Transfuzija krvi: kako se to radi

Zadnji put sam pisao kako odrediti krvnu skupinu djeteta prema krvnoj grupi roditelja. Danas ću vam ispričati o tehnologiji transfuzije krvi. Shema će biti približna, vjerojatno će se neke stvari promijeniti za nekoliko godina. Ali jedva u smjeru pojednostavljenja.

Da biste bolje razumjeli današnju temu, preporučujemo ponovno čitanje sličnih članaka u blogu:

Kako bi se smanjio rizik od infekcije, sada gotovo nema transfuzije cijele krvi, već samo njenih komponenti. Zaista, potrebna je masa eritrocita (eritrocita), druga treba svježe zamrznute plazme, treća treba albumin (glavni krvni proteini), itd. Cijela krv ima mnogo staničnih i serumskih antigena koji mogu uzrokovati ozbiljne reakcije tijekom transfuzije krvi. Zato su se sada prebacili na komponente i krvne proizvode. Transfuzija crvenih krvnih stanica odvija se prema istim pravilima kao i transfuzija cijele krvi, dakle, pod pojmom krv, imat ću na umu masu crvenih krvnih zrnaca.

Je li uvijek potrebno transfuziju krvi?

Ne. Na primjer, ambulantna kola ne transfuziraju krv. Zašto? Kod gubitka krvi osoba ne umire od nedostatka crvenih krvnih stanica, već prije svega zbog iscrpljivanja krvotoka. Znanstveno, zbog velikog pada BCC (cirkulirajući volumen krvi). Cijela se krv sastoji od 2 dijela: cirkulirajućeg (oko 60%) i deponiranog (40%, u slezeni, jetri, koštanoj srži, plućima itd.). S malim gubitkom krvi (do 20% sve krvi), krv se jednostavno preraspodjeljuje, a krvni tlak se ne smanjuje. Donatori krvi doniraju oko 400-500 ml krvi, što je oko 10% krvi i bezopasno je.

Obično muškarac ima 130-170 g / l hemoglobina, a žena 120-160 g / l. Kod bolesnika s anemijom razina hemoglobina pada na 60-70 g / l, ali su se prilagodili i živjeli, iako pate od kratkog daha i ne mogu raditi. Prva pomoć za gubitak krvi - ispuniti gubitak krvi intravenskom tekućinom. Za to, ambulantna kola ubrizgavaju (ponekad u nekoliko žila istovremeno) različita otopina (fiziološka otopina, poliglucin, reopoliglucin), a tek onda u bolnici, ako je potrebno, transfuziju mase eritrocita. Ako bolesnik ima hemoglobin koji je uvijek imao 160 g / l, a sada je naglo pao na 80-90 g / l, tada će dobiti masu eritrocita, jer se neprilagođenom tijelu teško može brzo prilagoditi na nisku razinu hemoglobina.

Što će se dogoditi ako transfuzije krvi nisu kompatibilne

Kada se nespojiva transfuzija krvi, crvene krvne stanice drže zajedno. Evo nekoliko slika:

Vezanje (aglutinacija) eritrocita.
Zalepljenje eritrocita opaženo je tijekom reakcije antigena A i anti-A antitijela.
To je definicija krvne skupine za monoklonska antitijela (anti-A, anti-B).

Shematski prikaz hemaglutinacije.
Horizontalno - eritrociti krvnih skupina (IV, I, III, II).
Vertikalne krvne skupine u serumu: II, III, I, IV.
Na raskrižju - rezultati (lijepljenje ili ne).

Tehnika transfuzije krvi (transfuzija krvi)

  1. Da bi se odredile indikacije i kontraindikacije za transfuziju krvi, prikupila transfuziološka anamneza (jesu li transfuzije bile ranije nego što su završile; žene su također imale trudnoće i njihove komplikacije).
  2. Odredite krvnu grupu i Rh pacijenta. Tipično, krvna grupa u bolnici se određuje dva puta (u samom odjelu iu hitnom laboratoriju), rezultati bi trebali biti isti.
  3. Odaberite odgovarajuću (jednu skupinu i jednu-R) krv i vizualno ocijenite njezinu prikladnost:
    • provjerite putovnicu bočice (broj, datum pripreme, skupinu i rezus, ime konzervansa, ime davatelja, ustanovu za nabavu, potpis liječnika),
    • rok trajanja (ovisno o konzervansu do 21 ili 35 dana),
    • nepropusnost pakiranja
    • izgled (nedostatak filmova, ugrušaka, crvene boje zbog hemolize, prozirnosti).

Ako se barem nešto ne podudara, takva krv se ne može transfundirati!

  • Ponovno provjerite krvnu skupinu davatelja (iz bočice) pomoću sustava AB0.
  • Provedite test za individualnu kompatibilnost prema sustavu AB0 (0,1 ml seruma primatelja i 0,01 ml krvi davatelja iz bočice pomiješajte na staklu i promatrajte).
  • Provedite test za individualnu kompatibilnost pomoću Rh faktora (u epruveti, 2 kapi primateljeva seruma, 1 kap krvi davatelja, 1 kap poliglucina, rotirajte, zatim 5 ml slane otopine i promatrajte).
  • Provesti biološki uzorak.

    Postoji mnogo manjih sustava krvnih grupa, koji također mogu ponekad uzrokovati komplikacije, pa se provodi biološki test. 3 puta u razmaku od 3 minute pacijentu se intravenski daje 20-25 ml krvi. Nakon svakog vremena kapaljka se preklapa i prati pacijenta. Ako nema povećanja disanja, pulsa, crvenila lica, tjeskobe itd., Krv se smatra kompatibilnom.

    Transfuzija krvi u količini od 40-60 kapi u minuti.
    U procesu transfuzije potrebno je izmjeriti krvni tlak, brzinu pulsa i temperaturu, fiksirati te podatke u medicinskom kartonu, kao i razjasniti pacijentove pritužbe i pratiti boju kože.

    Nakon transfuzije u posudu s krvlju davatelja treba ostati 10-15 ml. Ovaj spremnik i serum primatelja treba čuvati 2 dana u hladnjaku (potrebno je analizirati moguću komplikaciju transfuzije krvi).

  • Popunjavanje dokumentacije.
  • Praćenje bolesnika nakon transfuzije krvi. Trebao bi ležati 2 sata i liječnik bi ga trebao promatrati tijekom dana. Sljedećeg jutra, on je dobio opću analizu urina i krvi. Smeđi urin je jedan od znakova komplikacija tijekom transfuzije krvi.
  • Iz dijagrama je jasno da je svaka komplikacija transfuzije krvi veliki hit za liječnike.

    Značajke transfuzije krvi tijekom operacije. Budući da se pod anestezijom (opća anestezija) sve pacijentove imunološke reakcije usporavaju, procjena biološkog uzorka provodi se drugačije: krv se također ispituje pod mikroskopom (ne bi trebalo biti lijepljenih (aglutiniranih) crvenih krvnih stanica).

    Važan dodatak od 18. rujna 2009.

