Impetigo - kako liječiti i što je

Impetigo je vrlo neugodna kožna bolest, koja je oblik pioderme. Ova se bolest manifestira gnojnim mjehurićima koji su lokalizirani na cijeloj površini kože. Bolest je zarazna, pa ako nađete prve simptome takve patologije, odmah nazovite liječnika kod kuće, ali ne idite u bolnicu javnim prijevozom.

Ako liječnik utvrdi da je osip na vašem tijelu impetigo, trebali biste odmah početi liječenje. Međutim, kako bi terapija bila što uspješnija, najprije morate saznati točan uzrok njezine pojave.

razlozi

Prije svega, pogledajmo odgovor na pitanje što je impetigo. Bolest je uzrokovana uvjetno patogenim mikroorganizmima - Staphylococcus aureus ili Streptococcus. Takve se bakterije mogu akumulirati u zraku prostorije, koja je rijetko ventilirana, nema stalan pristup sunčevoj svjetlosti. Osim toga, ti mikroorganizmi su u svakoj osobi. U normalnom stanju nisu opasni, ali mogu uzrokovati bolest ako postoji upala epidermisa, sluznice, organa reproduktivnog sustava itd.

Impetigo - gnojne lezije kože. Bolest je vrlo neugodna, daje pacijentu puno fizičke nelagode i psihološke nelagode. Liječnici identificiraju nekoliko uobičajenih uzroka ove patologije:

  • Nepravilna ili neadekvatna higijena kože.
  • Značajke proizvodnih aktivnosti. U rizičnu skupinu spadaju ljudi koji rade u slabo ventiliranim, vrućim, vlažnim prostorijama, stalno u kontaktu s mazivima, naftnim derivatima, kemijskim bojama.
  • Česte ozljede epidermisa, maceracija, pretjerano znojenje.
  • Alergija na ujed kukaca, uzrokuje teški svrbež, što dovodi do grebanja i oštećenja kože. Bakterije mogu lako ući u tijelo kroz takve rane i uzrokovati impetigo.
  • Šećerna bolest.
  • Poremećaj imuniteta nakon bolesti srca, pluća.
  • Metabolički poremećaji.
  • Autoimuna patologija vezivnog tkiva.
  • Kožne bolesti - psorijaza, ekcem, šuga, dermatitis i dermatoza.

U pravilu, impetigo se javlja kod osoba sa slabim imunitetom, kao i mikrobazama kože. Kao što je gore spomenuto, bolest je zarazna. S razvojem takve patologije potrebno je ograničiti kontakt pacijenta s drugima. Pacijenta treba liječiti u bolnici, ni u kojem slučaju ne smije pohađati vrtić, školu, posao ili druge javne ustanove.

Impetigo na koži

Očigledni simptomi koji se izravno odnose na negativnu aktivnost infektivnih mikroorganizama mogu se naći u bolesnika s impetigom. Simptomi bolesti u svakom pojedinom slučaju mogu se neznatno razlikovati, ali kod svih pacijenata impetigo na epidermi se pojavljuje flakteni.

Ispod gornjeg tankog sloja kože stvaraju se mjehurići ispunjeni gnojem pomiješanim s krvlju. Ako pošaljete sadržaj sukoba za histološku analizu, možete točno odrediti njegov sastav, koji uključuje leukocite, limfocite i fibrin.

Liječnici razlikuju nekoliko tipova impetiga, ovisno o bakteriji patogena:

  • strep;
  • stafilokokni;
  • Mješoviti.

Svaka vrsta ima svoje karakteristike i kliničke znakove. Da biste mogli identificirati patologiju u vremenu i zaustaviti njezinu progresiju u ranoj fazi, razmotrite svaki oblik impetiga detaljnije.

strep

Djeca, adolescenti i žene mlađe od 35 godina najčešće pate od streptokoknog impetiga. Prvi znak infekcije su male crvene točke, koje se mogu lokalizirati na licu, glavi ili udovima. Postupno postaju sve više i više, a osip se stapa u jednu koru. Manifestacija impetiga može zauzeti prilično veliko područje kože.

Veličina standardnog streptokoknog sukoba je od 2 do 100 mm. Blister u sredini je bijele boje, okružen crvenom, upaljenom kožom. Ova patologija najčešće pogađa lice, rjeđe - ruke, stopala ili potkoljenice. Ako se primarni element otvori, ispod površine epidermisa nalazi se ružičasta erozija. Sukob se može postupno otvarati neovisno, zbog čega na koži nastaje siva ili svijetlo žuta korica. Za tjedan dana ona će sama nestati.

Postoji nekoliko tipova površinskog streptokoknog impetiga:

  • Plikova. Sukobi na početku razvoja patologije su beznačajni, iznutra su ispunjeni mutnom tekućinom. Postupno, osip se povećava, može doseći promjer od 20-30 mm. Najčešće je bulozni impetigo lokaliziran na dorzumu gornjih ekstremiteta, stopala ili tibije.
  • Impetigo turnir. Sukobi s tom patologijom nalaze se na prstima, blizu noktiju. Progresija bolesti može deformirati ploču nokta, što dovodi do pojave žljebova na noktima.
  • Slit. Razlog za razvoj takve bolesti je najčešće nedostatak vitamina B u tijelu.
  • Post erozivan. Najčešće se ovaj oblik bolesti javlja kod male djece. Osip zahvaća kožu stražnjice, genitalije i stražnji dio bedra. Vani takvi flikteni podsjećaju na sifilitičke papule.
  • U obliku prstena. Mjehurići su ravni, ispunjeni žuto-smeđom tekućinom. Postupno se povećavaju i zauzimaju veliko područje kože. Ako bolje pogledate, možete vidjeti da osip poprima oblik srpa ili vijenca. Najčešće su sukobi lokalizirani na nogama i nogama.
  • Jednostavni lišaj. Prekinuti oblik impetiga. Utječe uglavnom na djecu. Na koži lica formiraju se ružičaste mrlje, prekrivene malim ljuskama. Mogu imati različite oblike i veličine.
  • Impetigo sluz. Bolest zahvaća tkivo sluznice usta, očiju i nosa.

Sve gore navedene oblike impetiga uzrokuju streptokokne bakterije. Ako je ispravno i pravodobno započeti liječenje takve bolesti, sve manifestacije kože će vrlo brzo nestati bez traga.

stafilokokni

Staphylococcus bakterije mogu uzrokovati razvoj imetiga. Muškarci češće pate od negativnih učinaka takvih bakterija. Bolest zahvaća folikule dlake, gnojni sukobi u promjeru mogu doseći 1-2 mm. Crvenilo se može vidjeti oko osipa, a fine dlačice se mogu vidjeti u središnjem dijelu apscesa.

