do infekcije rane, što otežava daljnje liječenje bolesnika.

2. Razvoj infekcije;

3. Unutarnja oštećenja;

4. Smrtonosno.

Kako je liječenje?

Liječenje kože koja je pretrpjela opekline trećeg stupnja u početnoj fazi zahtijeva profesionalni pristup liječnika. Kirurško uklanjanje oštećene epidermisa iz kože pacijenta i vrsta liječenja.

Poraz je podijeljen na dva dijela: zatvoreni i otvoreni. Ako bolest prolazi u stabilnom stanju, bez dubokih otvorenih rana (koje se često zarazi i komplicira liječenje pacijenta), to se naziva zatvorenom lezijom.

Otvorena lezija zahtijeva veliku pozornost, a ponekad i presađivanje kože na oštećena područja tijela. Presađivanje kože često se uzima s vanjske strane pacijentova bedra. Nakon operacije presađivanja kože, gazni zavoj se podešava anestetičkim sredstvom i otopinom za mokro sušenje na presađenim zonama. Prvi dan bolesnik hoda s takvim preljevom, nakon što se promijeni u ulje-balzamik, što daje antiseptički učinak i ima protuupalna svojstva, pomažući koži da se smiri na novom mjestu.

Masti ili preljevi za mazanje, koji se koriste za potpuno zacjeljivanje rana, omogućuju koži da ubrza regeneraciju, te omekša i otopi postoperativne ožiljke i ožiljke.

Tradicionalne metode liječenja

U praksi se vrlo često koriste tradicionalne metode liječenja u razdoblju rehabilitacije. Koristite tretmane na bazi ulja. Morska krkavica i maslinovo ulje smatraju se najčešćim uljima (ublažavaju upalu). Nanesite preljeve natopljene uljem, potrebno je često: oko četiri puta dnevno na očišćenu ranu.

Često se pčelinji vosak može naći iu metodama liječenja, što pomaže u vraćanju elastičnosti kože nakon ozljede i opeklina. Nije teško pripremiti voštani zavoj: uzimamo vosak, topimo ga u vodenoj kupelji do željene konzistencije, nakon što ga ohladimo na ugodnu temperaturu, nanesemo ga na sterilni zavoj i nanesemo ga na zahvaćeni dio nekoliko sati. Nakon uklanjanja preljeva morate tretirati mjesto sa slabom otopinom kalijevog permanganata. Također možete pripremiti mast kod kuće od sastojaka kupljenih u ljekarni u sljedećim omjerima:

1. 20 grama liniment sintomicina 10%;

2. 5 ampula od novokaina.

Sve komponente su temeljito izmiješane, mast je spremna. Masti čuvajte na hladnom i tamnom mjestu. Masu nanesite samostalno bez zavoja, ravnomjerno na ranu, bez brisanja masti sve dok se ne apsorbira u potpunosti.

Također je važno da pacijent ima složenu prehranu, uzimajući vitamine kategorije E i D, koji povećavaju elastičnost kože i sprječavaju stvaranje ožiljaka na ranama. Korisni proizvodi koji sadrže kalcij i kalij. Česta uporaba istih u dnevnoj prehrani povoljno će utjecati na oporavak pacijenta koji boluje od opeklina trećeg stupnja.

Sada znate kako liječiti opekotine trećeg stupnja. Nadamo se da se takvi slučajevi u vašem životu ne očekuju.

Prva pomoć i tretman za opekline od 3 stupnja

Liječenje opekline 3. stupnja ne može se nazvati jednostavnim, jer su lezije na koži vrlo opsežne. Sama po sebi, opekline karakterizira oštećenje kože, mišića i čak kostiju kao posljedica toplinske ili kemijske izloženosti. Što je duže izlaganje toplini, jača je opeklina. Liječenje će ovisiti o težini oštećenja.

Kako procijeniti stupanj oštećenja?

Ljudi su najčešće izloženi opekotinama iz sljedećih razloga:

  • izlaganje kipućoj vodi;
  • oštećenja od požara;
  • vrući objekti;
  • izlaganje vrućoj pari.

Važno je odrediti stupanj opeklina, jer će o njemu ovisiti ispravno liječenje i prva pomoć. U početku se ispostavlja od čega je došlo do oštećenja, ispituje se zahvaćena površina, ocjenjuje se stupanj ozbiljnosti i područje primljene ozljede.

Klasifikacija opeklina 3. stupnja

Ako se dogodi opeklina 3. stupnja, ona se neće izliječiti kod kuće, jer to utječe na dublje slojeve kože i sloj epidermisa. Rane zacjeljuju vrlo sporo. Ponekad čak i liječenje drogom ne može se riješiti štete ili se to događa dugo vremena. Ako je opeklina dosegla područja rasta kože, tada je regeneracija nemoguća - u ovom slučaju, liječnik će ponuditi da se podvrgne transplantaciji kože.

Opekline od 3 stupnja mogu se podijeliti u 2 tipa:

  1. Tip A - utječe na kožu, ali opekline ne dosežu sloj epidermisa. Takva lezija je okarakterizirana kao površna, unatoč činjenici da oštećenje prodire u dublje slojeve kože. Liječenje treba provoditi u kirurškom odjelu. Nanesite jake lijekove. Ako je njihova učinkovitost jednaka nuli, provode se operativne akcije.
  2. Tip B - potpuno uništenje epidermisa nastaje hvatanjem potkožnog masnog tkiva. U nekim slučajevima oštećena su mišićna vlakna. Nakon interakcije s vatrom ili alkalnom tvari, na površini epidermisa pojavljuje se krasta. To su mrtva područja dermisa, koja su prekrivena kore s ljubičastim konturama.

Spaljivanje tipa A nastaje uglavnom nakon dodira s kipućom vodom. Ogrjevni stupanj B može se dobiti nakon izravne izloženosti plamenu, lužinama, kiselinama ili vrućem metalu.

Simptomatske manifestacije i prva pomoć

Prije nego što se pitate što učiniti i kako liječiti opekotine, morate znati da opekline trećeg stupnja treba započeti tek nakon što se utvrdi dubina lezije. Nemoguće je to učiniti kod kuće, jer se može odrediti vizualnim pregledom. Stoga će se liječnik prvenstveno usredotočiti na karakteristične simptome.

  1. Bol kad je dotakne opeklina. I odmah nakon ozljede, ona je najjača. Nakon određenog vremena bol se smanjuje pa je vrlo važno pacijenta odvesti u bolnicu što je prije moguće. Kod ove vrste lezije bol ne prolazi brzo, jer mnoga živčana vlakna i završetci mogu zadržati svoju funkcionalnost.
  2. Tragovi krvarenja vide se na spaljenoj površini. Vani nalikuju malim ljubičastim kuglicama i točkama.
  3. Mjesto oštećenja ima grimiznu ili tamnocrvenu boju. Njegova je površina heterogena.
  4. Na rubovima rane mogu biti mjehurići s tekućinom.

Stanje osobe s opeklinom trećeg stupnja bit će kako slijedi:

  1. Budući da opekline djeluju na duboke slojeve epidermisa, osoba prestane osjećati bol nakon 20-40 minuta.
  2. Krvni tlak može doseći kritično nisku razinu. To je zbog dubokog prodora štetnog čimbenika. Kada dođe do kontakta s vatrom, pritisak prelazi na visoku razinu. Ovo stanje u medicini zove se opekotina. Tada pada krvni tlak. To je tipično i za osobe s dijagnozom kronične hipertenzije.
  3. Pojava plikova i plikova. Površina je prekrivena kore.
  4. I još jedan karakterističan znak teške opekline naziva se "svinjska koža", kada fragmenti dermisa vise preko rubova rane.

Prva pomoć za opekline od 3 stupnja - nužnost. Osnovno znanje može spasiti život osobe.