    Transfuzija krvi - pravila. Kompatibilnost krvnih skupina tijekom transfuzije i priprema bolesnika za transfuziju krvi

    Transfuzija krvi je uvođenje u tijelo pune krvi ili njezinih komponenti (plazma, eritrociti). To se radi u mnogim bolestima. U takvim područjima kao što su onkologija, opća kirurgija i patologija novorođenčadi, teško je bez ove procedure. Saznajte kada i kako transfuzirati krv.

    Pravila za transfuziju krvi

    Mnogi ljudi ne znaju što je transfuzija krvi i kako se taj postupak odvija. Liječenje osobe s ovom metodom započinje svoju povijest još u antici. Liječnici srednjeg vijeka uvelike su prakticirali takvu terapiju, ali ne uvijek uspješno. Transfuziologija krvi započinje svoju modernu povijest u 20. stoljeću zahvaljujući brzom razvoju medicine. To je olakšano identifikacijom ljudskog Rh faktora.

    Znanstvenici su razvili metode čuvanja plazme, stvorili krvne zamjene. Široko korištene komponente krvi za transfuziju prepoznate su u mnogim granama medicine. Jedno od područja transfuzije je transfuzija plazme, njezino se načelo temelji na uvođenju svježe zamrznute plazme u tijelo pacijenta. Liječenje transfuzijom krvi zahtijeva odgovoran pristup. Kako bi se izbjegle opasne posljedice, postoje pravila za transfuziju krvi:

    1. Transfuzija krvi treba se odvijati u aseptičnom okruženju.

    2. Prije postupka, bez obzira na prethodno poznate podatke, liječnik mora osobno provesti sljedeće studije:

    • određivanje grupnog članstva po AB0 sustavu;
    • određivanje Rh faktora;
    • provjerite jesu li donator i primatelj kompatibilni.

    3. Zabranjeno je korištenje materijala koji nije prošao test za AIDS, sifilis i serumski hepatitis.

    4. Masa materijala u jednom trenutku ne smije prelaziti 500 ml. Liječnik bi trebao vagati. Može se čuvati na temperaturi od 4-9 stupnjeva tijekom 21 dana.

    5. Postupak novorođenčeta provodi se uzimajući u obzir pojedinačne doze.

    Kompatibilnost krvnih skupina za transfuziju

    Osnovna pravila za transfuziju uključuju strogu transfuziju krvi u skupinama. Postoje posebni programi i tablice kombiniranja donatora i primatelja. Sustav Rh (Rh) krv je podijeljen na pozitivan i negativan. Osobi koja ima Rh + može se dati Rh-, ali ne i obrnuto, inače će dovesti do lijepljenja crvenih krvnih stanica. Prisustvo AB0 sustava prikazano je u tablici:

    Na temelju toga moguće je odrediti glavne obrasce transfuzije krvi. Osoba koja ima O (I) skupinu je univerzalni donor. Prisutnost AB (IV) skupine ukazuje na to da je vlasnik univerzalni primatelj, može napraviti infuziju materijala iz bilo koje skupine. Nositelji A (II) mogu se izliti O (I) i A (II), a osobe s B (III) - O (I) i B (III).

    Tehnika transfuzije krvi

    Uobičajena metoda liječenja različitih bolesti je neizravna transfuzija svježe zamrznute krvi, plazme, trombocita i crvenih krvnih stanica. Vrlo je važno pravilno provesti postupak, strogo u skladu s odobrenim uputama. Učinite takvu transfuziju pomoću posebnih sustava s filtrom, oni su jednokratni. Sva odgovornost za zdravlje pacijenta je odgovornost liječnika, a ne medicinsko osoblje. Algoritam za transfuziju krvi:

    1. Priprema pacijenta za transfuziju krvi uključuje uzimanje povijesti. Liječnik iz pacijenta doznaje prisutnost kroničnih bolesti i trudnoća (kod žena). Provodi potrebne analize, određuje skupinu AB0 i Rh faktor.
    2. Liječnik bira materijal donatora. Makroskopska metoda procjenjuje njezinu prikladnost. Provjere sustava AB0 i Rh.
    3. Pripremne mjere. Provodi se niz testova na kompatibilnost donatorskog materijala i pacijenta na instrumentalni i biološki način.
    4. Provođenje transfuziju. Pakiranje s materijalom prije transfuzije mora ostati na sobnoj temperaturi 30 minuta. Postupak se izvodi jednokratnom aseptičnom kapaljkom brzinom od 35-65 kapi u minuti. Prilikom transfuzije, pacijent mora biti u potpunom miru.
    5. Liječnik ispunjava protokol za transfuziju krvi i daje upute medicinskim sestrama.
    6. Primatelj je opažen tijekom cijelog dana, posebno u prvih 3 sata.

    Transfuzija krvi iz vene u stražnjicu

    Terapija autohemotransfuzijom skraćeno je kao autohemoterapija, transfuzija krvi iz vene u stražnjicu. To je tretman wellness tretmana. Glavni uvjet je ubrizgavanje vlastitog venskog materijala, koji se provodi u gluteusnom mišiću. Zatvarač se zagrijava nakon svake injekcije. Tečaj je 10-12 dana, tijekom kojeg se volumen injektiranog krvnog materijala povećava s 2 ml na 10 ml po injekciji. Autohemoterapija je dobra metoda imunološke i metaboličke korekcije vlastitog tijela.

    Izravna transfuzija krvi

    Moderna medicina koristi izravnu transfuziju krvi (izravno u venu od davatelja do primatelja) u rijetkim hitnim slučajevima. Prednost ove metode je da izvorni materijal zadržava sva svoja svojstvena svojstva, a nedostatak je složen hardver. Transfuzija ovom metodom može uzrokovati razvoj embolije vena i arterija. Indikacije za transfuziju krvi: kršenje sustava zgrušavanja s neuspjehom druge vrste terapije.

    Indikacije za transfuziju krvi

    Glavne indikacije za transfuziju krvi:

    • veliki hitni gubitak krvi;
    • gnojne bolesti kože (akne, čirevi);
    • DIC sindrom;
    • predoziranje neizravnih antikoagulansa;
    • teška opijenost;
    • bolest jetre i bubrega;
    • hemolitička bolest novorođenčeta;
    • teška anemija;
    • kirurgija.

    Kontraindikacije za transfuziju krvi

    Postoji rizik od ozbiljnih posljedica kao posljedica transfuzije krvi. Moguće je identificirati glavne kontraindikacije za transfuziju krvi:

    1. Zabranjeno je provođenje transfuzije krvi materijala nespojivih s AB0 i Rh sustavima.
    2. Apsolutna neprikladnost je donator koji ima autoimune bolesti i krhke vene.
    3. Otkrivanje hipertenzije od 3 stupnja, astme, endokarditisa, cerebralnih cirkulacijskih poremećaja, također će biti kontraindikacije.
    4. Zabrana transfuzije krvi može biti iz vjerskih razloga.