Stafilokokni impetigo lokaliziran je na licu, donjim udovima (potkoljenici, bedru) ili podlakticama. Osipi zauzimaju malo područje i prepuni su. Osim pojave osipa, pacijent može imati sljedeće povezane simptome:

  • Upala limfnih čvorova;
  • Bol u sukobu;
  • Opći umor i slabost.

Ako se nekoliko mjehurića nalazi odvojeno jedan od drugoga, najvjerojatnije neće rasti i spajati se. Nekoliko dana nakon što se pustula rasprsne i pretvori u koru, postupno će nestati i proći bez traga.

liječenje

Ako primijetite prve pojave impetiga na koži, odmah se obratite liječniku. Nakon temeljitog pregleda i pregleda rezultata, liječnik će propisati najučinkovitiji tretman.

Kombinirana terapija sastoji se od sljedećih metoda:

  • Pravilna prehrana. Dnevna prehrana pacijenta treba uključivati ​​hranu obogaćenu lako probavljivim proteinima. Povrće i voće također će olakšati pacijentovo stanje. Citrusni, začinski i konzervirani proizvodi morat će se napustiti neko vrijeme.
  • Dodatni unos kompleksa vitamina skupine B.
  • Visokokvalitetna racionalna njega kože. Prvi korak je rezanje kose u području impetiga. Veliki flakteni su otvoreni, tretirani antiseptičnom ili antibakterijskom otopinom.

Osim svih gore navedenih metoda, liječnici moraju pacijentu propisati antibiotike, kao i topikalne pripravke. Način liječenja ovisi o stupnju razvoja bolesti, individualnim karakteristikama organizma.

lokalne

Ovisno o obliku, tipu i uzročniku impetiga, liječnik pacijentu propisuje lijekove za lokalno liječenje. Ti lijekovi uključuju:

  • antiseptici;
  • Antibakterijska otopina;
  • Ljekovite masti, gelovi.

Otopina niske koncentracije kalijevog permanganata, vodikovog peroksida (3%), klorheksidina (0,5–1%) ili obične zelene boje (1%) može se koristiti za dezinfekciju zahvaćene kože. Phlyctenus ili piling treba tretirati takvim antisepticima nekoliko puta dnevno, 1-2 tjedna.

Masti s mupiracinom i linkamicinom također su vrlo učinkovite. Mogu se koristiti za liječenje i stafilokoknog i strepskog impetiga. Lijek se mora primijeniti na gnojne žarišta i pričekati potpunu apsorpciju. Postupak se ponavlja 2 puta dnevno do potpunog nestanka neugodnih manifestacija patologije.

Antibakterijski sprejevi za vanjsku primjenu s lokalnim glukokortikosteroidima mogu brzo smanjiti područje oštećenja epidermisa. Takvi lijekovi u pravilu uključuju hidrokortizon, betametazon, gentamicin i druge aktivne sastojke.

antibiotici

Ako je impetigo pogodio vrlo veliko područje kože ili se pretvorio u kronični oblik, vanjska terapija neće biti dovoljna. Masti će samo pomoći smanjiti žarišta upale, ali infekcija će ostati unutar tijela. Za liječenje impetigo često propisane lijekove cefalosporin, penicilin, fluorokinoloni, makrolidi, doksiciklin.

Da biste konačno prevladali patologiju, morate uzeti antibiotike. Liječnici propisuju takve lijekove strogo pojedinačno, uzimajući u obzir osobine pacijenta. Činjenica je da neki lijekovi u ovoj skupini mogu uzrokovati alergije, a onda ih je strogo zabranjeno.

ljudi

Postoji mnogo jednostavnih narodnih lijekova za liječenje impetiga. Ove lijekove možete sami pripremiti kod kuće. Međutim, prije korištenja takvih alata potrebno je konzultirati liječnika.

Razmotrite neke od najučinkovitijih recepata:

  • Izvarak ljekovitog bilja. Za pripremu takvog lijeka trebat će vam - korijeni preslice, cvjetova kamilice, gospine trave. Sve potrebne namirnice možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Bilje miješati u jednakim omjerima. Na 1 tbsp. kipuće vode trebat će vam 1 tbsp. l. zbirka. Sastojke treba infundirati na toplo mjesto, procijediti i uzeti 100 ml 3 puta dnevno.
  • Jačanje imunološkog sustava i smanjenje manifestacija impetigo pomoći izvarak divlje ruže, koprive, glog, gospina trava i Rhodiola rosea. Svi su sastojci pomiješani, kuhani u vodenoj kupelji 30-40 minuta. Kada se izvarak ohladi, procijedite ga i uzmite 100 ml 2-3 puta dnevno.
  • Redovito tretirajte mjehuriće gnojenjem sjemenki lana. Osim toga, ovaj alat se može uzeti unutra.
  • Liječenje jabukovog octa. Za losione na koži, napravite losion iz ovog proizvoda. Strogo je zabranjeno vlažiti vodu.

Impetigo se može tretirati što je brže i učinkovitije ako se bolest prepozna u ranoj fazi razvoja. Ako primijetite prve simptome patologije, svakako se obratite liječniku. Zapamtite da je ova bolest zarazna, tako da pacijent mora što je više moguće ograničiti kontakt s drugima.

Što je impetigo i kako ga liječiti?

Impetigo je zarazna bolest kože uzrokovana stafilokokima ili streptokokima, ponekad kombinacija njih. Bolest zahvaća gornje slojeve epidermisa i izvana se manifestira u obliku višestrukih pustularnih erupcija, pretvarajući se u krastu s kora. Djeca koja pohađaju dječje ustanove najčešće su izložena bolesti. Kod odraslih osoba također nije isključena mogućnost zaraze, osobito s niskom razinom osobne higijene.

Do infekcije dolazi zbog mikrotrauma - ogrebotina, ugriza, posjekotina i ogrebotina. Patogene bakterije u kontaktu s oštećenim slojem kože aktivno se umnožavaju, uzrokujući upalu. Takvi mikroorganizmi su uvijek prisutni na površini kože, ali uz pravilnu higijenu i redovito pranje, njihova količina se značajno smanjuje i ne može uzrokovati kožne bolesti.

Što je to?

Impetigo je zarazna zarazna bolest koju uzrokuju stafilokoki i streptokoki. Bolest je karakterizirana takvim simptomom kao lezija gornjih slojeva epidermisa, koja kao rezultat dovodi do pojave višestrukih pustula, postupno se pretvarajući u krastu s kora.

razlozi

Glavni razlozi zbog kojih impetigo počinje napredovati:

  • nepoštivanje sanitarnih i higijenskih propisa;
  • oslabljen imunološki sustav;
  • dijabetes melitus;
  • formiranje ogrebotina, ugriza, mikropukotina u koži;
  • vruća klima (vruća ili vlažna);
  • prisutnost žarišta infekcije kod člana obitelji.