U početku je eliminiran izvor lezije. Zatim se ozlijeđeno mjesto mora čuvati u hladnoj vodi najmanje 7-10 minuta. Ako je opekotina prvi i drugi stupanj, tada možete koristiti tekuću vodu.

U teškim opeklinama, uključujući i stupanj 3, sve se radi drugačije, prvo, sterilnim oblogom se nanosi na mjesto spaljivanja, ne treba ga stisnuti, zato uzmite mekani materijal.

Hlađenje nije tekuća voda i stajaća voda. Strogo je zabranjeno koristiti led za hlađenje.

Zatim, umjesto opekline se primjenjuje ne tijesan, sterilan i suhi preljev. Žrtva bi trebala leći, piti vodu i biti mirna dok ne stigne liječnik. Voda se može davati često. Onda sve ovisi o stupnju oštećenja.

Lagane opekotine kože tretiraju se kod kuće. U bolnici su eliminirane teške tjelesne ozljede (treći i četvrti stupanj), koje mogu imati neugodne posljedice u obliku komplikacija. Osim toga, pacijentu je potreban toksoid tetanusa i poseban tretman oštećenih područja. Za duboke lezije kože ne povlačite, odmah pozovite hitnu pomoć.

Terapijsko djelovanje

Ako je pacijentu pružena pravodobna medicinska pomoć, bit će moguće izbjeći razvoj opekline, što često dovodi do smrti pacijenta. Prva stvar koju bi liječnik trebao učiniti jest ublažiti bol. U suprotnom, osoba će razviti stanje šoka.

Koriste se jaki intravenski lijekovi s narkotičkim spektrom djelovanja, kao što su morfij ili promedol. Osim toga, potrebna je i lokalna anestezija. Antiseptik se nanosi na površinu rane u obliku spreja, sadrži novokain. Ako se primjenjuju opojne droge, paralelno se koriste antihistamini, kao što su Suprastin, Tavegil, Dimedrol itd. Kako bi se spriječio anafilaktički šok.

Ako postoje mrtva tkiva, njihovi proizvodi raspada mogu ući u krvotok i dovesti do trovanja tijela. U ovom slučaju, infuzija posebnih lijekova, kao što je Sorbilact.

Opekotina od 3 stupnja može dovesti do dehidracije tijela, u ovom slučaju se ubrizgavaju otopine za kapanje kako bi se normalizirala vodena bilanca.

Osim toga, kod takvih opekotina moguće je značajan gubitak krvi, koji oslabljeno tijelo ne može sam prevladati. U kritičnim situacijama može biti potrebna hitna transfuzija krvi. Zatim, tijekom razdoblja liječenja, ovaj se postupak može provesti više od jednom.

Opeklina je stres za tijelo, stoga je moguće razviti imunodeficijenciju. U tom kontekstu postoji opasnost od sekundarne infekcije. Pojavljene upale značajno podrivaju stanje pacijenta. Stoga, liječnik može odmah preporučiti napraviti cjepivo protiv tetanusa i započeti s terapijom antibioticima kako bi se spriječilo dodavanje infekcije.

Druga važna točka u terapijskim aktivnostima je redovito liječenje rana antiseptičkim vanjskim pripravcima. Oni također doprinose regeneraciji kože.

Ako se mrtve točke nakon opeklina ne mogu obnoviti, poduzimaju se brze mjere za presađivanje dermisa iz zdravih dijelova tijela.

Najveći medicinski portal posvećen oštećenju ljudskog tijela

S opekotinom, vjerojatno, svatko od nas se suočio. Ta se patologija može manifestirati kao blago crvenilo i biti potpuno bezopasna, te izazvati brojne opasne komplikacije.

U našem pregledu ćemo razumjeti uzroke, simptome i posljedice takve štete, kao i odgovoriti na najčešća pitanja. Kako se manifestira, kakve karakteristične simptome ima, kako ispravno pružiti prvu pomoć i kako se provodi daljnje liječenje: opeklina trećeg stupnja ozbiljna je ozljeda koja se ne smije podcjenjivati.

Opće informacije

Mnogi ljudi znaju da se, ovisno o dubini izlaganja, sve opekline mogu podijeliti u četiri velike skupine. Za razliku od ozljeda prvog i drugog stupnja koje karakterizira površinska nekroza i koje obično dobro zarastaju, opekline trećeg stupnja karakterizira oštećenje unutarnjeg sloja dermisa.

Zbog velike dubine udara, takve rane zacjeljuju jako dugo. Ako, pod djelovanjem patološkog faktora, gori zametni sloj dermisa, prirodna regeneracija tkiva neće biti moguća, a pacijentu je potrebna transplantacija kože.

Uzroci i mehanizmi razvoja

Općenito, čimbenici koji provociraju razvoj opeklina su isti za sve stupnjeve patologije.

  • toplinska (kipuća voda, vruća para, vrući predmeti);
  • kemijska (kiseline, lužine);
  • električni;
  • zračenje (ultraljubičasto i ionizirajuće zračenje).

Karakteristike 3 stupnja opekline bitno će se razlikovati od površinskih lezija. Ovu vrstu ozljede karakterizira nekroza tkiva.

U isto vrijeme, na rani se formira krasta - suha kore. Velika dubina nekrotičnog tkiva objašnjava činjenicu da je oporavak kože od opeklina 3. stupnja vrlo spor.

simptomatologija

Klinički znakovi patologije slični su, ali ovisno o tome je li sloj kože oštećen ili ne, podijeljeni su u 2 tipa.

Burn 3a karakterizira spaljivanje cijelog epidermisa s relativnom sigurnošću sloja klice. Kada takva ozljeda razvije jaku i dugotrajnu bol. Površina opečenog tkiva ima heterogenu strukturu, jarko hiperemična, a duž njezinih rubova postoje višestruki spojevi koji sadrže bistru tekućinu.

Obratite pozornost! Važno je razlikovati ovu fazu patologije od opekline drugog stupnja, na kojoj se također pojavljuju žuljevi, ali je oštećenje manje duboko.

Burn 3b se razlikuje po uništavanju živčanih stanica na mjestu patološkog učinka i gotovo potpunoj odsutnosti sindroma boli. Plikovi su obično prekriveni suhom krastom, s rubovima rane koja visi s rubova mrtve kože.

Uobičajeni simptomi

Takva duboka opeklina ne može ostati bez tjelesnog odgovora.

Među čestim pojavama opeklina:

  • slabost;
  • ozbiljan umor;
  • nedostatak apetita;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • mučnina, povraćanje;
  • povećanje tjelesne temperature.

Opasna komplikacija ozljede - opekotina. Prvo ga prati oštar porast krvnog tlaka, a zatim oštar pad na kritične razine.

Osim toga, posljedice patologije mogu biti povezane s:

  • stvaranje dubokog ožiljka;
  • krutost zglobova;
  • nepotpuna obnova tjelesnih funkcija;
  • bakterijeremija i sepsa;
  • poremećaji središnjeg živčanog sustava, dišnog, kardiovaskularnog i gastrointestinalnog organa.

Metode liječenja

Važno je napomenuti da se liječenje opeklina trećeg razreda kod kuće ne provodi: žrtva treba pravovremenu i kvalificiranu medicinsku pomoć. Algoritam liječenja uključuje nekoliko važnih koraka.