    Transfuzija krvi - učinci

    Učinci transfuzija krvi mogu biti i pozitivni i negativni. Pozitivno: brzo oporavak tijela nakon intoksikacije, povišen hemoglobin, liječenje mnogih bolesti (anemija, trovanje). Negativni učinci mogu se pojaviti kao posljedica kršenja tehnika transfuzije krvi (embolični šok). Transfuzija može uzrokovati manifestaciju znakova bolesti kod pacijenta, koji su svojstveni davatelju.

    Kako transfuzije krvi

    U medicini se transfuzija krvi naziva transfuzija krvi. Tijekom ovog postupka pacijentu se injicira krv ili njezine komponente dobivene od davatelja ili od samog pacijenta. Ova metoda se danas koristi za liječenje mnogih bolesti i za spašavanje života u različitim patološkim stanjima.

    Ljudi su u davna vremena pokušali transfuziju krvi zdravih ljudi. Tada je bilo nekoliko uspješnih transfuzija krvi, češće su takvi eksperimenti tragično završavali. Tek u dvadesetom stoljeću, kada su otkrivene krvne skupine (1901.) i Rh faktor (1940.), liječnici su mogli izbjeći smrtne slučajeve zbog nekompatibilnosti. Od tada, transfuzija nije bila toliko opasna kao prije. Metoda indirektne transfuzije krvi savladana je nakon što su naučili kako pripremiti materijal za buduću uporabu. Za to je korišten natrijev citrat, koji je spriječio zgrušavanje. Ovo svojstvo natrijevog citrata otkriveno je početkom prošlog stoljeća.

    Danas je transfuziologija postala neovisna znanost i medicinska specijalnost.

    Vrste transfuzija krvi

    Postoji nekoliko metoda transfuzije krvi:

    Koristite nekoliko načina primjene:

    • u venama - najčešća metoda;
    • u aorti;
    • u arteriji;
    • u koštanu srž.

    Najčešće se prakticira neizravno. Danas se cijela krv koristi vrlo rijetko, uglavnom njezine komponente: svježe zamrznuta plazma, suspenzija eritrocita, masa eritrocita i leukocita i koncentrat trombocita. U tom slučaju, za uvođenje biomaterijala, koristi se sustav za transfuziju krvi za jednokratnu upotrebu, na koji je spojen spremnik ili bočica medija za transfuziju.

    Rijetko se koristi izravna transfuzija - izravno od davatelja do pacijenta. Ova vrsta transfuzije krvi ima brojne indikacije, među njima:

    • produljeno krvarenje s hemofilijom, koje se ne može liječiti;
    • nedostatak učinka posrednih transfuzija u stanju šoka od 3 stupnja s gubitkom krvi od 30-50% krvi;
    • smetnje u hemostatskom sustavu.

    Ovaj postupak se provodi pomoću aparata i štrcaljke. Donator je pregledan na stanici za transfuziju. Neposredno prije zahvata odredite grupu i Rh oba sudionika. Provedeni su pojedinačni testovi kompatibilnosti i biotestovi. Tijekom izravne transfuzije koristi se do 40 štrcaljki (20 ml). Transfuzija krvi odvija se u skladu s ovom shemom: sestra uzima krv iz vene od donora i špricu šalje liječniku. Dok unosi materijal pacijentu, sestra preuzima sljedeću seriju i tako dalje. Da bi se spriječila koagulacija, natrijev citrat se dodaje u prve tri štrcaljke.

    Kod autohemotransfuzija pacijent se prenosi vlastitim materijalom, koji se uzima tijekom operacije neposredno prije zahvata ili unaprijed. Prednosti ove metode su odsutnost komplikacija tijekom transfuzije krvi. Glavne indikacije za autotransfuziju su nemogućnost odabira donora, rijetke skupine, rizika od ozbiljnih komplikacija. Tu su i kontraindikacije - posljednje faze malignih patologija, teške bolesti bubrega i jetre, upalni procesi.

    Indikacije za transfuziju

    Postoje apsolutne i posebne indikacije za transfuziju krvi. Sljedeće su apsolutne:

    • Akutni gubitak krvi - više od 30% unutar dva sata. To je najčešća indikacija.
    • Kirurgija.
    • Stalno krvarenje.
    • Teška anemija.
    • Stanje šoka.

    Iz privatnih indikacija za transfuziju krvi može se utvrditi sljedeće:

    1. Bolesti hemolitika.
    2. Anemija.
    3. Teška toksikoza.
    4. Pio-septički procesi.
    5. Akutna intoksikacija.

    kontraindikacije

    Praksa je pokazala da su transfuzije krvi vrlo važna operacija transplantacije tkiva s mogućim odbacivanjem i kasnijim komplikacijama. Uvijek postoji rizik od narušavanja važnih procesa u tijelu zbog transfuzije krvi, tako da se ne prikazuje svima. Ako pacijent zahtijeva takav postupak, liječnici su dužni razmotriti i kontraindikacije za transfuziju krvi, koje uključuju sljedeće bolesti:

    • stadij III hipertenzija;
    • zatajenje srca uzrokovano kardiosklerozom, bolestima srca, miokarditisom;
    • gnojni upalni procesi u unutarnjem dijelu srca;
    • poremećaji cirkulacije u mozgu;
    • alergije;
    • metabolizam proteina.

    U slučajevima apsolutnih indikacija za transfuziju krvi i prisutnosti kontraindikacija, transfuzija se provodi preventivnim mjerama. Primjerice, koristite krv pacijenta s alergijama.

    Postoji rizik od komplikacija nakon transfuzije krvi u sljedećim kategorijama bolesnika:

    • žene koje su pretrpjele pobačaje, teško porodiljstvo, rodile su djecu s žuticom;
    • osobe s malignim tumorima;
    • pacijenti koji su imali komplikacije tijekom prethodnih transfuzija;
    • bolesnika s septičkim procesima duge struje.

    Gdje dobivate materijal?

    Priprema, odvajanje u sastojke, konzerviranje i priprema preparata provodi se u posebnim odjelima i na postajama za transfuziju krvi. Postoji nekoliko izvora krvi, uključujući:

    1. Donatora. To je najvažniji izvor biomaterijala. Oni mogu biti svaka zdrava osoba na dobrovoljnoj osnovi. Donatori su podvrgnuti obveznom testiranju, koje se provjerava na hepatitis, sifilis, HIV.
    2. Dvostruka krv. Najčešće se dobiva iz placente, odnosno skuplja se od majki odmah nakon poroda i povezivanjem pupčane vrpce. Skuplja se u odvojenim posudama u kojima postoji konzervans. Iz njega se pripremaju preparati: trombin, protein, fibrinogen itd. Jedna posteljica može dati oko 200 ml.
    3. Trudna krv. Uzmi od zdravih ljudi koji su iznenada umrli u nesreći. Uzrok smrti može biti strujni udar, zatvorene ozljede, krvarenja u mozgu, srčani udar i još mnogo toga. Krv se uzima najkasnije šest sati nakon smrti. Krv koja teče samostalno sakuplja se u spremniku, pridržavajući se svih pravila asepse, i koristi se za pripremu lijekova. Tako možete dobiti do 4 litre. Na stanicama na kojima prolazi izradak provjerava se skupina, Rh i prisutnost infekcija.
    4. Primatelj. Ovo je vrlo važan izvor. Pacijent uoči operacije uzima krv, čuva je i prelijeva. Dopuštena je uporaba krvi koja se ulijeva u trbušnu ili pleuralnu šupljinu tijekom bolesti ili ozljede. U ovom slučaju, moguće je ne provjeravati njegovu kompatibilnost, rijetko se javljaju različite reakcije i komplikacije, manje je opasno prepuniti ga.