Glavna rizična skupina uključuje osobe takvih kategorija:

  • osobe koje često posjećuju zajedničke prostore - saune, bazene, tuševe;
  • djeca mlađa od 6 godina;
  • pretrpjela teške zarazne ili dermatološke bolesti.

Treba napomenuti da je razvoj patološkog procesa moguć samo ako osoba ima previše oslabljen imunološki sustav.

Impetigo klasifikacija

U dermatologiji je uobičajeno klasificirati impetigo (vidi sliku), ovisno o uzroku bolesti i kliničkim manifestacijama. Postoje:

1. Streptokokni (zarazni) impetigo: uzrok je streptokoka, koja često djeluje na kožu djece i žena. Vrlo česta i zarazna forma impetiga.

Uključuje nekoliko varijanti:

  1. Obrubljeni impetigo - tip streptokoknog tipa i karakteriziran je pojavom velikih grupiranih sukoba. Njihov središnji dio suši, formira koru, a na periferiji se pojavljuju novi sukobi koji tvore prstenaste oblike. Ova vrsta bolesti najčešće pogađa stopala, noge, leđa ruku i područje osovine noktiju.
  2. Jednostavan lišaj ("suha" pioderma) - javlja se kod djece na licu, smatra se neuspješnim oblikom. Pojavljuju se klinički eritematozne ružičaste točke s pilingom. Elementi se rješavaju izlaganjem suncu, ostavljajući trajnu depigmentaciju;
  3. Šuplji impetigo (zaeda) - razvija se kod osoba koje spavaju s otvorenim ustima, kroz čije kutove pasivno teče slina, kao iu onima koji imaju naviku lizati usne. Klinički se manifestiraju osipne pustule u uglovima usta, na krilima nosa, izvan pukotine palače. Pustule se erodiraju u obliku procijepljenog defekta kože, sluznice. Koža oko nje je napeta, bolna i teško ju je epitelizirati, jer pokreti usana rastavljaju tanke epitelne filmove;
  4. Bullosa impetigo - manifestira se u obliku dvuhsantimetrovyh mjehurića s gustom gumom, ispunjena blatnim eksudatom pomiješanim s krvlju. Proces je kompliciran pojavom edema oko zahvaćenog područja, kao i povećanjem temperature, pojavom glavobolja, slabošću. Posebno ozbiljan tijek bolesti uočen je kod već postojećih kožnih bolesti.
  5. Sifilski impetigo - bolest zabilježena kod novorođenčadi. Osobitost je osip na stražnjici i u subhypus regiji. Konflikti se otvaraju, a erozija s infiltriranom bazom, nalik tvrdom kancru, formira se u koricama koje ne ostavljaju traga;
  6. Vegetativni impetigo - bolest karakterizira spontano širenje otvaranja mjehurića s formiranjem erozija prekrivenih gnojnim koricama;
  7. Impetigo sluznice - osip na krmi u ustima, na sluznici obraza, desni, jezik, nosni prolazi, sluznice;
  8. Intertriginalna streptoderma - osip se lokalizira u velikim kožnim naborima, gdje se zbog aseptičkih uvjeta (znojenje, plakanje) stvaraju kontinuirani svrab i bolne erozijske površine s rubom preostale epiderme duž periferije. Granice fokusa su jasne, postoji sklonost ka perifernom rastu.

2) Stafilokokni impetigo (ostiofollikulit, impetigo Bockhart) - javlja se kod muškaraca, djece, adolescenata. Pojavljuje se u ustima folikula dlake u slučaju nepridržavanja pravila elementarne čistoće. Uz dugotrajno postojanje bez liječenja, pretvara se u karbunk. Postoje dvije opcije:

  1. Mutni oblik (površinski folikulitis) - uzrokovan bijelim stafilokokom, karakteriziran malim (1,5 mm) gnojnim mjehurićima, nema tendenciju širenja, primarni se elementi brzo suše u koru, koja, padajući, ne ostavlja traga.
  2. Bullous oblik (duboki folikulitis) - uzrokovan je Staphylococcus aureus. To se manifestira formiranjem nodularnog osipa (5 mm) oko folikula dlake, primarni elementi su zbijeni, imaju tendenciju prodiranja u dublje slojeve kože, vaskularni sloj, tako da klinika ima simptome opijenosti, a ishod procesa je ožiljak.

3. Mješoviti impetigo (vulgarni impetigo) - pojavljuje se u slučaju komplikacija streptokoknog impetiga sa stafilokokom, kada je pojava sukoba popraćena svrbežom, češljanjem i dodatkom sekundarne infekcije. Višestruki osip, prekriven debelim koricama, lokaliziran u licu, vratu, zglobovima, blizu bradavica dojke, na genitalijama. Bikovi i erozija su bolni, imaju tendenciju širenja (preko prljavog ručnika, posteljine), regionalni limfni čvorovi su uključeni u proces.

Impetigo kod djece

Impetigo se manifestira u djece u formiranju crvenih mrlja, pretvarajući se u krastu u obliku kore. Prije svega, postaju vidljivi u području usta, nosa, iza ušiju, na poleđini ruke. Ponekad dolazi do sukoba na desni, što djetetu daje mnogo neugodnosti, boli. Djeca često imaju osip u uglovima usta, takozvani zaedy.

Mjehurići s tankom kožom prsnu, stvarajući eroziju sličnu prorezu. Na njegovom mjestu brzo se formira kora. Dugotrajno zacjeljivanje rana kod djece rezultat je navike lizanja uglova usta. Staphylococcus i streptococcus štapići ulaze u djetetovo tijelo kroz ubode insekata, ogrebotine i ostala oštećenja kože, nakon kontakta s drugom djecom. To je najrelevantnije za djecu koja pohađaju predškolske ustanove.

Kliničke manifestacije

Simptomi impetiga (vidi sliku ispod) uglavnom su povezani s infektivnim patogenom. Međutim, karakteristično za sve njih je površno lociran primarni element - sukob, koji je pustula formirana ispod epidermisa i ispunjena laganim mutnim ili gnojnim sadržajem, ponekad pomiješana s krvlju.

Histološko ispitivanje sukoba otkriva leukocite, mali broj limfocita i fibrinske elemente. Tu je i nakupljanje upalne tekućine u međustaničnom prostoru spinoznog sloja kože, au gornjim slojevima dermisa - lagana upalna infiltracija s leukocitima i limfocitima.