Tablica: što učiniti s opeklinama od 3 stupnja:

  1. Uklonite daljnji utjecaj štetnog čimbenika.
  2. Zovite hitnu pomoć.
  3. Podignite (ako je moguće) zahvaćeno područje iznad površine tijela. To će smanjiti širenje produkata razgradnje i toksina iz krvotoka u cijelom tijelu.
  4. Površinu za opekline pokrijte sterilnom krpom ili čistom krpom.
  5. Ako je žrtva u nesvijesti, pratite njegov puls i disanje prije dolaska liječnika.
  6. Osigurajte protok zraka i okrenite glavu žrtve na stranu.
  1. Prvi lijekovi za liječenje dubokih opeklina su analgetici. NSAR s jakim bolnim sindromom su neučinkoviti, stoga se najčešće ozlijeđenim daju injekcije morfina ili promedola.
  2. Uz povećanu razdražljivost pacijenta su pokazali sedative.
  3. Prema indikacijama - mjere protiv šoka.

Osim toga, u većini slučajeva potrebno je mehanički očistiti ranu od nekrotičnih područja, sluz, gnoj, komade odjeće.

Antibiotici za opekline propisane za indikacije:

  • starije pacijente;
  • imunokompromitirane osobe;
  • žrtve s komorbiditetima (kronične infekcije, dijabetes);
  • u slučaju sekundarne infekcije rane.
  • dekompresijska operacija;
  • necrectomy;
  • dermatoplastika.

Važno je! Prva pomoć za prvu pomoć za opekline od 3 stupnja isključuje uporabu bilo kakvih lijekova, hlađenje zahvaćene kože vodom, snijegom i ledom. Ove aktivnosti mogu pogoršati nekrotične promjene.

Razdoblje oporavka

Glavno pitanje koje zanima žrtve je koliko zacjeljuje opeklina od 3 stupnja. Odgovor je definitivno težak. U pravilu, popravak stanica započinje samo 3-4 tjedna nakon ozljede.

U ovom trenutku, potrebna je stručna medicinska pomoć. Nažalost, čak i nakon duljeg liječenja, na koži ostaju duboki ožiljci i ožiljci. Stoga, mnoge žrtve moraju pribjeći presađivanju kože i plastičnoj operaciji.

Rehabilitacija nakon opeklina je dug i vrlo važan proces. Takve ozljede donose osobi ne samo tjelesne ozljede, već i ozbiljne psihološke traume koje zahtijevaju složene medicinske i psihoterapijske mjere. Njihov plan izrađuju stručnjaci pojedinačno.

Pitanja liječniku

Taktika terapije i predviđanja

Dobar dan Nedavno sam loše spalio lijevu ruku plamenom, bio sam u bolnici 3 tjedna s dijagnozom Burns od 2-3 stupnja. Sada, nakon pražnjenja, na koži se pojavljuju svijetle ružičaste mrlje, a na unutarnjoj površini podlaktice otvorene rane promjera oko 5 cm (kada se oblači liječnik nije osobito osjetljiv, uklanja se gotovo bez maceracije, čime se stalno nanosi ozljeda).

Sada sam zabrinut zbog takvih pitanja: kako postupati s oštećenim područjima? Koliko dugo traje takva opeklina? Jako bih volio raditi bez transplantacije kože. Hvala vam!

Dobro došli! Prije svega, savjetovat ću vam da se posavjetujete s liječnikom kojem vjerujete. Teško je napraviti bilo kakva predviđanja bez ispitivanja površine opekline.

Za brzo zacjeljivanje rana pokušajte koristiti kolagene spužve. Smješteni su pod sterilnim zavojima, promjena je 1 p / dan. Kada se zalijepite za maceraciju, možete koristiti Furacilin ili vodikov peroksid. Daljnji plan liječenja trebao bi napraviti liječnika nakon pregleda, ali uporaba spužava bi trebala pomoći. Brzi oporavak!

Dijete izgori

Sin od 2 godine i 5 mjeseci imao je opekotine na prsima, ruci i dijelu lica Liječnici su rekli da će se sve izliječiti. Prošlo je 4 mjeseca, čini se da su ožiljci sjajniji, ali još uvijek su jasno vidljivi.

Nakon završetka zavoja, premazali su se Countertubexom, po savjetu drugih stručnjaka, koristili su posebnu ploču. Što još možete učiniti? Vrlo zabrinuta za bebu.

Dobro došli! Opekline od opeklina obično liječe jako dugo vremena, osobito ako su oštećeni dublji slojevi kože. Da biste ubrzali ovaj proces, mogu vam savjetovati relativno novi lijek Fermencol, koji je pogodan za liječenje čak i starih ožiljaka. U pozadini njegove uporabe može se povećati suha koža i izgled pilinga. Kakao maslac može se koristiti za omekšavanje i vlaženje.

Koje su opekline od 3 stupnja i kako ih liječiti

Opeklina je jedan od najozbiljnijih problema s kojim se kirurzi moraju suočiti. Njihov nemar, nesreća ili druge okolnosti dovode do njih, ali ovisno o ozbiljnosti, ishod je uvijek neujednačen. Opekline se mogu klasificirati prema različitim kriterijima, ali su podijeljene prema vrsti, uzroku, ozbiljnosti. Najteži i najopasniji za život osobe su opekline trećeg i četvrtog stupnja.

Koje su opekline trećeg stupnja

Kod ove vrste ozljeda poremećeni su duboki slojevi epidermisa i slojevi klice kože. S takvim oštećenjem, rane zacjeljuju vrlo sporo, slabo podložne liječenju. Često pacijentu treba transplantacija kože, jer oštećeni sloj tkiva nikla ne može samostalno regenerirati.

Kod termičkih ozljeda ozljeda se dijeli na dva tipa:

  1. Tip A.
  2. Tip B.

U prvom slučaju, gornji sloj kože je slomljen, ali klica ostaje netaknuta. Takva opeklina se naziva i površnom, unatoč činjenici da je dubina oštećenja značajna. Rane tipa A se liječe u kirurškom odjelu dnevne bolnice uz pomoć lijekova i jakih lijekova. U nekim se slučajevima izvodi operacija.

Druga vrsta opeklina uključuje potpuno oštećenje epidermisa i tjelesne masti. U nekim slučajevima, čak i mišići su zahvaćeni, djelomično oštećeni. U slučaju tipa B, na oštećenom dijelu kože nastaje krasta tijekom toplinske ili kemijske opekline koja postaje prekrivena svijetlo crvenom koricom.

Razlika između ove dvije vrste je u tome što u prvom slučaju opekline nastaju kao posljedica ozljede kipuće vode ili druge kipuće tekućine, a druga vrsta je posljedica izloženosti kemijskim materijalima, izravnoj vatri ili vrućim metalima.

simptomatologija

Rezultat uspješnog liječenja izravno ovisi o točnosti otkrivanja dubine lezije. Samo želim napomenuti da je vizualno vrlo teško odrediti. Iz tog razloga, liječnik mora uvijek uzeti u obzir pacijentove simptome, što će svakako pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze i propisivanju ispravnog liječenja.

Simptomi opeklina tipa A:

  • jake boli (bol se osjeća snažno tijekom prva dva sata nakon ozljede, nakon nekog vremena bol se smanjuje, pa je važno što prije pružiti prvu pomoć pacijentu);
  • krvarenje se događa u oštećenom dijelu tijela, koji se manifestira u obliku crvenih točaka ili kuglica;
  • ispaljeno područje će imati nejednoliku strukturu i tamno smeđu boju;
  • rubovi rane prekriveni su mjehurićima vode.

Simptomi opeklina tipa B:

  • zbog potpunog uništenja dubokih slojeva kože, pacijent će osjetiti akutnu bol prvih 30-40 minuta, nakon čega će bol nestati;
  • Mjerenjem tlaka, pacijent će imati ekstremno niske stope. U trenutku izravnog kontakta s vatrom ili nekog drugog faktora u osobi, pritisak naglo raste na kritične pokazatelje (to se zove medicinski šok-šok). Nakon toga, pritisak također naglo opada;
  • neće biti vodenih mjehurića na mjestu lezije, svi će se rasprsnuti i kora;
  • Na mjestu rane, koža visi s preklopima duž rubova zahvaćenog područja.