    Transfuzijski mediji

    Glavnog medija za transfuziju možemo nazvati sljedećim.

    Konzervirana krv

    Za nabavu koristite posebna rješenja, koja uključuju sam konzervans (na primjer, saharoza, dekstroza, itd.); stabilizator (obično natrijev citrat) koji sprječava zgrušavanje krvi i veže ione kalcija; antibiotici. Otopina konzervansa je u krvi u omjeru od 1 do 4. Ovisno o tipu konzervansa, predoblika se može čuvati do 36 dana. Za različite indikacije koristite materijal različitog vijeka trajanja. Primjerice, kod akutnog gubitka krvi koristi se medij kratkog roka trajanja (3-5 dana).

    Svježi citrat

    Natrij-citrat (6%) je dodan kao stabilizator (1 do 10 omjera krvi). Ovaj medij treba upotrijebiti nekoliko sati nakon pripreme.

    heparin

    Čuva se ne više od jednog dana i koristi se u strojevima sa srčanim plućima. Kao stabilizator koristi se natrijev heparin, kao konzervans se koristi dekstroza.

    Komponente krvi

    Danas se puna krv praktično ne koristi zbog mogućih reakcija i komplikacija koje su povezane s brojnim antigenskim čimbenicima koji se u njemu nalaze. Transfuzije komponenti osiguravaju veći terapeutski učinak, budući da djeluju namjerno. Masa crvenih krvnih zrnaca transfundira se krvarenjem, s anemijom. Trombociti - s trombocitopenijom. Leukociti - s imunodeficijencijom, leukopenijom. Plazma, protein, albumin - s oslabljenom hemostazom, hipodisproteinemija. Važna prednost transfuzije komponenti je učinkovitiji tretman uz niže troškove. Kada transfuzija krvi koristi sljedeće komponente krvi:

    • suspenzija eritrocita - otopina za konzerviranje s masom eritrocita (1: 1);
    • masa eritrocita - 65% plazme se uklanja centrifugiranjem ili taloženjem iz pune krvi;
    • zamrznute eritrocite, dobivene centrifugiranjem i pranjem krvi s otopinama kako bi se iz nje uklonili proteini plazme, leukociti i trombociti;
    • masa leukocita dobivena centrifugiranjem i taloženjem (medij koji se sastoji od bijelih stanica u visokoj koncentraciji s mješavinom trombocita, eritrocita i plazme);
    • masa trombocita dobivena nježnim centrifugiranjem iz krvi iz konzervi koja je pohranjena ne dulje od jednog dana, a koristi svježe pripremljenu masu;
    • tekuća plazma - sadrži bioaktivne komponente i proteine, dobivene centrifugiranjem i taloženjem, korištene unutar 2-3 sata nakon pripreme;
    • suha plazma - dobivena vakuumom iz smrznute;
    • Albumin - dobiven odvajanjem plazme od frakcija, oslobođenih u otopinama različitih koncentracija (5%, 10%, 20%);
    • protein - sastoji se od 75% albumina i 25% alfa i beta globulina.

    Kako potrošiti?

    Kada liječnik transfuzije krvi mora slijediti određeni algoritam, koji se sastoji od sljedećih točaka:

    1. Definicija indikacija, identifikacija kontraindikacija. Osim toga, liječnik doznaje od primatelja da li zna koju skupinu ima i Rh faktor, je li u prošlosti bilo transfuzija krvi i ako je došlo do komplikacija. Žene dobivaju informacije o postojećim trudnoćama i njihovim komplikacijama (na primjer, rezus-sukob).
    2. Definicija grupe i Rh pacijenta.
    3. Odaberite koja je krv prikladna za skupinu i Rhesus, i odredite njezinu prikladnost, za koju su napravili makroskopsku procjenu. Provodi se na sljedećim točkama: ispravnost, nepropusnost pakiranja, rok trajanja, vanjska usklađenost. Krv bi trebala imati tri sloja: gornji žuti (plazma), srednje sivi (leukociti), niži crveni (eritrociti). Plazma ne može sadržavati pahuljice, ugruške, filmove, već samo prozirnu i ne crvenu.
    4. Provjerite krvni sustav donora AB0 iz boce.
    5. Uzorci se nužno provode tijekom transfuzije krvi radi individualne kompatibilnosti u skupinama na temperaturama od 15 ° C do 25 ° C. Kako i zašto? Da bi se to postiglo, na bijelu površinu stavljaju se velika kapljica pacijentovog seruma i male donorske krvi i miješaju. Evaluacija se provodi za pet minuta. Ako se nije dogodila adhezija eritrocita, to znači da je kompatibilna, ako se dogodila aglutinacija, tada je nemoguće transfuziju.
    6. Ispitivanja kompatibilnosti s Rh. Ovaj se postupak može provesti na različite načine. U praksi, najčešće se radi uzorak s 33 posto poliglucina. Centrifugirajte pet minuta u posebnoj epruveti bez zagrijavanja. Na dnu epruvete ispuštaju se dvije kapi pacijentovog seruma i kap donirane krvi i otopina poliglucina. Nagnite cijev i rotirajte oko osi tako da se mješavina rasporedi po zidovima u jednakom sloju. Rotacija traje pet minuta, zatim se doda 3 ml slane otopine i miješa se, ne tresući, ali se kontejner naginje u vodoravni položaj. Ako je došlo do aglutinacije, transfuzija je nemoguća.
    7. Provođenje bioloških uzoraka. U tu svrhu, 10-15 ml donorske krvi se primjenjuje kap po kap primatelju i njegovo stanje se prati tri minute. Tako i tri puta. Ako se pacijent nakon takvog testa osjeća dobro, započnite transfuziju. Pojava simptoma kod primatelja, kao što su kratkoća daha, tahikardija, crvenilo, vrućica, zimica, bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa, ukazuje da je krv nespojiva. Osim klasičnog biotesta, postoji i test za hemolizu ili test Baxtera. U ovom slučaju, 30-45 ml donorske krvi se ubrizgava u pacijenta u mlazu, nakon nekoliko minuta pacijent uzima krv iz vene, koja se zatim centrifugira i procjenjuje se njezina boja. Redovita boja označava kompatibilnost, crvenu ili ružičastu - nemogućnost transfuzije.
    8. Transfuzija se provodi metodom kapanja. Prije postupka boca s krvlju davatelja mora se držati na sobnoj temperaturi 40 minuta, u nekim slučajevima se zagrijava na 37 ° C. Koristi se sustav za transfuziju za jednokratnu upotrebu opremljen filtrom. Transfuzija se izvodi brzinom od 40-60 kapi / min. Pacijenti se stalno prate. 15 ml medija ostavi se u posudi i čuva u hladnjaku dva dana. To se radi u slučaju da je potrebna analiza u vezi s komplikacijama koje su se pojavile.
    9. Ispunjavanje povijesti bolesti. Liječnik je dužan zabilježiti skupinu, rezus pacijenta i darivatelja, podatke iz svake bočice: broj, datum pripreme, ime davatelja i njegove skupine, te Rh faktor. Rezultat biološkog testa je sigurno unesen i zabilježena je prisutnost komplikacija. Na kraju navesti ime liječnika i datum transfuzije, staviti potpis.
    10. Promatranje primatelja nakon transfuzije. Nakon transfuzije, pacijent mora promatrati mirovanje u krevetu dva sata i biti pod nadzorom medicinskog osoblja 24 sata. Posebna se pozornost posvećuje njegovoj dobrobiti u prva tri sata nakon zahvata. Mjeri se njegova temperatura, tlak i puls, procjenjuju se pritužbe i promjene u zdravstvenom stanju, procjenjuju se uriniranje i boja urina. Dan nakon zahvata provodi se opća analiza krvi i urina.