Ovisno o uzročnom faktoru razlikuju se sljedeće vrste impetiga:

  1. Streptokokna ili površinska streptoderma, zarazni impetigo, impetigo Yadasson, impetigo Fox.
  2. Stafilokokni ili površinski stafilokokni osteofollikulit, impetigo Bockhart, folikularni impetigo.
  3. Mješoviti ili vulgarni, strepto-stafilokokni.

Streptokokni impetigo

Ova vrsta bolesti često pogađa mlade žene, adolescente i djecu. Karakterizira ga pojava crvenih mrlja, koje se nakon nekoliko sati pretvara u raspršene ili grupirane elemente koji su skloni perifernom rastu i koji se mogu međusobno spojiti. U nedostatku liječenja, oni zauzimaju područja kože koja su prilično opsežna u području.

Konflikti u rasponu promjera od 2 do 10 mm, okruženi su vijencem hiperemije (crvenilo), imaju tanku mlohavu gumu i sadrže mutnu tekućinu. Osipi su najčešće lokalizirani na koži lica (maski nalik impetigu), rjeđe na koži nogu, šaka i stopala.

Na otvaranju primarnih elemenata izložena je sočna vruće ružičasta erozivna površina. Kao rezultat evolucije ili otvaranja, njihov sadržaj ili iscjedak se skupljaju u tanke korice svijetlo žute ili sivkaste boje. Posljednji u roku od 3-7 dana nestaje, a na njihovom mjestu ostaje ružičasto ili privremeno depigmentirano područje, prekriveno tankim slojem epitela. Ovaj fokus je okružen ljuskavim rožnatim epitelom u obliku uskog "ovratnika".

Stafilokokni impetigo

Stafilokokni impetigo (bulozni), poznat kao folikulitis, razvija se s prodiranjem bakterija u pore na koži iu mjestima gdje rastu dlake. Na tim mjestima odmah nastaje gnoj. Ova vrsta bolesti najčešće pogađa djecu od rođenja do dvije do tri godine. Bolest utječe na udove djeteta, leđa ili trbuha.

Bolest se može dijagnosticirati na sljedeći način: s površnim impetigom na tijelo se izlijeva mnogo crvenih mrlja koje su odvojene jedna od druge i praktički nevidljive. Nakon nekog vremena, svaka se točka pretvori u mjehur napunjen gnojem iz kojeg se kosa ističe. U trećoj fazi mjehurić pukne i formira med-žutu koru.

U drugom slučaju, ako je infekcija duboko prodrla, na koži se pojavljuju gnojne formacije. Oni mogu dostići jedan centimetar u promjeru, koža oko apscesa postaje crvena, a apsces rasprsne nakon nekoliko dana. Impetigo infekcije u ovoj fazi je vrlo opasno za djecu, ožiljci i ožiljci mogu ostati na koži, čak i ako je liječenje provedeno na vrijeme.

Vulgarna impetigo

Obično se nalazi kod djece. Ima visok stupanj zaraznosti. Karakterizira se pojavom mjehurića streptokoknih uzroka. Kao posljedica dodatka stafilokokne infekcije, svijetli sadržaj mjehura dobiva gustu konzistenciju i žutu boju. Sadržaj flikena ima tendenciju da se brzo skuplja u gustu koru žućkasto-zelene boje koja ima izgled kvržica. Ispod njih se nalazi plakata erozije.

Tipično, broj elemenata osipa je velik, oni su popraćeni svrabom, skloni brzom širenju po cijelom tijelu i spajaju se međusobno. Preferirana lokalizacija - lice i otvorena područja udova. U prisustvu pedikuloze, lezije su lokalizirane uglavnom na koži vlasišta, s manganom - u laktovima (Hardyjev simptom), unutrašnjoj površini bedara, penisu i stražnjici. Često se na području krila nosa, ušiju i na kapcima javlja periodičan osip na pozadini infektivnih upalnih procesa (blefaritis, rinitis, otitis media).

Brzim tijekom procesa s širenjem lezija u cijelom tijelu i prisutnošću velikog broja elemenata s erozivnom površinskom i papularnom infiltracijom, uočavaju se simptomi opće intoksikacije u obliku slabe temperature, glavobolje, slabosti, opće slabosti, nedostatka apetita, poremećaja spavanja. Kod težeg tijeka moguće su komplikacije - teška intoksikacija, visoka tjelesna temperatura, žarišna eritroderma, limfadenitis i limfangitis, apscesi i celulitis, oštećenje bubrega u obliku akutnog glomerulonefritisa.

dijagnostika

Dijagnoza se može posumnjati već na početnom pregledu. Liječnik određuje prirodu primarnog osipa, obilježja bolesti. Od dodatnih metoda istraživanja korištena je dermatoskopija. Bakteriološki pregled pomaže u potpunoj potvrdi dijagnoze - posijanjem iscjedka na hranjive medije.

Kada se ponavljaju impetigo za dijagnozu ove bolesti, pacijentu se preporučuje proučavanje imunološkog statusa, koji pomaže u određivanju abnormalnosti u imunološkom sustavu.

Ostale kožne bolesti javljaju se sa sličnim simptomima: dühringov dermatitis, neonatalni pemfigus, jednostavni kontaktni dermatitis. Dermatolog će pomoći u razlikovanju ovih bolesti od drugih.

Kako liječiti impetigo?

Glavni tretman za impetigo je lokaliziran. To su antibakterijske masti (tetraciklin, eritromicin), anilinske boje (otopina briljantne zelene, fukartsin), alkoholne otopine (salicilni alkohol), vitaminska terapija. U teškim slučajevima, pribjegli su antibioticima iznutra.

Preporuke za pacijente impetigo:

  • Pacijent bi trebao imati svoj ručnik, posuđe, pribor za osobnu higijenu.
  • Zabranjeno je pranje: tijekom pranja pod tušem ili u kupaonici, posebno ako trljate tijelo ručnikom za pranje rublja, infekcija se širi po koži.
  • U apartmanu, gdje je pacijent, potrebno je svakodnevno mokro čišćenje s sredstvima za dezinfekciju.
  • Ako je dijete bolesno, potrebno ga je izolirati iz skupine u vrtiću: zbog nezrelosti imunološke zaštite, infekcija se brže širi među djecom.
  • Preporučuje se uporaba više hrane koja sadrži vitamin C: limun, kiseli kupus, brusnice itd.
  • Potrebno je izbjegavati jesti slatkiše. Šećer je hranjivi medij na kojem se dobro razmnožavaju streptokoki i stafilokoki.

Široko je korišten tretman i narodni lijekovi. Primjerice, u tom se razdoblju prodaje alkoholna tinktura nevena koja se koristi za brisanje žarišta impetiga. Sam alkohol i sama nevena posjeduju antibakterijska svojstva. Čak i unutra uzeti tinkture kamilice, vlak, gospina trava... Jednom riječju: "Sve je moguće, ali pod nadzorom liječnika."