Kako dati prvu pomoć za opekline trećeg stupnja

Liječenje kod kuće gori 3. stupanj je nemoguće. Terapijske metode uključuju složene aktivnosti koje imaju za cilj ublažavanje bolova i obnavljanje zahvaćenih područja tijela. Većina pacijenata treba operaciju.

Kada osoba dobije opekline, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Međutim, vrijeme do dolaska ambulante do mjesta poziva ne može se izgubiti. Prvo morate učiniti sljedeće:

  1. Žrtvu treba premjestiti što je dalje moguće od izvora opasnosti.
  2. U slučaju opeklina na ruci ili nozi (mali dio tijela), ekstremitet treba podići prema gore kako bi usporio dotok krvi u zahvaćeno područje.
  3. Zaraženo područje treba prekriti čistom krpom ili zavojima kako bi se spriječila infekcija ili propadanje.

Važno je znati da je uzimanje lijekova protiv bolova za opekline trećeg stupnja zabranjeno. To može ometati uspostavu točne dijagnoze i uzimanja povijesti.

Da biste spriječili pogoršanje situacije, trebate znati koje radnje ne treba poduzimati prije dolaska hitne pomoći:

  1. Koristite sredstva za dezinfekciju koja su namijenjena liječenju opeklina prvog stupnja.
  2. Nanesite hladno na mjesto opekline.
  3. Uklonite stvari sa žrtve, jer se tkanina lijepi za tijelo i odlazi s kože.
  4. Dajte neke tablete osobi prije dolaska hitne pomoći.

liječenje

Opekline trećeg stupnja tretiraju se isključivo u bolnici. Ni u kojem slučaju ne smijete pokušavati sami liječiti.

Liječnik propisuje liječenje individualno za pacijenta, uzimajući u obzir težinu, stupanj i vrstu ozljede. Tretman će biti složen i sastoji se od nekoliko blokova:

  1. Prihvaćanje lijekova histamina. Potrebni su za prevenciju anafilaktičkog šoka kod pacijenta, a uzimajući analgetike narkotičnog djelovanja.
  2. Prihvaćanje glukokortikosteroida, koje će pomoći smanjiti upalni proces i ranu regeneraciju tkiva.
  3. Redoviti zavoji koji se liječe antisepticima ili alkoholom.
  4. Uzimanje sedativa kako bi se spriječio stres i šok.
  5. Kod znakova trovanja pacijentu se propisuje infuzijski tretman.
  6. Izgubljena tekućina u tijelu mora se nadopuniti.

Opekotine kod djeteta imaju ozbiljnije posljedice nego kod odrasle osobe. Kako izgleda opeklina, vizualno je dostupno na internetu ili u medicinskoj literaturi. Tipično, nakon oporavka, ožiljci ostaju na mjestima lezije.

Opeklina trećeg stupnja: osobine, kućno liječenje

Spali 3 stupnja - oštećenje tkiva, koje karakterizira velika dubina i područje. Ova ozljeda može se dogoditi kod svakoga i može dovesti do značajnih negativnih posljedica do smrti, pa je važno znati kako izgleda opeklina od 3 stupnja, što treba učiniti u prvim minutama nakon ozljede i koja načela liječenja.

Čimbenici koji uzrokuju takva oštećenja mogu biti toplinski, kemijski kontakti, posljedice električnog ili zračenja.

Takve lezije utječu na duboke slojeve dermisa, kao i na rastne slojeve kože. Rane zacjeljuju vrlo sporo, slabo se liječe, oporavak traje dugo.

razlozi

Dobiti opekline od 3 stupnja mogu biti kod kuće, na poslu, u proizvodnim pogonima:

  • Kemijski - lužine, kiseline;
  • Toplinska - para, kipuća voda, crveni predmeti;
  • Zrak - UV zrake, ionizirano zračenje;
  • Električno.

simptomi

Opeklina 3. stupnja uvjetno se dijeli na ozljede razina "A" i "B", ovisno o tome, različiti znakovi područja rane karakteriziraju:

  1. Opekline 3.a stupnja praćene su spaljivanjem cijelog gornjeg sloja kože, smanjena je osjetljivost na bol. Površina epidermisa ima heterogenu strukturu, postoji jaka hiperemija. Spalite 3 stupnja i karakterizira ga više mjehurića na rubovima rane, s bistrom tekućinom. Odmah nakon ozljede, lezija izgleda kao crna ili smeđa krasta;
  2. Tip "B" karakteriziran je lezijom živčanih završetaka. Ako se opeklina razvije u stupnju 3b, bol je potpuno odsutna. Plikovi su prekriveni suhom krastom, rubovi rane su okruženi visećim ostacima kože. Velika smrt dermisa do potkožnog masnog tkiva.

Sljedeći simptomi su uobičajeni simptomi ovog oštećenja:

  • Malaksalost, vrtoglavica;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Nedostatak apetita;
  • glavobolja;
  • Povećana tjelesna temperatura.

Na temelju stupnja težine, površine lezije, dubine rana, općeg zdravstvenog stanja pacijenta, liječnik odabire potrebnu terapijsku shemu. S ovim simptomom, strogo je zabranjeno samo-liječenje kod kuće, što može dovesti do tragičnih posljedica.

Moguće komplikacije

Najopasnija komplikacija je šok, praćen oštrim povećanjem krvnog tlaka i padom na kritičnu točku.

Nakon ozljede, opekline 3. stupnja karakteriziraju sljedeće negativne manifestacije:

  • Duboki ožiljci;
  • Disfunkcija središnjeg živčanog sustava;
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • sepsa;
  • baketrijemija;
  • Neuspjeh unutarnjih organa.

Kada se takve povrede u većini slučajeva dogode, dolazi do gutanja, što pogoršava stanje žrtve, postoji sekundarno produbljivanje rane. Osoba pati od nesanice, tjeskobe, tjelesne temperature raste. Oporavak je mnogo dulji i teži.

Hitni događaji

Kod kuće liječenje opeklina trećeg stupnja je potpuno neprihvatljivo. Kompetentna profesionalna terapija olakšat će bol, ubrzati oporavak kože, spriječiti infekciju.
Uz opsežne ozljede, mnogi pacijenti se podvrgavaju kirurškom liječenju već prvog dana hospitalizacije.

Ako se ispoljava kemijska ili termička opeklina od 3 stupnja, potrebno je pozvati liječničku ekipu hitne pomoći, prije dolaska trebate pružiti prvu pomoć ozlijeđenom:

  1. Treba koristiti granični kontakt s nadražujućim i osobnim zaštitnim i sigurnosnim sredstvima;
  2. Stavite žrtvu u vodoravni položaj tako da su lezije na najvišoj točki. Ovo rješenje će osigurati normalno održavanje cirkulacijskog sustava;
  3. Prije no što se žrtva transportira u bolnicu, potrebno je pokriti zahvaćeno područje sterilnim ubrusom ili zavojem. To će spriječiti infekciju;

Važno je! Koliko dugo traje opeklina od 3 stupnja u potpunosti ovisi o tome koliko dobro i pravodobno se pruža medicinska skrb. Na ovoj razini ozbiljnosti, samozdravljenje kod kuće je strogo zabranjeno.

  1. Prije dolaska medicinskog osoblja nije dopušteno dati pacijentu nikakve analgetike ili druge lijekove. Nadalje, to može otežati dijagnosticiranje problema, otežati liječenje opeklina 3. stupnja.