    zaključak

    Hemotransfuzija je vrlo važan postupak. Da biste izbjegli komplikacije, potrebna je pažljiva priprema. Unatoč znanstvenim i tehničkim dostignućima postoje određeni rizici. Liječnik se mora strogo pridržavati pravila i shema transfuzije i pomno pratiti status primatelja.

    Trebam li napraviti transfuziju krvi zbog akni

    Pojava acne osipa je vrlo česta pojava. Ovo kršenje dovodi do značajnog pogoršanja izgleda osobe i može uzrokovati neatraktivne ožiljke.

    U teškim slučajevima, transfuzije krvi pomoći će u suočavanju s patologijom. To je prilično jednostavan postupak koji je vrlo učinkovit. Međutim, smije ga provoditi samo liječnik u medicinskoj ustanovi.

    U kojim slučajevima se primjenjuje

    Transfuzije akni koriste se u najtežim situacijama. Najčešće, postupak se provodi s acne umjerene i teške. Također je prikazano u slučaju da druge metode nisu dale vidljive rezultate.

    Autohemoterapija se provodi uz značajno slabljenje imunološkog sustava, kada tijelo ne može odoljeti razvoju bakterija. To može uzrokovati mnogo akni.

    U ovoj situaciji, metoda će vam pomoći da dobijete dvostruki učinak - to će osigurati prirodnu zaštitu tijela i omogućiti vam da se nosite s aknama.

    Dakle, glavne indikacije za transfuziju krvi trebaju uključivati ​​sljedeće:

    • kompleksni dermatitis;
    • česta pojava potkožnih akni, furunkuloza;
    • dugotrajne erupcije;
    • usporiti oporavak kože nakon uklanjanja akni.

    Kako djeluje

    Postupak uključuje transfuziju pacijentove vlastite krvi. Zahvaljujući tome, moguće je stimulirati funkcioniranje imunološkog sustava. Ljudska krv koja joj se pretvara, ne izaziva negativne reakcije tijela.

    Međutim, osim korisnih tvari, u krvi su prisutni toksični elementi koji nastaju zbog vitalne aktivnosti stanica. Oni su ti koji izazivaju imunološki odgovor jer su strani.

    Kao rezultat, antitijela se proizvode u tijelu. To dovodi do aktiviranja prirodnih zaštitnih funkcija. Njihovo djelovanje proteže se na cijelo tijelo. Zbog toga osoba ima sposobnost samostalnog suočavanja s osipom pomoću rezervi tijela.

    Kao rezultat toga, dolazi do regresije lezija akni i normaliziranih funkcija oporavka kože. Pomaže ubrzati proces zacjeljivanja akni i spriječiti nastanak dubokih cicatricial promjena.

    Metode primjene

    Postoje različite metode postupka, od kojih svaka ima određene značajke.

    supkutano

    U ovom slučaju, osoba uzima određenu količinu venske krvi od osobe sa sterilnom špricom za jednokratnu upotrebu i ubrizgava je u tijelo potkožno. Krv koja se uzima iz vene se ne tretira na bilo koji način i druge komponente se ne dodaju u nju.

    Kako ukloniti akne na leđima? Pročitajte više ovdje.

    intramuskularno

    Shema uključuje 10-15 dnevnih injekcija, koje se stalno postupno povećavaju. Prvog dana, liječnik uzima 1-2 ml tvari i ubrizgava intramuskularno u stražnjicu. Tada se doza svakodnevno povećava za 1 ml.

    intravenozno

    U ovom se slučaju obično izvodi autohemoterapija ozonom. Ozon ima antivirusna, protuupalna i imunomodulirajuća svojstva. Najčešće se daje intravenozno. U ovom slučaju, korisna doza tvari miješa se s krvlju i ubrizgava u venu.

    Kako se vrši transfuzija akni?

    Kako se nositi s bolešću i poboljšati stanje kože, potrebno je kontaktirati iskusnog liječnika.

    Opće informacije

    Da bi se spriječilo da transfuzija krvi bude štetna, vrlo je važno pravilno se pripremiti za ovaj postupak. Prije sesije morate proći test krvi da biste identificirali infekciju.

    Sheme primjene

    Najčešća metoda postupka smatra se klasikom. U ovom slučaju, osoba uzima 5 do 25 ml venske krvi, koja se odmah ubrizgava subkutano ili intramuskularno u područje stražnjice.

    Tijek terapije uključuje 8-12 injekcija, koje se izvode u razmaku od 1-2 dana. U slučaju nedovoljne djelotvornosti zahvata, na pacijentovu krv utječu različite vrste djelovanja - one se ozračuju ultraljubičastim svjetlom, zamrzavaju, tretiraju ozonom ili laserom.

    Druga metoda je brzinska autohemoterapija prema Reckeweg. To uključuje miješanje krvi za transfuziju s različitim homeopatskim lijekovima. Uvođenje otopine provodi se u nekoliko faza.

    Postoje 2 metode postupka. U prvom slučaju, pacijentu se inicijalno injicira dio svoje venske krvi, a ostatak se miješa s homeopatskim lijekom i ponovo ubrizgava. Poboljšava detoksikaciju tijela i pomaže pri suzbijanju osipa.

    Prema drugoj metodi, trebate uzeti veliku štrcaljku, uzeti 2-5 ml venske krvi i dodati homeopatski lijek. Zatim se štrcaljka tresu 10 puta i lijek se ubrizgava subkutano ili intramuskularno.

    Kao rezultat, neka tekućina treba ostati u štrcaljki, kojoj treba dodati malo homeopatskog lijeka. Nakon toga, ažurirano rješenje je potreseno i možete ponovno ubrizgati. Postupak se ponavlja u razmaku od 4-5 dana.