Tradicionalne metode liječenja impetiga

Neki pacijenti aktivno koriste tradicionalnu medicinu kako bi se riješili neugodnih simptoma kožnih bolesti, među kojima su najpoznatiji sljedeći recepti:

  • Gusta trava se zdrobi i skuha kipućom vodom, a zatim ostavi 7-10 minuta da se ulije. Nakon hlađenja otopinom, preporuča se liječenje upaljenih područja kože;
  • Potrebno je uzeti jednaku količinu ljekarne kamilice, korijena preslice i divlja svinja, nevena, bokvice i gospine trave. Pripremljena mješavina ljekovitog bilja trebate sipati kipuću vodu (1 l) i kuhati 10-15 minuta. Nakon hlađenja, otopina se filtrira i uzima u before šalicu prije obroka;
  • za sušenje mjehurića možete upotrijebiti prah iz spora klupčastog močvare, koji prska zahvaćeno područje;
  • sjemenke lana preliju se hladnom vodom i kuhaju na vatri 5-7 minuta, nakon čega se otopina hladi, filtrira i nanosi kao losion na zahvaćena područja;
  • za unutarnju uporabu preporuča se pripremiti izvarak od johe jele, cvjetova kamilice, korijena aralije, sladića, levzeja i kopečnika. Svi sastojci su drobljeni, napunjeni vodom i ostavljeni na vatri 5 minuta, nakon čega se filtriraju i konzumiraju 1/3 šalice prije obroka;

Unatoč raširenoj uporabi tradicionalne medicine u liječenju impetiga, liječnici su nejasni u vezi ove metode uklanjanja negativnih manifestacija, tvrdeći da prevencija ima glavnu ulogu.

prevencija

Morate slijediti određena pravila:

  1. Aktivnosti usmjerene na jačanje imunološkog sustava. Aktivni životni stil, sport, dovoljan boravak na svježem zraku - sve to smanjuje rizik ne samo od impetiga, već i od svih infekcija.
  2. Pažljiva osobna higijena. Kontaminacija kože jedan je od čimbenika koji povećava rizik od razvoja streptokoknih i stafilokoknih infekcija.
  3. Puna prehrana. Ljudsko tijelo treba svakodnevno primati sve tvari potrebne za normalno funkcioniranje imunološkog sustava.
  4. Usklađenost s pravilima higijene rada. Pogotovo u onim organizacijama gdje radnici često imaju ozljede kože ruku (ogrebotine i posjekotine), gdje su stalno u kontaktu s raznim gorivo-mazivim materijalima.
  5. Izolacija pacijenta, česta mokra obrada sredstvima za dezinfekciju. Time ćete izbjeći infekciju. Posebno visoki rizik kod osoba sa smanjenim imunitetom: djeca, starije osobe, trudnice.

komplikacije

Streptokokna infekcija je opasna jer se može proširiti na druge organe - ako se ne liječi, može doći do razvoja takvih opasnih komplikacija kao što su nefritis ili miokarditis. U oslabljenim ljudima, impetigo može uzrokovati čireve, apscese ili flegmon.

Dugotrajni proces često dovodi do toga da se na mjestu sukoba formiraju ožiljci i ožiljci.

impetigo

Impetigo je vrlo zarazna dermatološka bolest, čiji uzročnik su streptokoki i stafilokoki. Najčešće se bolest dijagnosticira u djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Ima epidemijski karakter, izbijanja bolesti su zabilježena u vrtićima, školama i obiteljima. Bolest je vrlo opasna zbog svojih komplikacija, pa prva stvar koju liječnici rade je da utvrde izvor infekcije i izoliraju je. U početnoj fazi pojavljuju se crvene točke na površini kože, zatim se stvaraju mali mjehurići s gnojnim sadržajem. Nakon nekog vremena oni se razbijaju, na njihovom mjestu se pojavljuju krastice - suhe kore. Dodirivanje zahvaćenog područja je vrlo bolno, a djeca se češće dijagnosticiraju. Kod odraslih se infekcija često javlja tijekom brijanja, a stopa incidencije kod muškaraca je veća nego kod žena. Postoje stafilokokne, streptokokne i mješovite (vulgarne) vrste patologije. Bolest je zarazna bolest koja se prenosi kontaktom. Djeca koja pohađaju jaslice, vrtiće i škole najosjetljivija su na infekcije. Epidemija može zahvatiti samo nekoliko ljudi i može utjecati na cijelu skupinu. Impetigo je opasan zbog svojih komplikacija - upalnih procesa u unutarnjim organima, pa izbijanja bolesti privlače veliku pozornost stručnjaka.

Impetigo značajke

U dermatologiji, impetigo je klasificiran iz razloga i kliničkih manifestacija. Postoje:

Streptokokna (zarazna), često se javlja u djece i žena zbog poraza streptokoka kože. Ona se, s druge strane, dijeli na:

  • Plikova. Najopasnija sorta, praćena osipima u obliku bikova s ​​gnojnim sadržajima do 20 mm. Lokalizacija - na gornjim i donjim ekstremitetima. Bullae brzo rastu u veličini, otvorene, na njihovom mjestu nastaju kore. Tijekom bolesti nokti postaju krhki i piling, bolesnik je zabrinut zbog glavobolja, porasta temperature, slabosti i osjećaja boli, a kronične bolesti se pogoršavaju.
  • Urezan impetigo ("zadyy"). Često se razvija kod onih koji spavaju otvorenih usta ili često lizaju usne. Tijekom sna, slina ulazi u kutove usana, pustule se formiraju na usnama, nakon nekog vremena se pojavljuju na krilima nosa, oko očiju. Tada nastaje erozija u obliku proreza, koža oko nje se ukoči, a kada se dodirne, osjeća se bol. Koža je obnovljena za dugo vremena, osobito u uglovima usta - kretanje usana sve vrijeme krši formiranje epitela.
  • Vegetiranja. U pratnji spontane proliferacije mjehurića s gnojnim sadržajem, formiranja erozija na njihovom mjestu, a zatim - dugih neiscjeljujućih gnojnih kora.
  • Prstenasti impetigo. Bikovi se formiraju na koži, koja se rasprsne i prekriju kora u sredini, i nastavljaju rasti uz rubove, tvoreći svojevrsne prstene.
  • Sifilipodobnoe. Dijagnosticiran kod djece u prvoj godini života, utječe na kožu u području stražnjice. Pojavljuju se prvi mjehurići (sukobi), zatim se otvaraju i oblikuju eroziju s infiltratima (zgušnjavanjima) u podnožju, nalik tvrdom šankru. U fazi oporavka, erozija se prekriva suhim kora, pada, ne ostavljaju traga.
  • Suha pioderma (lišenje). Abortivni oblik impetiga koji se pojavljuje na licu djece. U pratnji ružičastih pjega i ljuštenja zahvaćene kože. Mrlje nestaju pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, često na njihovom mjestu postoje područja s izraženom depigmentacijom.
  • Intertriginska streptoderma. Zbog stalne prisutnosti znoja u naborima kože nastaju osipi - kontinuirana bolna područja erozije, s rubom ostataka epidermisa na rubovima i jasnim granicama. Tu je osjećaj svrbeža, postupno se lezije šire.
  • Impetigo sluz. Aphthae, osip u obliku malih mjehurića s unutarnjim gnojem, formira se u usnoj šupljini, na jeziku, sluznicama, nosnim prolazima i desni.
  • Stafilokokna (impetigo Bockhart, ostiofollikulit). Najčešće se razvija u djece, adolescenata i muškaraca koji ne poštuju pravila higijene. Osip se formira u ustima folikula dlake, a ako se ne liječi, pretvara se u karbune. Postoje dva oblika ostiofolikulitisa:
  • Duboki folikulitis (bulozni oblik). Uzročnik je Staphylococcus aureus, koji izaziva stvaranje osipa u obliku čvorića promjera do 5 mm u mjestu folikula dlake. Postupno postaju gušći, prodiru dublje u tkivo kože, zaraze vaskularne krevete. Među simptomima postoje znakovi intoksikacije, a nakon stvrdnjavanja na mjestu nodula ostaju mali ožiljci.
  • Površni folikulitis (magloviti oblik). Uzročnik je bijeli stafilokok, koji izaziva stvaranje malih gnojnih mjehurića promjera do 1,5 mm. Ogrebotine erupcija se ne proširuju, mjehurići se brzo osuše, prekriveni korama, koje brzo padaju i ne ostavljaju tragove.
  • Vulgarni (mješoviti) impetigo. Razvijen s komplikacijama streptokoknog oblika stafilokoka. Osip je praćen svrabom, jer ogrebotine povećavaju rizik od infekcije sekundarnom infekcijom. Osip u obliku bika je višestruk, nakon otvaranja postaje prekriven debelim koricama, kada se pritisne, osjeća se bol. Lokaliziran na licu, vratu, zglobovima, genitalijama, bradavicama. U nedostatku tretmana, posteljina i proizvodi za higijenu raspoređeni su po cijelom tijelu i zahvaćaju regionalne limfne čvorove.

Simptomi impetiga

Nakon penetracije stafilokokne ili streptokokne infekcije na koži se pojavljuju bolne crvene bumps. Nakon nekog vremena na njihovom mjestu nastaju mjehurići s crvenim aureolama promjera do 5 mm. Napunjeni su laganom mutnom tekućinom. Tijekom dana (dva) otvaraju se vlažni čirevi koji se osuše i prekriju žućkastim kora. Nakon 5-7 dana, kora nestaje, u nekim slučajevima ožiljci ostaju, u nekim - ne.

Kod djece se simptomi impetiga najprije pojavljuju iza ušiju, na krilima nosa, u uglovima usta. To su napeti mjehurići, nakon čijeg otvaranja nastaju crvene rane s pukotinama u sredini. Nakon 2-3 sata postaju pokrivene kora, koje se uništavaju svaki put kada otvorite usta, što uzrokuje bol. Ponekad se na sluznici usta promatraju osipi. U nekim slučajevima zahvaćene su samo sluznice oka, nosni prolazi i usta.

Kada mješoviti impetigo mjehurića u odraslih ispunjen gnojem, nakon otvaranja prekriven debelim korama. Ovaj osip se najčešće formira na licu, infekcija se prenosi na rukama, pa se brzo širi po cijelom tijelu. Ako se ne liječi, limfni čvorovi koji su najbliži pogođenim područjima povećavaju se i boli.

Uzroci impetiga

Uzroci impetiga kod odraslih i djece su stafilokokna ili streptokokna infekcija koja prodire u gornje slojeve epidermisa. Infekcija se događa kroz abrazije, rane, češljeve, pukotine, a ponekad i kroz usta folikula kose. Streptoderma se može razviti na pozadini drugih dermatoloških bolesti u kojima je oštećen integritet kože.

Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od bolesti:

  • Neblagovremena njega rana.
  • Smanjeni imunitet.
  • Visoka vlažnost.
  • Visoka temperatura
  • Nepridržavanje higijenskih pravila.
  • Pretilost.
  • Nepovoljna sanitarna i epidemiološka situacija.
  • Šećerna bolest, ateroskleroza.
  • Zarazne i dermatološke bolesti koje prate svrab.
  • Neprikladna uporaba krema, masti koje sadrže antibakterijsko i
  • hormonalne komponente.
  • Kontakt s pacijentima sa streptodermom.

Impetigo kod djece

U 90% slučajeva kod djece se pojavljuje impetigo zbog infekcije stafilokokima i / ili streptokokima. Mjehurići se formiraju na koži s čistom ili mutnom tekućinom u unutrašnjosti. Infekcija se događa putem kontakta s bolesnim djetetom i brzo se širi među djecom jedne skupine u vrtiću ili u jednoj klasi u školi. Prve manifestacije mogu se vidjeti u uglovima usta, na krilima nosa, iza ušiju. Bez liječenja, osip se širi po cijelom tijelu. Bolest je opasna po svoje komplikacije, osobito u djece, te stoga zahtijeva hitno liječenje i izolaciju pacijenta.

Dijagnoza impetiga

Dijagnostiku postavlja dermatolog na temelju vizualnog pregleda i kliničke slike. Ako je potrebno, propisuje dermatoskopiju. Osim toga, možda će vam trebati:

  • Zasejavanje flore i antibiotika.
  • Gram mrlje mrlje.

Neprihvatljiva je neovisna dijagnoza impetiga i samo-liječenje impetiga. Bolest se mora razlikovati od sicoze, herpesa, lišajeva, vodenih kozica, herpetiformisa i kontaktnog dermatitisa.

Tretman impetiga


Impetigo tretman zahtijeva integrirani pristup, a temelji se na lokalnoj terapiji. Do oporavka, zabranjeno je mokro oštećenu kožu, treba ih tretirati alkoholnom otopinom salicilne kiseline. Nakon uklanjanja kora, oštećena područja treba podmazati fucorcinom ili briljantnom zelenom, tretirati protuupalnim i antibakterijskim masti (flumetazon sa kliokinolom, eritromicinom 1%, itd.) U dugom roku propisuju se antibiotici, u nebulusnom obliku, Mupirocin se koristi (3 puta dnevno). Mjesta koja su očišćena od kore su nježno oprana s toplom vodom 2-3 puta dnevno. Potrebna su higijenska pravila.