Osnovna načela liječenja

Sveobuhvatna anti-burn terapija za te povrede treba provoditi samo u bolnici, pod strogim nadzorom stručnjaka:

  1. Nakon uzimanja anamneze koriste se jaki lijekovi kako bi se spriječio šok, na primjer Morfin;
  2. Da bi se uklonili takvi znakovi opekline trećeg stupnja, kao edem, i da bi se poboljšalo opće stanje, propisani su antihistaminici "Suprastin", "Dimedrol", "Tavegil";
  3. Za vraćanje vodeno-solne ravnoteže koristite infuzijsku terapiju - kapljice unose veliku količinu tekućine u tijelo. Da biste to učinili, često koristite "Sorbilakt", "Ringer-ovo rješenje" kako biste uklonili detoksikaciju tijela;
  4. Prva pomoć za opekline 3. stupnja uključuje cijepljenje toksoidom tetanusa;
  5. Kao osnova za anti-šok terapiju, korištenje lijekova kao što su "Venofundin", "Gelofusin", kap "Polyglukin", "Glukoza";
  6. Sedativni lijekovi koriste se za smanjenje stresa žrtve. Kako liječiti opekotine 3. stupnja kod kuće i koje lijekove propisuje samo liječnik ili kirurg;
  7. U bolnici za prevenciju anafilaktičkog šoka, blokatori histamina koriste se za normalizaciju stanja pacijenta;
  8. Za malu veličinu rane i umjerene bolove, dovoljno je liječiti ozljedu lijekovima protiv bolova kao što su Lidokain, Novocain;
  9. Glukokortikoidi stimuliraju najbrže zacjeljivanje, uklanjaju upalu i normaliziraju proces prirodne regeneracije;
  • Liječenje opekline stupnja 3 nakon otvaranja mjehura uključuje obavezno nametanje antiseptičkih obloga kako bi se spriječila infekcija;
  • Kako bi se spriječila reprodukcija patogene flore, potrebna je lokalna primjena antibiotika (Levomikol, Tetracycline) ili injekcija. Koliko 3 stupnja opekline liječi ovisi o tome je li ozljeda komplicirana infekcijom.

Tijekom liječenja, na temelju brzog obnavljanja kože, liječnik može promijeniti terapijski režim, metode i lijekove.

Kirurška intervencija

Nakon završetka liječenja, najvjerojatnije će pacijentu biti propisana plastična kirurgija. Često, da bi to učinili, upotrijebite zaliske na koži pacijenta. Prethodni materijal u procesu pripreme prolazi kroz faze perforacije i istezanja.

U nekim slučajevima, liječnik koristi donorsku kožu ili posebne fibroblaste koji su prethodno uzgojeni u biolaboratorijama kako bi poboljšali oporavak kože.

Kako dijagnosticirati opekline trećeg stupnja i pružiti učinkovitu prvu pomoć

Opeklina trećeg stupnja je duboko oštećenje površina tkiva od toplinskih, kemijskih, električnih ili zračenja, što utječe ne samo na epidermu, nego i na unutarnje slojeve kože.

Značajke i razlike opeklina od 3 stupnja od drugih

Stupanj, težina opekline procjenjuju liječnici prema području kožne lezije i dubini rane. Oštećenje prvog i drugog stupnja ima malu površinu oštećenja i ne utječe na dublje slojeve kože. Kod liječenja takvih ozljeda prognoza je pozitivna, rane brzo zacjeljuju, bez operacije.

Složenije ozljede (3-4 stupnja) utječu ne samo na slojeve dermisa, već i na tkivo ispod njega. Ako je površina takvog oštećenja veća od 15% kože, tijelo počinje trovati proizvodima raspada vlastitih izgorjelih tkiva. Žrtva razvija opekotinu.

Dubina je određena bojom spaljenog tkiva: za razliku od površinskog, duboka karakterizira tamnija nijansa kože ili mjehurića. Područje oštećenja mjeri se pravilom dlana: 1 dlan je 1% površine ljudskog tijela. Toplinske ozljede od 1 stupnja karakteriziraju teške crvenilo i oticanje.

Pojavljuju se simptomi 2 - mjehurići, ispunjeni svijetložutom tekućinom. U područjima s lezijama 3. stupnja, koža izgleda zbijeno, mjehurići na njoj su svijetlosmeđi, bolni sindrom je slab ili potpuno odsutan. Liječi opekline od 3 stupnja duže, zahtijeva ozbiljnu, korak-po-korak tretman. Oštećenje četvrte faze popraćeno je dubokom nekrozom tkiva - tamnom bojom kože, do crne boje, bez bolnog sindroma. Opekline na ICD-10 odnose se na kodove T20 - T32.

Oštećenje stupnja 3 zbog razlike u dubini oštećenja tkiva je tipa: 3A i 3B. Izgledaju isto, vizualno nemoguće odrediti. Pregled se obavlja u bolnici s alatima. Za protokol liječenja, ova razlika će biti od temeljne važnosti. Stupanj 3A karakterizira oštećenje epidermisa i gornjeg sloja dermisa. Stupanj 3B utječe, između ostalog, na potkožno masno tkivo.

Prva pomoć za opekline od 3 stupnja

Prva pomoć za prvu pomoć kod opeklina je ublažiti stanje žrtve i spriječiti daljnji kontakt s uzrokom ozljede. Izvor ozljeda može biti: kipuća voda, para, agresivne kemikalije, električni udar, požar. Za prvu hitnu pomoć prije dolaska liječnika slijedite upute:

  • izrezati odjeću oko zahvaćenog područja škarama;
  • pokrijte područje sterilnom krpom;
  • osigurati svježi zrak;
  • daju anestetik paracetamol ili ibuprofen;
  • Ne dirajte oštećenu površinu: infekcija može ući u ranu.

Kategorički je nemoguće učiniti s ozljedama 3 stupnja ozbiljnosti prije dolaska liječnika:

  • oprati ili razmazati područje antisepticima;
  • hlađenje rane ledom ili drugim improviziranim sredstvima;
  • koristite pamuku ili zavoj za pokrivanje spaljenog dijela tijela: vunaste čestice materijala prianjaju za ranu, sprječavajući restauraciju;
  • ukloniti dijelove odjeće pričvršćene na ozlijeđenu kožu - to će izazvati dodatne napade boli;
  • podmazati izgorjeli sloj masti, uljem ili koristiti druga sredstva tradicionalne medicine.

Daljnje liječenje u djece i odraslih

Treći stupanj uključuje operaciju - presađivanje kože iz zdravih područja na zahvaćenom tkivu. Operacije se također mogu usmjeriti na sprječavanje daljnjeg širenja infekcije. Pacijentu je indicirano liječenje hormonskim, antihistaminskim, analgetskim, sedativnim lijekovima. Ako su vidljiva područja tijela, kao što je lice, ozlijeđeno u traumi, pacijent se tada liječi zbog kozmetičkih nedostataka.

Ako je potrebno, pod anestezijom, mjehurići, vrši se uklanjanje mrtvog tkiva. Samopomoć lijekova koje prepišu liječnici može izazvati neželjene učinke.

Hospitalizaciju djece treba provesti ako je sumnja već na 2. stupnju, jer su zaštitne sile djetetove kože mnogo mekše i tanje. Roditelji ne mogu uvijek procijeniti težinu štete. Pružanje medicinske skrbi za bebe je obvezno, a zanemarivanje roditelja može biti smrtonosno.

Moguće posljedice

Posljedice opeklina trećeg stupnja ovise o tome koji je dio tijela pretrpio u osobi, području i dubini oštećenja tkiva. Ako se rastni sloj epidermisa održava pod mjehurićima na stupnju 3A, transplantati kože možda neće biti potrebni, jer je moguća njegova regeneracija. Nezdravstvene i dugotrajne rane stupnja 3B zahtijevaju posebnu pozornost liječnika. Keloidni ožiljci pojavljuju se na mjestu ozljede.