    Nuspojave

    Autohemoterapija se koristi za ispravljanje imunološkog sustava. Obično se nuspojave ne događaju nakon nje.

    Neki ljudi osjećaju blagi porast temperature, opću slabost i zimicu. Međutim, to je vrlo rijetko.

    Također je vrijedno uzeti u obzir da postoje određene kontraindikacije za transfuziju krvi:

    • akutne upale;
    • patologija raka;
    • trudnoća;
    • dojenje;
    • složene kronične bolesti.

    Snage i slabosti

    Postupak ima mnoge prednosti i nedostatke. Da biste odlučili o njegovoj provedbi, morate istražiti pozitivne i negativne strane.

    Prednosti transfuzije krvi trebaju uključivati ​​sljedeće:

    • postupak vam omogućuje čišćenje tijela;
    • uz njegovu pomoć aktivira se imunitet koji olakšava borbu protiv infekcije;
    • Autohemoterapija omogućuje ne samo suočavanje s aknama, nego i eliminiranje kroničnih bolesti.

    U ovom slučaju, manipulacija ima određene nedostatke:

    • postupak nije dobro proučen;
    • krv u mišićima se relativno sporo otapa, što izaziva pojavu pečata ili bol u području injekcije.

    preporuke

    Kod pojave konsolidacija u području uboda potrebno je odmah početi s liječenjem. Da biste to učinili, nanesite jastučić za grijanje na zahvaćena područja, napravite obloge na leđima, masirajte pogođena područja. Sve te manipulacije izbjegavaju stagnaciju.

    Čišćenje krvi transfuzijom daje učinak u oko 70-80% slučajeva. U drugim situacijama nema promjene.

    Da biste poboljšali prognozu, morate slijediti ove preporuke:

    • jedite ispravno - jedite složene ugljikohidrate, jedite svježe voće i povrće;
    • slijediti higijenska pravila;
    • očistiti kožu i provesti potrebne kozmetičke postupke;
    • voditi aktivan životni stil;
    • eliminirati utjecaj iritantnih čimbenika - to mogu biti kemikalije, štetni proizvodi, dekorativna kozmetika;
    • omogućiti pristup kisiku, hodati puno.
    Važno je pratiti reakcije vašeg tijela i ne ignorirati sumnjive manifestacije. Nedostatak hemoglobina izaziva opću slabost, umor, mučninu i pojavu akni. Zato što je važno proći sveobuhvatno ispitivanje.

    Video: Mišljenje liječnika o autohemoterapiji

    Koliko je

    Cijena postupka ovisi o metodi:

    • klasična autohemoterapija, uključujući 5 postupaka, košta 2500 rubalja;
    • postupak s intramuskularnom injekcijom ozona, uključujući 10 sesija, košta 9.000 rubalja;
    • Postepeno transfuzija krvi uz uporabu 1 ampula homeopatskog lijeka košta 1300 rubalja.

    Što trebate znati o transfuziji krvi?

    Pravovremene transfuzije krvi mogu spasiti ljudski život. Glavna indikacija za postupak je neprestano krvarenje, kada gubitak krvi osobe prelazi trideset posto tijekom dva sata. Također, transfuzije krvi su propisane za tešku anemiju, opekotine, leukemiju, ponekad prije operacije.

    Karakteristike krvi

    Krv je pokretno vezivno tkivo tekućine, koje uključuje plazmu i najmanje čestice suspendirane (eritrociti, trombociti, leukociti). Krv se kreće kroz žile pod utjecajem ritmički kontinuirano stežećeg srca.

    Plazma je homogena žućkasta tekućina, koja uključuje vodu, proteine, mineralne, organske i anorganske spojeve, kao i hranjive tvari, hormone, vitamine, enzime. Ako govorimo o suspendiranim stanicama, onda najviše od svega u sastavu eritrocita (crvenih krvnih zrnaca), koji prenose kisik kroz tijelo i sudjeluju u izmjeni plina. Po sebi, oni su žuto-zeleni, ali zbog činjenice da sadrže proteine, hemoglobin daje ukupno crvenu boju.

    Leukociti i trombociti namijenjeni su zaštiti tijela. Leukociti apsorbiraju i uništavaju vanzemaljske mikroorganizme, mrtve stanice i druge vrste otpada. Trombociti potiču zgrušavanje.

    Život i zdravlje osobe ovise o krvi, njenoj cirkulaciji, volumenu. Ne samo da transportira kisik i štiti tijelo, već i prenosi hranjive tvari i hormone potrebne za njih, koji reguliraju rad različitih organa i sustava. Također, krv uklanja štetne tvari iz tijela, transportira ih do pluća i bubrega i obavlja mnoge druge funkcije koje su vrlo važne za vitalnu aktivnost tijela. Zbog toga gubitak krvi u velikim količinama može dovesti do smrti.

    Malo povijesti

    Ljudi su odavno primijetili važnost krvi za ljudski život, ali budući da nisu bili upoznati s transfuzijom krvi ulaskom u venu pomoću posebnog aparata, ubrizgavali su je u svoja tijela na svoj način. Smatralo se da su stekli snagu, mudrost i druge osobine životinje ili osobe čija je krv bila pijana. Zato neki ljudi tvrde da povijest transfuzije krvi počinje od tog vremena.

    Zapravo, sve je počelo mnogo kasnije, nakon što je Englez William Garvey otkrio protok krvi početkom sedamnaestog stoljeća. Dokumentirana povijest transfuzije krvi počela je 1665. godine, kada je njegov sunarodnjak Richard Lauer izlio krv zdravih pasa bolesnim psima, a kako je postupak bio uspješan, zabilježio je tu činjenicu.

    Dvije godine kasnije napravljena je prva uspješna transfuzija krvi od janjetine čovjeku, no uskoro su takve procedure zabranjene zbog visoke smrtnosti pacijenata. Prvu transfuziju krvi od osobe do osobe 1795. godine proveo je američki fizičar Philip Singh. Međutim, nije objavio podatke o tom postupku, pa je njegovo otkriće prošlo nezapaženo.

    Prve informacije o transfuziji krvi supruge njezina supruga pojavile su se 1818. godine, kada je britanski liječnik James Blundell spasio život ženi u porođaju pomoću štrcaljke. Tijekom sljedećih nekoliko godina, liječnik je napravio još deset transfuzija, u pet slučajeva liječenje je bilo uspješno. Također je razvio prve prikladne alate za uzimanje i transfuziju krvi, nakon čega je objavio rezultate.

    Nakon toga, znanstvenici su počeli posebnu pozornost posvetiti postupku, na primjer, u Rusiji 1848. godine pojavila se prva rasprava o transfuziji krvi (autor Filomafitsky). U razdoblju od 1818. do 1870. godine zabilježeno je sedamdeset pet slučajeva transfuzije. Takav mali broj postupaka bio je posljedica činjenice da su mnogi pacijenti umrli nakon transfuzije. Osim toga, bilo je problema s koagulacijom. Zbog toga se entuzijazam transfuzije krvi postupno smanjivao, a druge metode liječenja zamijenile su ga.