Tijek liječenja nebuloznog oblika impetiga - 7 dana (s manjim osipima), 10 dana (s višestrukim). Za liječenje buloznog oblika potrebno je 10 dana. Ako se ne promatra poboljšanje, liječnik propisuje antibiotike:

  • Cefaleksin - 25-50 mg / kg 4 puta dnevno za djecu i 250 mg / kg 4 puta dnevno za odrasle.
  • Eritromicin - 30-40 mg / kg 4 puta dnevno za djecu, 0,5 g nakon 4-6 sati za odrasle.
  • Amoksicilin - 20-40 mg / kg 3 puta dnevno za djecu do 2 godine, 125-250 mg 3 puta dnevno za djecu nakon 2 godine, 500 mg 3 puta dnevno za odrasle.

Potpuni oporavak uz pravilno liječenje i odsutnost komplikacija javlja se za 7-10 dana.

Impetigo komplikacije

Najopasnije komplikacije koje se mogu razviti protiv impetiga su nefritis i miokarditis. U nekim slučajevima bolest je komplicirana zbog flegmona i apscesa.

Prevencija impetiga

Prevencija se svodi na uklanjanje izazovnih čimbenika. Potrebno je:

  • Slijedite pravila osobne higijene.
  • Pravovremeno izrežite nokte male djece.
  • Odmah obradite ozljede i oštećenja kože.
  • Izbjegavajte kontakt s bolesnim impetigom.
  • Tretirajte druge dermatološke bolesti na vrijeme.
  • Ojačati imunitet.

Kada se pojave prvi znaci bolesti, trebate se obratiti dermatologu koji će napraviti točnu dijagnozu i propisati ispravan tretman.

impetigo

Impetigo je skupina površinskih piodermi infektivne geneze. Kliničke manifestacije bolesti odgovaraju varijantama impetigo, ali imaju i zajedničke osobine: debi je karakteriziran pojavom eritema, na čijoj se pozadini ulije vezikule s serozno-gnojnim sadržajem, što omogućuje stvaranje meda žutih kora. Tijekom vremena, kora nestaje, ostavljajući laganu depigmentaciju ili hiperpigmentaciju, nestajući bez traga. Ponekad dolazi do svrbeža koji dovodi do češljanja s ishodom u hemoragijskim kora. Impetigo se klinički dijagnosticira, dermatoskopija, sijanjem sadržaja pustula, određuje se patogen. Liječenje je antibakterijsko, tonik.

impetigo

Impetigo - skup zaraznih pustularnih bolesti površinskih slojeva kože uzrokovanih streptokokima i stafilokokima, koji čine više od 15% ukupne patologije kože. Svaka površinska pioderma ima svoje osobine. Streptokokna impetigo endemična je za područja s toplom i vlažnom klimom. Razlikuje se sezonski: vrhunac učestalosti - kraj ljeta. Asimptomatska kočija nije. Mikrobe dobivaju na zdravoj koži izvana zbog nepoštivanja pravila osobne higijene, odmah izazivaju razvoj bolesti.

Stafilokokni impetigo karakterizira najveća potencijalna patogenost, dok stafilokoki mogu dugo biti na koži u fazi latentnog infektivnog procesa bez kliničkih manifestacija. Kao rezultat toga, dijagnosticira se impetigo, i to u obliku sporadičnih slučajeva bolesti, ne prelazeći granice jedne obitelji ili radnog kolektiva, te u obliku epidemioloških epidemija kod novorođenčadi (epidemiološki pemfigus). Takvi slučajevi mogu biti uzrokovani i samim stafilokokom i njegovim egzotoksinom, oni zahtijevaju zatvaranje rodilišta u karantenu s potpunom dezinfekcijom kako bi se spriječilo širenje procesa. Takve epidemije su moguće u školama, vojarnama. Uzimajući u obzir asimptomatsko nošenje, u slučaju otkrivanja stafilokoka kod jedne bolesne osobe, liječe se sve osobe koje dolaze u dodir s njim, bez obzira na kliničke manifestacije.

Uzroci impetiga

Uzrok impetiga je očigledan - kokalna flora, raširena u prirodi. Na koži je stalno veliki broj stafilokoka i streptokoka. To su predstavnici tzv. Prolazne flore koja je sposobna zaraziti kožu, čak i bez umnožavanja na njenoj površini. Latencija njihovog postojanja posljedica je zaštitne funkcije kože. U slučaju narušavanja integriteta kože kao posljedice traume, maceracije (oticanje dermisa s produljenim kontaktom s tekućinom), disfunkcija znoja i žlijezda lojnica, promjene u normalnoj kiselosti kože, otvara se ulazna vrata za prodiranje infekcije. Ovaj trenutak otežava kršenje pravila osobne higijene i smanjenje imuniteta.

Zatim se u dermisu razvija upala koja ima za cilj uništenje infektivnog antigena obnavljanjem oštećenja kože. Upala počinje na mjestu vezivnog tkiva - histija, sastoji se od faza promjene, izlučivanja, proliferacije. Promjena - otpuštanje oštećenih stanica upalnih medijatora u kožu. Medijatori uključuju fagocitozu, povećavaju propusnost vaskularnog zida, počinju dezinficirati područje upale zbog baktericidnih svojstava. Osim toga, uzrokuju sekundarnu promjenu (histolizu), povezuju imunološke mehanizme s upalama, reguliraju proliferaciju kroz rad makrofaga. Štoviše, cijeli taj proces djeluje na principu povratne informacije. Faza eksudacije pojavljuje se gotovo odmah nakon promjene, uključuje brojne procese: mijenja viskoznost krvi, povećava propusnost kapilara, uzrokujući migraciju krvnih komponenti u upalni fokus s formiranjem eksudata, infiltrata upalnih stanica. Proliferacija završava proces. Kao posljedica dosljedne provedbe svih faza upale, koža je potpuno obnovljena ili ožiljčena (ovisno o veličini i dubini početnog oštećenja).