Oni čine zdrave dijelove tijela, uzrokujući bol i nelagodu. Ako dođe do takvog nedostatka, prikazano je izrezivanje. Nakon tretmana, najčešća posljedica oštećenja kože je stvaranje ožiljnog tkiva ili ožiljaka.

Je li moguće liječiti kod kuće

Kod primanja opeklina kože, osoba je u uzbuđenom stanju šoka, ne može objektivno odrediti ozbiljnost ozljede. U blizini ljudi nisu u stanju procijeniti stanje žrtve. Nakon pružanja prve pomoći najbolje bi bilo kontaktirati hitnu pomoć ili centar za opekline. Stručnjak će dati opis lezije i dijagnosticirati žrtvu, donijet će se odluka - liječiti kod kuće, ako je opeklina 1-2 stupnja, ili u bolnici, ako je primljena ozbiljnija ozljeda.

Koliko traje oporavak?

Trajanje rehabilitacije ovisi o psihičkom stanju i zdravlju pacijenta u vrijeme ozljede. Treći stupanj A ili B opekline, ako se prva pomoć pruža pravodobno, s nekompliciranim tijekom liječi u 1-1,5 mjeseca. Za ozbiljnija oštećenja potrebno je više vremena. Ruke, prsti na rukama, nogama, laktovima, koljenima imaju tanju kožu, stoga je potrebno liječiti u kompleksu. Liječnik će propisati mast za obnavljanje dermisa, pokretljivost zglobova. Pacijent će trebati fizioterapiju, masažu, puno snage, strpljenja.

Teško je reći koliko će trajati oporavak. Pod utjecajem lijekova neće potrajati dani, nego tjedni, sve do procesa ozdravljenja. Uvijek postoji rizik od opeklina, tako da morate znati pravila za prvu pomoć i uporabu opasnih tvari.

Tretman opekline 3. stupnja

Opeklina se naziva trauma na koži ili sluznici. Šteta može uzrokovati različite izvore. Na temelju toga klasificiraju se toplinske, kemijske, električne i radijacijske opekline.

Kršenje integriteta kože uslijed izlaganja vrućoj površini, kipućoj tekućini, pari ili vatri naziva se toplinska opeklina.

Kemijski opekline uzrokuju kontakt s agresivnim reagensima (kiseline, lužine). Električni udar uzrokuje električne opekline.

Izlaganje ultraljubičastim ili sličnim zrakama kože uzrokuje opekline zračenja.

Klasifikacija opeklina po stupnjevima

Bez obzira na to koji je faktor udara izazvao oštećenje, ozljede se klasificiraju prema stupnju oštećenja tkiva:

  • Ako se crvenilo i oteklina pojavljuju na epidermi, a žrtva doživljava goruću bol, dijagnosticira se opeklina od 1 stupnja. Takva ozljeda obično ne zahtijeva specifičnu terapiju i nestaje nakon nekoliko dana.
  • Dobivanje opekline 2 stupnja popraćeno je brojnim simptomima: na području oštećenja odmah ili nakon nekoliko sati nastaju mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom. Ispod njih je sloj klice epidermisa. Često površina rane utječe na infektivnu upalu. Liječenje obično traje oko dva tjedna. Ožiljci na mjestu ozljede vrlo su rijetki.

Prikazana klasifikacija primjenjuje se u cijelom svijetu i ne mijenja se ovisno o štetnom faktoru koji je uzrokovao ozljedu.

VAŽNO! Obujam i opseg štete mogu se objektivno procijeniti najranije dan nakon ozljede. Tek nakon tog vremena postaje moguće jasno razlikovati zdravo i mrtvo tkivo.

Dr. Bubnovsky: "Jeftin proizvod # 1 za vraćanje normalnog dotoka krvi u zglobove." Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi će biti kao u dobi od 18 godina, samo ih razmazati jednom dnevno. "

Klinička slika opeklina od 3 stupnja

Opeklina trećeg stupnja je ozbiljna ozljeda. Šteta utječe na sve slojeve kože. Epidermis oko zahvaćenog područja postaje crven. Samo mjesto opekline prekriveno je mjehurićima ispunjenim krvlju.

Uobičajeno je razlikovati dvije vrste opeklina s određenim stupnjem težine, one imaju oznaku slova: A i B.

Lezije stupnja 3a razlikuju se po tome što djelomično djeluju na zametni sloj. Naime, on je odgovoran za regeneraciju stanica kože. Dublji slojevi su sačuvani u integritetu. Tijekom liječenja liječnici stalno prate regenerativne sposobnosti kože u oštećenom području. Izvana, ova vrsta opeklina manifestira se u obliku brojnih mjehurića različitih veličina s krvavom tekućinom. Spaljena površina izlučuje serozno-hemoragijskim izlučevinama. Sposobnost regeneracije spaljenog tkiva može se pripisati opekotinama trećeg stupnja kao površnim.

Oblik lezije 3c podrazumijeva potpunu nekrozu potkožnog tkiva, tako da restauracija kože na mjestu spaljivanja više nije moguća. Kliničku sliku nadopunjuju smanjeni protok krvi i metabolički procesi u tkivima. Ovo stanje podrazumijeva lokalno smanjenje temperature na površini opekline. Karakterističan znak ozljede je gubitak osjećaja u zahvaćenom području. Pacijent ne osjeća bol tijekom dodirnog kontakta. Zdrava koža oko opekline postaje crvena, pojavljuje se edem.

VAŽNO! Često trauma izaziva razvoj opeklinskog šoka. Žrtva doživljava ozbiljno uzbuđenje i dezorijentaciju u prostoru, osoba ne može adekvatno procijeniti koliko je teško ozlijeđena. Ovo stanje se zamjenjuje inhibicijom i naglim padom tlaka.

Ovisno o tome što je uzrokovalo opekline, vanjske manifestacije ozljede se razlikuju. Od oštećenja vodenom parom ili kipućom vodom na koži se stvara vlažna mrtva krasta. Ovo stanje provocira širenje procesa gnojenja na zdrava područja. Koža postaje crvena i puni. Takve ozljede rijetko su teže od tipa 3a.

Kontakt s vrućim metalom uzrokuje suhu nekrozu. Tamna gusta kora pokriva spaljeno područje. Granice površine rane su jasno razgraničene. Liječenje toplinskih opeklina popraćeno je ožiljcima.

Nakon izlaganja agresivnim supstancama na epidermu pojavljuje se tamno tvrda kora, neosjetljiva na dodir. Moguće je napraviti točnu dijagnozu tek nakon konačnog odbacivanja mrtvog tkiva.

Električni šok uzrokuje opekline u kojima se ljušti cijeli sloj epidermisa. Često je zona oštećenja ugljenisana. Ozlijeđeno područje često je prekriveno čirevima i liječi mnogo dulje nego s drugim vrstama opeklina.

Osim vanjskih ozljeda, uočeni su sljedeći simptomi: tjelesna temperatura naglo raste, pacijent doživljava mučninu, koja je u nekim slučajevima popraćena povraćanjem, opijenosti i dehidracijom tijela može izazvati tahikardiju.

Prva pomoć

Opekline razreda 3 tretirajte samo u medicinskoj ustanovi. U većini slučajeva, odluka o kirurškoj intervenciji. Stoga se žrtva mora odmah transportirati u medicinsku ustanovu.

Čeka se hitna pomoć kako bi se uklonio štetan čimbenik. Ako je malo područje oštećeno, pokušajte podignuti zahvaćeni dio tijela. Stavite opeklinu pokrivenu sterilnom krpom kako biste spriječili infekciju. Ponekad se preporuča dati osobi anestetik, ali treba imati na umu da to može otežati prikupljanje anamneze za liječnike.