    To se dogodilo sve dok austrijski Karl Landsteiner (1900.) nije otkrio tri krvne grupe, koje se zovu A, B, C (skupina C je tada preimenovana u O). Akademski svijet je procijenio te podatke, a Austrijanci su dobili Nobelovu nagradu. Dvije godine kasnije kolege su otvorile četvrtu skupinu AB.

    Nakon toga, liječnici su mnogo pozornosti posvetili proučavanju krvnih skupina i otkrili da bi postupak mogao biti sigurniji ako se pacijentov i donatorski biomaterijal podudaraju. Nešto kasnije liječnici su došli do zaključka da je prva skupina univerzalna i počeli su je koristiti ako nije bilo moguće pronaći donora s potrebnom skupinom (iako je nedavno opovrgnuta univerzalnost prve skupine). Također je primijećeno da pacijenti s četvrtom skupinom mogu uliti krv bilo koje skupine.

    1914. otkrivene su metode koje omogućuju zaštitu biomaterijala od zgrušavanja. Ovi podaci, kao i poznavanje krvnih grupa, učinili su transfuziju krvi sigurnijom, pa je postupak bio široko rasprostranjen.

    Pojava krvnih nadomjestaka

    Istina, izvanzemaljski biomaterijal i dalje je bio opasan za pacijenta, jer su zajedno s njime preneseni virusi, bakterije i druge štetne tvari koje su kružile u plazmi darivatelja. Stoga su se prije nekog vremena pojavili krvni nadomjesci, koji su univerzalni materijal, jer su prikladni za pacijente s bilo kojom skupinom i stoga imaju širok raspon indikacija.

    Među prednostima krvnih nadomjestaka znanstvenici ističu:

    • nemogućnost pacijenta da uđe u virus, bakterije i druge patogene;
    • jednostavnost skladištenja;
    • mogućnost proizvodnje u laboratorijskim uvjetima;
    • u slučaju nužde, tako da je krvni nadomjestak spreman za uporabu, dovoljno je razrijediti ga posebnom otopinom i pričekati nekoliko sekundi;
    • brzo prenosi kisik u tkiva.

    Unatoč prednostima raširene uporabe, krvni nadomjesci nisu primali, budući da je prva uspješna injekcija muškarcu napravljena tek 2011. godine. Osim toga, uz uvođenje nadomjestaka za krv, postoji i nekoliko nuspojava, mnogi lijekovi su toksični i skupi. No, značaj ovog otkrića ne može se podcijeniti, budući da je vjerojatno da će krvni supstituti uskoro u potpunosti zamijeniti pravu krv.

    Značajke transfuzije

    Transfuzija krvi provodi se kap po kap injekcijom u venu donora, umjetne ili vlastite krvi, njezinih sastojaka ili umjetnih nadomjestaka krvi. To je učinjeno kako bi se vratio broj izgubljenih komponenti krvi, kao i za vraćanje volumena. Transfuzija krvi i njenih sastojaka može se provesti izravno od osobe do osobe, ali češća je uporaba biomaterijala u konzervi, jer to omogućuje da bude što je moguće sigurnije za pacijenta.

    Tijekom transfuzije potrebno je uzeti u obzir da biomaterijal treba provjeriti na prisutnost patogena. Budući da znanost ne može otkriti sve viruse i bakterije koje cirkuliraju u krvi, liječnici primjenjuju karantensku metodu kako bi izbjegli mogućnost zaraze. Suština je u tome što se plazma i ostali krvni sastojci čuvaju na -30 ° C oko pola godine. Kada se završi šesti mjesec, biomaterijal se ponovno ispituje na nedostatak infekcija (AIDS, hepatitis B, C).

    Krv pacijenta i davatelja mora biti kompatibilna ne samo u krvnoj grupi, nego iu Rh faktoru. Takozvani protein (antigen) koji je prisutan ili odsutan na površini crvenih krvnih stanica. Prema statistikama, Rh faktor je prisutan u 85% populacije. Oni koji nemaju Rh faktor ne osjećaju nikakve posebne poteškoće. Problemi se javljaju kod trudnica ako je Rh negativna, otac je pozitivan, a dijete naslijedi Rh faktor oca. U ovom slučaju, bebina krv je slabo kompatibilna s majčinskom, a kad uđe u tijelo, imunitet opaža fetus kao strano tijelo i proizvodi antitijela. Trenutno je medicina riješila problem neusklađenosti rezus faktora majke i djeteta.

    Isto se događa ako se rezusni faktor darivatelja i primatelja ne podudaraju, čak i ako se skupine konvergiraju. To uzrokuje mnogo nuspojava, pa kako bi se izbjegli problemi, pacijent ne prima biomaterijal s ne-slučajnim Rh faktorom.

    Kada je propisan postupak

    Glavne indikacije za transfuziju krvi u venu metodom kapanja su sljedeće:

    • kontinuirano krvarenje, što je rezultiralo gubitkom krvi više od trideset posto u dva sata;
    • operacija;
    • teška anemija;
    • leukemija;
    • šok;
    • opekline;
    • hemolitičke bolesti (povećano uništavanje crvenih krvnih stanica);
    • teška toksikoza, akutno trovanje;
    • gnojno-septički procesi.

    Ponekad se propisuje intramuskularno ubrizgavanje vlastite krvi u liječenje kožnih bolesti kada konvencionalna medicina ne daje rezultate, na primjer, furunkuloza, psorijaza, akne, akne. Indikacije za takvo liječenje mogu biti bolesti gornjih dišnih putova, probavnog sustava, proširenih vena, propisanih za poboljšanje metabolizma.

    Ovaj se postupak naziva autohemoterapija, a suština liječenja je to što imunološki sustav, kada se ubrizgava u mišiće svoje venske krvi, percipira je kao stranu tvar i aktivira stanice za uništenje. Ali antitijela brzo shvaćaju da je uvedeni materijal „vlastiti“, nije opasan i usmjerava svoju aktivnost u zonu u kojoj su najpotrebniji.

    Koliko je takav tretman koristan za ozbiljne bolesti (npr. Psorijaza), postoje brojni pregledi. Postupak ubrizgavanja vlastite krvi uključuje desetak dnevnih injekcija, prvo u smjeru povećanja doze, zatim smanjujući. No, mnogi u pregledima se slažu da je postupak ima pozitivan učinak u liječenju akni i čirevi, i stoga je korisno. Ali postoje osvrti da se za mjesec dana ožiljci ponovno pojave.

    Kontraindikacije za zahvat

    Premda transfuzija krvi može spasiti ljude od smrti, postoji vjerojatnost odbacivanja tuđe krvi od strane stanica u tijelu, što može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Dakle, postupak zahtijeva vrlo pažljivu pripremu, uključujući i liječnike su dužni osigurati da pacijent nema dokaza da oni ne dopuštaju transfuzije. To su:

    • hipertenzija trećeg stupnja;
    • zatajenje srca, izazvano kardiosklerozom, problemi s protokom krvi u mozgu;
    • bolesti srca, miokarditis;
    • gnojna upala u unutarnjem dijelu srca;
    • metabolizam proteina;
    • komplikacije i alergijske reakcije nakon prethodnih transfuzija krvi.