Impetigo klasifikacija

U dermatologiji, uobičajeno je klasificirati impetigo prema uzroku bolesti i kliničkim manifestacijama. Postoje:

1. Streptokokni (zarazni) impetigo: uzrok je streptokoka, koja često djeluje na kožu djece i žena. Vrlo česta i zarazna forma impetiga. Uključuje nekoliko varijanti:

  • zajednički lišaj ("suha" pioderma) - javlja se kod djece na licu, smatra se abortivnim oblikom. Pojavljuju se klinički eritematozne ružičaste točke s pilingom. Elementi se rješavaju izlaganjem suncu, ostavljajući trajnu depigmentaciju;
  • prstenasti impetigo - obilježje patologije je formiranje bikova, koji su riješeni u središnjem dijelu s formiranjem kore, i nastavljaju rasti oko perimetra, tvoreći element nalik prstenu;
  • Bullosa impetigo je najopasnija vrsta bolesti. Posebnost je osip bikova s ​​gnojno-hemoragijskim sadržajem promjera do 2 cm, uglavnom na udovima. Flittles rastu, otvaraju, tvore "debele" kore. Nokti su uključeni u proces. Opće stanje pacijenta pati (glavobolje, vrućica, slabost, slabost), popratne bolesti se pogoršavaju;
  • Šuplji impetigo (zaeda) - razvija se kod osoba koje spavaju s otvorenim ustima, kroz čije kutove pasivno teče slina, kao iu onima koji imaju naviku lizati usne. Klinički se manifestiraju osipne pustule u uglovima usta, na krilima nosa, izvan pukotine palače. Pustule se erodiraju u obliku procijepljenog defekta kože, sluznice. Koža oko nje je napeta, bolna i teško ju je epitelizirati, jer pokreti usana rastavljaju tanke epitelne filmove;
  • vegetativni impetigo - bolest je karakterizirana spontanim širenjem otvaranja mjehurića s formiranjem erozija prekrivenih gnojnim koricama;
  • sifil-sličan impetigo - bolest zabilježena kod novorođenčadi. Osobitost je osip na stražnjici i u subhypus regiji. Konflikti se otvaraju, a erozija s infiltriranom bazom, nalik tvrdom kancru, formira se u koricama koje ne ostavljaju traga;
  • intertriginozna streptoderma - osip se lokalizira u velikim kožnim naborima, gdje se, zbog aseptičnih uvjeta (znojenje, plakanje), formiraju kontinuirani svrab i bolne erozivne površine s rubom od preostalog epidermisa duž periferije. Granice fokusa su jasne, postoji sklonost ka perifernom rastu;
  • mukozni impetigo - osip na krmi u ustima, na sluznici obraza, desni, jezik, nosni prolazi, sluznice.

2. Stafilokokni impetigo (ostiofollikulit, impetigo Bockhart) - javlja se kod muškaraca, djece, adolescenata. Pojavljuje se u ustima folikula dlake u slučaju nepridržavanja pravila elementarne čistoće. Uz dugotrajno postojanje bez liječenja, pretvara se u karbunk. Postoje dvije opcije:

  • bulozni oblik (duboki folikulitis) - uzrokovan je Staphylococcus aureus. Ona se manifestira formiranjem nodularnog osipa (5 mm) oko folikula dlake, primarni elementi su zbijeni, teže prodrijeti u dublje slojeve kože, vaskularni sloj, stoga klinici imaju simptome opijenosti, a ishod je ožiljak;
  • nebulazni oblik (površinski folikulitis) - uzrokovan bijelim stafilokokom, karakteriziran malim (1,5 mm) gnojnim mjehurićima, nema tendenciju širenja, primarni se elementi brzo suše u koru, koja, padajući, ne ostavlja traga.

3. Mješoviti impetigo (vulgarni impetigo) - pojavljuje se u slučaju komplikacija streptokoknog impetiga sa stafilokokom, kada je pojava sukoba popraćena svrbežom, češljanjem i dodatkom sekundarne infekcije. Višestruki osip, prekriven debelim koricama, lokaliziran u licu, vratu, zglobovima, blizu bradavica dojke, na genitalijama. Bikovi i erozija su bolni, imaju tendenciju širenja (preko prljavog ručnika, posteljine), regionalni limfni čvorovi su uključeni u proces.

Simptomi impetiga

Klinička slika ovisi o vrsti patogena. Streptokoki uzrokuju pojavu bolnih, elastičnih crvenih vezikula promjera do 5 mm sa sero-gnojnim sadržajem. Tijekom vremena, mjehurići postaju bezbolni, letargični, otvaraju se, stvarajući erozije i čireve, koje se rješavaju krasama meda. Životni ciklus primarnih elemenata do 2 mjeseca. Nema tipičnih lokaliteta. Djeca češće pate zbog nedostatka vještina osobne higijene. Streptokokne vrste impetiga opasne su zbog komplikacija zbog limfnog i hematogenog širenja infekcije (tonzilitis, sepsa, šarlaha, nefritis, reumatizam, miokarditis). Banalna komplikacija smatra se zločincem.

Stafilokokni impetigo karakterizira mali pustularni osip oko folikula dlake, što objašnjava tipičnu lokalizaciju procesa. Težina mogućih komplikacija ovisi o dubini kožnih lezija: kožnim apscesima, celulitisu, karbunku. Strepto-stafilokokna lezija kože manifestira se u obliku višestrukog gnojnog otvrdnuća na površini kože i oko folikula kose, rješavajući se stvaranjem masivnih korica, izlažući erozivnu površinu, rezultirajući malom hiperpigmentacijom. Obilježje ovog oblika impetiga je širenje procesa uz pomoć “fokusa osipanja” - novih područja za hvatanje zdrave kože. Limfni čvorovi su povećani, zgusnuti, postaju bolni s palpacijom. Svaki impetigo je vrlo zarazan.

Dijagnoza i liječenje impetiga

Dijagnostiku postavlja dermatolog na temelju anamneze, kliničkih manifestacija. Ako postoji sumnja u dijagnozu dermatoskopije. Osim toga, primjenjuju se specifične metode istraživanja: bojenje mrlja eksudata prema Gramu (koki su vidljivi pod mikroskopom), sjetva odvojivih bikova po flori i antibiogram. Samodijagnosticiranje i samo-liječenje uzimajući u obzir zaraznost impetiga su neprihvatljivi. Razlikujte impetigo s vodenim boginjama, lišajevi, herpesom, sicozom, kontaktnim i herpetiformnim dermatitisom.

Liječenje nekompliciranih oblika impetiga provodi se ambulantno. Terapija ima dva cilja: ukloniti uzrok patologije i poboljšati opće stanje pacijenta. Obično, vanjski agensi su dovoljni za zaustavljanje procesa: lezija se tretira s 2% kamfornim alkoholom, mjehurići nakon otvaranja antibiotskim mastima. Pozadina propisuje vitaminsku terapiju, imunostimulanse, natrijev deoksiribonukleat. Svi postupci vode su zabranjeni. Tijek liječenja je 10 dana. Ako se bolest nastavi širiti, povežite antibiotike prema individualnim shemama: oralno ili intramuskularno. Propisana je prehrana bez prisutnosti proizvoda koji sadrže šećer, budući da je glukoza povoljan hranjivi medij za širenje mikroba. Prevencija je u skladu s pravilima osobne higijene i spavaonice. Prognoza je povoljna za život. Potpuni oporavak.