VAŽNO! Prilikom pružanja prve pomoći, neprihvatljivo je oprati spaljeno područje vodom ili nanositi led na njega. Na oštećenom mjestu nemoguće je nametnuti pamučnu vunu ili druge materijale s vunenom strukturom. Nije potrebno osloboditi mjesto opekline od odjeće jer je oštećena koža zavarena na tkaninu i uklonjena zajedno s njom.

Tretman opekline 3. stupnja

U pravilu, potrebno je trajno liječiti opekline ove ozbiljnosti. Pravodobna hospitalizacija i odmah započeta terapija lijekovima značajno smanjuju rizik od opeklina, što u teškim slučajevima može biti smrtonosno.

Prvi zadatak liječnika je ublažiti bolove koji mogu izazvati šok. U tu svrhu koriste se jaki lijekovi narkotičke skupine za intravenozno davanje (morfin, promedol).

Uz to, provodi se lokalna anestezija: na površinu rane nanosi se antiseptički pripravak u obliku spreja, obično se koristi otopina novokaina. Kako bi se spriječio anafilaktički šok od uvođenja lijekova, pacijentu se propisuju antihistaminici, kao što su suprastin, difenhidramin, tavegil i drugi.

Proizvodi raspada mrtvih tkiva ulaze u krvotok i mogu izazvati trovanje tijela. To se stanje liječi infuzijom specijalnih pripravaka (sorbilact i slično).

Opekline uzrokuju opću dehidraciju. Terapija lijekovima protiv opeklina uključuje kap po kap otopine za vraćanje ravnoteže vode.

Opekline 3. stupnja povezane su s ozbiljnim gubitkom krvi, a oslabljeno tijelo nije u mogućnosti samostalno oporaviti volumen. Često se propisuju hitne transfuzije krvi. Tijekom liječenja postupak može biti potreban više od jednom.

Opeklina je šok za tijelo. Trauma dovodi do razvoja sekundarne imunodeficijencije. Oštećena područja kože osjetljiva su na bakterijsku infekciju. Upalni procesi uzrokovani infekcijom mogu ozbiljno otežati tijek bolesti. Stoga je jedna od točaka liječenja opekotina cijepljenje protiv tetanusa i antibiotici kako bi se spriječila infekcija.

Opekotine rane redovito se liječe lijekovima kako bi se ubrzao proces regeneracije kože. Također, lijekovi koji se primjenjuju na oštećeno područje povećavaju odljev tekućine. Tijekom dnevnih obloga uklanjaju se mrtvo tkivo, sluz i gnojnica.

Konzervativne mjere liječenja ostaju neučinkovite ako je dubina lezije dovela do gubitka regenerativne sposobnosti kože. U takvim situacijama, pribjegavajte kirurškom liječenju, koje se sastoji u presađivanju dermisa iz zdravih područja. Ako lezije pokrivaju značajno područje, može biti potrebno nekoliko kirurških intervencija. Dermoplastika je potrebna ako je područje pokretnog zgloba spaljeno. Inače, rezultirajući ožiljak može značajno ograničiti pokretljivost artikulacije.

Za liječenje i potpuno vraćanje kože nakon opeklina od 3 stupnja, obično je potrebno nekoliko mjeseci. Nakon toga, primjenjuje se operativna plastika kako bi se uklonile tumorske neoplazme na mjestu ozljede.

Opekline 3. stupnja su ozbiljne ozljede koje zahtijevaju dugo i složeno liječenje. Ne samo pozitivna dinamika oporavka, već i život žrtve često ovisi o stručnoj i pravovremenoj prvoj pomoći. Potrebno je što prije zatražiti pomoć od stručnjaka koji točno znaju kako liječiti opekline.

Prva pomoć i liječenje opeklina trećeg stupnja

Opeklina 3. stupnja je opasna ozljeda termalne prirode. Ozljeda utječe ne samo na epidermu, nego i na unutarnje slojeve kože, moguće je uništavanje unutarnjih tkiva.

Postoje dvije vrste opeklina 3. razreda: A i B.

Prva opcija odnosi se na površinske ozljede, a druga na dublje. Vizualna razlika između ovih vrsta opeklina gotovo je nemoguće uočiti, budući da je razlika nekoliko milimetara. Pri izvođenju terapijskih mjera ova razlika se uzima u obzir, utječe na tijek i značajke terapije.

Oblici opeklina od 3 stupnja

Pri primanju opeklina 3 stupnja osoba gubi epidermu, kao i sloj tkiva.

Patološki proces karakterizira polagano zacjeljivanje, često mnogi lijekovi nemaju željeni učinak.

Obično pacijenti koriste transplantate kože, kao i kod takvih lezija, samoregeneracija je nemoguća.

Ako sloj klice kože nije potpuno oštećen, postoji mogućnost uspješnog samo-obnavljanja kože ili pojedinih dijelova kože.

Prema rezultatima liječenja određuje se potreba za plastičnom kirurgijom.

U nekim slučajevima, na spaljenim područjima nastaju žuljevi, koji se sastoje od preživjelih slojeva epidermisa. Unutar se nakuplja žuta tekućina. Ponekad se na mjestu ozljede pojavljuje lagana krasta, koja u nekim slučajevima postaje žućkasta ili smeđa.

Pacijenti su zabilježili pojavu boli koja ukazuje na očuvanje osjetljivosti nekih živčanih završetaka. Postupno se ovaj simptom smanjuje, ako postoji nekroza živčanih završetaka.

Ako odjeća ostane na određenom dijelu tijela, kada se uklone, ona ostavlja mrtvu kožu.

Ako je pacijent dobio opekotinu od 3A stupnja, oporavak dolazi za 4-6 tjedana.

U prvih 10 dana odvija se proces odbacivanja mjesta mrtve kože, nakon čega slijedi stvaranje granulacija. Obnova epitelnih područja smještenih na granici s pogođenim područjem. Kako raste granulacijsko tkivo, zdrava područja kože stapaju se s iscjeljujućim područjima.

Pri pažljivijem pregledu možete vidjeti laganu nijansu kože, stvaranje ožiljnog tkiva, prevelike rupe u žlijezdama na koži.

Postoji nekroza apsolutno svih slojeva kože, a moguće je i gubitak potkožnog tkiva do 100% u određenim segmentima.

Takve opekline javljaju se pri dugotrajnom izlaganju vrućim tekućinama, metalima, kao iu slučajevima kada je osoba izložena otvorenom plamenu, kiselim tekućinama u visokim koncentracijama.

Ovu štetu karakterizira stvaranje suhe stupa s jakom konzistencijom. Njena nijansa može biti bijela ili sivkasta, smeđa ili tamnija. Na korici koja se formira, uočljiva je lokacija nekrotičnih žila. Područje koje okružuje traumatsku ozljedu obilježeno je edemom, crvenilom.

Ako se pod djelovanjem vruće tekućine dogodi opeklina trećeg stupnja, vjerojatno će se pojaviti mjehurići, unutar kojih se nalaze mala krvarenja. Ponekad nekrotična područja nemaju suhu, već mokru strukturu, što ukazuje na nakupljanje velikog broja štetnih mikroorganizama.

Kada se gnoj proširi na susjedne stanice, ukupna slika se pogoršava, pacijentu može biti potrebna dodatna kirurška intervencija. U kratkom vremenu dolazi do odbacivanja nekrotičnih područja, hiperemija kože se izražava vrlo intenzivno.

Ako se bolesnik žali na pojavu akutne nelagode, zatim na osjetljivost kože u zahvaćenom području, lezija se proširila na potkožne strukture. Također označene povrede metaboličkih procesa, cirkulaciju krvi u zahvaćenom području.

Važno je napomenuti da je ukupna temperatura tkiva u većini oštećenih područja nešto niža od one koja se nalazi u blizini opeklina. Razlika je vidljiva i kod taktilnog kontakta, ali u većini slučajeva u bolničkom okruženju koristi se elektrotermometar za određivanje ovog pokazatelja.