    Postupak može izazvati negativne učinke na žene koje su pobacile, teško rodile ili čija su djeca rođena sa žuticom. Pacijenti oboljeli od raka zahtijevaju pažnju, kao i produžene septičke procese. Posljedica može biti fatalna, zbog čega bi test kompatibilnosti trebao biti vrlo pažljiv.

    Uzimanje materijala

    Krv za transfuziju se uzima ne samo od donora. Biomaterijal uzet iz placente: skuplja se odmah nakon poroda i povezivanjem pupčane vrpce, a zatim konzervira. Protein, trombin, fibrinogen itd., Koji se koriste kada pacijent ima dokaze, načinjeni su od otpadne krvi. Dakle, jedna posteljica omogućuje prikupljanje dvjesto mililitara materijala.

    Postoji takva stvar kao kadverna transfuzija krvi. Biološki materijal uzet od zdravih ljudi koji su iznenada umrli nakon nesreće. Vrijeme od smrti do sakupljanja biomaterijala ne bi trebalo biti dulje od šest sati, dok krv treba teći samostalno. Ova metoda vam omogućuje da dobijete oko četiri litre plazme.

    Također, krv se često uzima od pacijenta (auto-donacija). Indikacija za predaju je operacija, tako da se biomaterijal predaje prije operacije, nakon čega se čuva. Transfuzija vlastite krvi može smanjiti nuspojave na minimum.

    Trenutno, zbog negativnih učinaka različite prirode, puna, cijela krv se malo koristi. Stoga se tijekom transfuzije koristi više komponenti koje su dio krvi i mogu postići najbolji učinak.

    Indikacija za korištenje crvenih krvnih stanica je krvarenje i anemija. Trombociti se infundiraju s trombocitopenijom, kada je vrijednost trombocita u krvi ispod normale. Leukociti se ubrizgavaju kada rezultati ispitivanja pokažu smanjenu vrijednost, s imunodeficijencijom. Plazma, protein, albumin se koristi za probleme homeostaze, kao i za indikacije niske količine proteina u krvi.

    Nijanse postupka

    Transfuzija krvi zahtijeva pažljivu pripremu, tako da liječnik mora strogo slijediti jasan slijed radnji. Prvo otkriva prisutnost kontraindikacija, krvne grupe, Rh faktora pacijenta i popunjava odgovarajuću tablicu. Nakon toga se procjenjuje materijal donora. Ako se radi o biomaterijalu u obliku konzervi, provjerava nepropusnost ambalaže, a vrijeme skladištenja naznačeno u tablici osigurava da u sastavu plazme nema folija, ugrušaka ili pahuljica.

    Svakako testirajte kompatibilnost. Da bi se to utvrdilo, kap biološkog materijala se dodaje kapi krvi pacijenta i miješa. Ako se nakon pet minuta u dobivenom pripravku crvene krvne stanice ne zalepe zajedno, može se upotrijebiti biomaterijal donora. Inače je zabranjeno to učiniti.

    Također, provjerite kompatibilnost Rh faktora. Uzorak se može izvesti na različite načine, na primjer, koristeći 33% poliglukina. Da biste to učinili, pomiješajte krv pacijenta s donorom, dodajte otopinu poliglucina. Nakon toga, cijev se rotira pet minuta kako bi se pripravak učinio homogenim, doda se otopina soli, miješa bez miješanja. Ako je uzorak pokazao vezanje ili taloženje, Rh faktori se ne podudaraju, kao što je navedeno u tablici kompatibilnosti.

    Algoritam djelovanja predviđa obvezni biološki test s ciljem utvrđivanja pacijentovog odgovora na krv donatora. Za to mu se daje deset mililitara biomaterijala i opaža se tri minute. Zatim napravite još tri takve injekcije. Ako nema negativne reakcije, započnite transfuziju. Ako nakon biološkog uzorka, otežano disanje, povećani puls, vrućica, zimica, bol u leđima, bol u trbuhu, to znači da biomaterijal nije prikladan.

    Ponekad se, umjesto ovog testa, koristi uzorak Baxtera, kada se pacijentu ubrizga 30 do 45 ml strane krvi, nakon nekoliko minuta uzimaju se iz vene, centrifugiraju i procjenjuju boju sastava. Ako je crvena ili ružičasta, postupak se ne može obaviti. Svi primljeni uzorci podataka zabilježeni su u tablici kompatibilnosti.

    Dva sata prije transfuzije, pacijent ne bi trebao jesti, potrebno je proći opći test krvi i urina. Prije zahvata bolesnik treba otići na zahod, isprazniti mjehur, odrediti puls, izmjeriti temperaturu, krvni tlak.

    Transfuzija krvi i krvnih nadomjestaka provodi se metodom kapanja koristeći sustav za jednokratnu uporabu opremljen filtrom. Prije izvođenja postupka, biomaterijal donora drži se na sobnoj temperaturi četrdeset minuta i, ako je potrebno, zagrijava se na 37 ° C.

    Postupak se izvodi brzinom od 40 do 60 kapi u minuti pod stalnim nadzorom liječnika, a postupak traje od dva do četiri sata. Sve neugodne simptome treba prijaviti liječniku. U slučaju komplikacija, 15 ml biološkog sastava se ostavi i pohrani u hladnjak oko dva dana kako bi se pregledao i propisao odgovarajući tretman, ako je potrebno.

    Potrebna rehabilitacija

    Nakon zahvata, bolesnik treba ležati najmanje dva sata, a dan biti promatran. U prva tri sata nakon transfuzije krvi potrebno je pažljivo pratiti pacijenta: izmjeriti puls, temperaturu, ocijeniti pritužbe i boju urina. Slijedeći dan pacijent treba testirati, nakon čega se liječenje nastavlja ovisno o kliničkoj slici pacijenta. Nakon što je otpušten iz bolnice, kod kuće je potrebno pažljivo slijediti upute liječnika, ograničavajući njegove aktivnosti prema njegovim uputama. Da bi liječnik mogao kontrolirati situaciju, potrebno je doći na pregled mjesec ili dva.

    U slučaju bilo kakvih manifestacija alergijske reakcije, nemoguće je očekivati ​​da će sve proći sama kod kuće: morate se obratiti liječniku. Potrebno je obratiti pozornost na osip, svrbež, pojavu tumora na nogama, rukama, licu. Alergije se mogu manifestirati u obliku mučnine, povraćanja, bolova u leđima, kratkog daha, groznice, zimice. Također se trebate obratiti svom liječniku ako se crvenilo, oteklina i krvarenje pojave na mjestu ubacivanja igle, usprkos pažljivoj njezi kod kuće. Ako je stanje vrlo ozbiljno, morate nazvati hitnu pomoć.