S početkom spaljivanja šok, anksioznost pacijenta se povećava, pacijenti pate od prekomjerne boli. Moguća zbunjenost koja komplicira rad s pacijentom. Nakon nekog vremena, pacijenti postaju apatičniji, povećani pritisak počinje opadati. Potrebno je eliminirati vjerojatnost prekomjernog zgušnjavanja krvi, jer se ovaj fenomen može formirati s velikim gubitkom plazme.

Klinički simptomi

Samostalno izvršavanje ovog događaja gotovo je nemoguće, jer se koriste instrumentalne metode dostupne u bolnici.

Često, liječnici prije svega pregledati pacijenta kako bi se utvrdilo karakteristične simptome svojstvene određenoj vrsti opekline.

Znakovi koji ukazuju na stupanj opekline:

  1. Snažni bolni sindrom u kontaktu s pogođenim područjem, ponekad se odvija bez dodatnih učinaka na tkivo. Osobito jaka bol u bolesnika koji preživljavaju prvih nekoliko sati nakon ozljede. Nakon nekog vremena simptomi su smanjeni. Da bi se spriječio nastanak bolnog šoka, potrebno je što prije ga premjestiti u stacionarni odjel. Ako se bol ne povuče, primjena snažnijih analgetika provodi se u bolnici.
  2. Izgled zahvaćenog dijela tijela ukazuje na prisutnost velikog broja krvarenja. Formiranje crvenih pruga, točaka, kao i opsežnijih područja, ukazuje na patološke promjene u tkivima.
  3. Postoji promjena tonusa kože na crvenu ili zasićenu burgundiju, a površina zahvaćenog područja karakterizira reljefna struktura.
  4. Prema zahvaćenom području postoji veliki broj mjehurića napunjenih tekućinom, što je zaštitna reakcija tijela.

Simptomi koji ukazuju na pojavu opekline 3B stupnja:

  1. Koža ispod dermisa je oštećena. Pacijent ne osjeća bol nakon otprilike pola sata nakon ozljede.
  2. Tlak se odlikuje pretjerano niskim stopama koje su opasne za život i zdravlje pacijenta. Mjerenjem tlaka možete odrediti dubinu izvora oštećenja. Ako je beznačajan, pritisak će biti povišen. U suprotnom slučaju, pacijentovo tijelo gubi mnogo vitalnosti, zbog čega se važni procesi usporavaju. Oštar pad tlaka s dubokim opeklinama javlja se čak i kod ljudi koji su skloni hipertenziji.
  3. Oštro oblikovani mjehurići ne ostaju kao cjelina. Nakon dostave pacijenata u medicinsku ustanovu, čini se da su mjehurići slomljeni, a zatim prekriveni koricom.
  4. U blizini rane nalaze se područja epidermisa koja ukazuju da je zahvaćena velika površina.

Prva pomoć

Često se pacijenti podvrgavaju kirurškom liječenju prvog dana nakon ozljede.

Ako naiđete na ozljedu koja ima simptome opekline od 3 stupnja, morate odmah nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska stručnjaka, možete pružiti potrebnu pomoć pacijentu:

  1. Uklonite predmet ili tekućinu koja je uzrokovala opekline.
  2. S minimalnim područjem opeklina premjestite pacijenta tako da je zahvaćeno područje najviša točka tijela. Tako možete osigurati normalno funkcioniranje cirkulacijskog sustava, brzo uklanjanje toksina i drugih onečišćujućih tvari koje se pojavljuju tijekom teških opeklina. U budućnosti se terapijske mjere provode tijekom terapije lijekovima.
  3. Pokrijte ozlijeđeno područje sterilnom krpom. Tako možete izbjeći dobivanje u ranu velikog broja infekcija, što je popraćeno formiranjem opasnih simptoma. Ako nemate pri ruci odgovarajuće materijale, nemojte zatvarati zahvaćeno područje ako nije preveliko. Pokušajte osigurati pacijentu odmor, premjestiti ga na čisto mjesto, čekajući hitnu pomoć.
  4. Nemojte davati lijekove protiv bolova, druge lijekove koji mogu ublažiti bol. U ovom slučaju, dijagnoza će biti teška, jer liječnici moraju napraviti kompetentnu povijest uzimajući brzu odluku. U većini slučajeva nema lijekova u kućnim aparatima za prvu pomoć koji pomažu da se pacijent potpuno oslobodi neugodnih osjećaja.

Daljnja prva pomoć provodi se u bolnici.

Koriste se antihistamini. Najpopularniji među njima su Dimedrol, Tavegil, Suprastin.

Zavoji se nanose sterilnim materijalima.

Kako bi se izbjeglo stvaranje opekline, što je brže moguće, velika količina tekućine se ubrizgava kapljicama koje je tijelo izgubilo tijekom ozljede.

Kako bi se umanjili učinci opeklina, ne koriste se samo antishock otopine, na primjer, Gelofusin, Venofundin, već i Glukoza, poliglukin kaplje.

U mnogim slučajevima koriste se sedativni lijekovi. Ako se pacijent premješta s jednog odjela na drugo ili na jedinicu intenzivne njege, lijekovi protiv bolova se dodatno primjenjuju kako bi se smanjila razina stresa za pacijenta.

liječenje

Koriste se sljedeći lijekovi:

Blokatori histamina

Pomažu spriječiti pojavu anafilaktičkog šoka.

glukokortikoidi

Pomaže u uklanjanju prekomjerne upalne reakcije, vraća prirodnu sposobnost regeneracije kože. Kao rezultat toga, proces ozdravljenja ozlijeđenog područja je mnogo brži.

zavoje

Nanošenje zavoja antisepticima ili upotrebom 33% alkohola.

Sedativni lijekovi

Smanjite prekomjernu razdražljivost, uklonite znakove šoka.

Infuzijska terapija

Namijenjen je općoj detoksikaciji tijela. Najpopularnija droga je Sorbilact.

Ringer-ova otopina i slični lijekovi

Omogućite smanjivanje simptoma gubitka tekućine.

Neprihvatljive mjere

Kako ne bi pogoršali stanje pacijenta, a ne ubuduće naštetili liječenju, morate znati o popisu radnji koje su neprihvatljive pri primanju opeklina od 3 stupnja:

  1. Provedba pranja ozlijeđenog područja različitim tekućinama, antisepticima. Ovaj događaj dopušten je pri primanju opeklina 1, ponekad i 2 stupnja. Ako je ozljeda dublja, treba je ostaviti netaknuta prije dolaska medicinskog osoblja.
  2. Ohladite ozlijeđeno područje pomoću leda, druge metode pri ruci.
  3. Samostalno uklonite odjeću i druge predmete. U mnogim slučajevima, odjeća s opeklinom od 3 stupnja je uklonjena tijekom formiranja jakog bolnog sindroma, odvojena je samo zastarjelim dijelovima epidermisa.
  4. Dajte lijekove prije dolaska medicinskog osoblja.
  5. Koristite vatu za pokrivanje ozlijeđenog dijela tijela. Lijepi se na ranu, zbog čega je proces uklanjanja previše bolan.

U liječenju opeklina trećeg stupnja važna je stabilizacija stanja bolesnika, ubrzanje procesa regeneracije i primjena mjera za brzo zacjeljivanje rana.

Ponekad propisuju ne samo standardni kompleks lijekova, već i antibiotike, određena cjepiva usmjerena na sprečavanje razvoja patogena opasnih bolesti.

U nekim slučajevima pokazano je da je kirurško liječenje usmjereno na izrezivanje zahvaćenih područja i obnovu kože nakon eliminacije upalnog procesa.