Koje bolesti uzrokuju transfuziju krvi?

U medicini se transfuzija krvi naziva transfuzija krvi. Tijekom ovog postupka pacijentu se injicira krv ili njezine komponente dobivene od davatelja ili od samog pacijenta. Ova metoda se danas koristi za liječenje mnogih bolesti i za spašavanje života u različitim patološkim stanjima.

Ljudi su u davna vremena pokušali transfuziju krvi zdravih ljudi. Tada je bilo nekoliko uspješnih transfuzija krvi, češće su takvi eksperimenti tragično završavali. Tek u dvadesetom stoljeću, kada su otkrivene krvne skupine (1901.) i Rh faktor (1940.), liječnici su mogli izbjeći smrtne slučajeve zbog nekompatibilnosti. Od tada, transfuzija nije bila toliko opasna kao prije. Metoda indirektne transfuzije krvi savladana je nakon što su naučili kako pripremiti materijal za buduću uporabu. Za to je korišten natrijev citrat, koji je spriječio zgrušavanje. Ovo svojstvo natrijevog citrata otkriveno je početkom prošlog stoljeća.

Danas je transfuziologija postala neovisna znanost i medicinska specijalnost.

Postoji nekoliko metoda transfuzije krvi:

Koristite nekoliko načina primjene:

  • u venama - najčešća metoda;
  • u aorti;
  • u arteriji;
  • u koštanu srž.

Najčešće se prakticira neizravno. Danas se cijela krv koristi vrlo rijetko, uglavnom njezine komponente: svježe zamrznuta plazma, suspenzija eritrocita, masa eritrocita i leukocita i koncentrat trombocita. U tom slučaju, za uvođenje biomaterijala, koristi se sustav za transfuziju krvi za jednokratnu upotrebu, na koji je spojen spremnik ili bočica medija za transfuziju.

Rijetko se koristi izravna transfuzija - izravno od davatelja do pacijenta. Ova vrsta transfuzije krvi ima brojne indikacije, među njima:

  • produljeno krvarenje s hemofilijom, koje se ne može liječiti;
  • nedostatak učinka posrednih transfuzija u stanju šoka od 3 stupnja s gubitkom krvi od 30-50% krvi;
  • smetnje u hemostatskom sustavu.

Ovaj postupak se provodi pomoću aparata i štrcaljke. Donator je pregledan na stanici za transfuziju. Neposredno prije zahvata odredite grupu i Rh oba sudionika. Provedeni su pojedinačni testovi kompatibilnosti i biotestovi. Tijekom izravne transfuzije koristi se do 40 štrcaljki (20 ml). Transfuzija krvi odvija se u skladu s ovom shemom: sestra uzima krv iz vene od donora i špricu šalje liječniku. Dok unosi materijal pacijentu, sestra preuzima sljedeću seriju i tako dalje. Da bi se spriječila koagulacija, natrijev citrat se dodaje u prve tri štrcaljke.

Kod autohemotransfuzija pacijent se prenosi vlastitim materijalom, koji se uzima tijekom operacije neposredno prije zahvata ili unaprijed. Prednosti ove metode su odsutnost komplikacija tijekom transfuzije krvi. Glavne indikacije za autotransfuziju su nemogućnost odabira donora, rijetke skupine, rizika od ozbiljnih komplikacija. Tu su i kontraindikacije - posljednje faze malignih patologija, teške bolesti bubrega i jetre, upalni procesi.

Postoje apsolutne i posebne indikacije za transfuziju krvi. Sljedeće su apsolutne:

  • Akutni gubitak krvi - više od 30% unutar dva sata. To je najčešća indikacija.
  • Kirurgija.
  • Stalno krvarenje.
  • Teška anemija.
  • Stanje šoka.

Za transfuzije se u većini slučajeva ne koristi cijela krv, već njezine komponente, na primjer, plazma.

Iz privatnih indikacija za transfuziju krvi može se utvrditi sljedeće:

  1. Bolesti hemolitika.
  2. Anemija.
  3. Teška toksikoza.
  4. Pio-septički procesi.
  5. Akutna intoksikacija.

Praksa je pokazala da su transfuzije krvi vrlo važna operacija transplantacije tkiva s mogućim odbacivanjem i kasnijim komplikacijama. Uvijek postoji rizik od narušavanja važnih procesa u tijelu zbog transfuzije krvi, tako da se ne prikazuje svima. Ako pacijent zahtijeva takav postupak, liječnici su dužni razmotriti i kontraindikacije za transfuziju krvi, koje uključuju sljedeće bolesti:

  • stadij III hipertenzija;
  • zatajenje srca uzrokovano kardiosklerozom, bolestima srca, miokarditisom;
  • gnojni upalni procesi u unutarnjem dijelu srca;
  • poremećaji cirkulacije u mozgu;
  • alergije;
  • metabolizam proteina.

Za transfuzije se koriste sustavi za jednokratnu upotrebu.

U slučajevima apsolutnih indikacija za transfuziju krvi i prisutnosti kontraindikacija, transfuzija se provodi preventivnim mjerama. Primjerice, koristite krv pacijenta s alergijama.

Postoji rizik od komplikacija nakon transfuzije krvi u sljedećim kategorijama bolesnika:

  • žene koje su pretrpjele pobačaje, teško porodiljstvo, rodile su djecu s žuticom;
  • osobe s malignim tumorima;
  • pacijenti koji su imali komplikacije tijekom prethodnih transfuzija;
  • bolesnika s septičkim procesima duge struje.

Priprema, odvajanje u sastojke, konzerviranje i priprema preparata provodi se u posebnim odjelima i na postajama za transfuziju krvi. Postoji nekoliko izvora krvi, uključujući:

  1. Donatora. To je najvažniji izvor biomaterijala. Oni mogu biti svaka zdrava osoba na dobrovoljnoj osnovi. Donatori su podvrgnuti obveznom testiranju, koje se provjerava na hepatitis, sifilis, HIV.
  2. Dvostruka krv. Najčešće se dobiva iz placente, odnosno skuplja se od majki odmah nakon poroda i povezivanjem pupčane vrpce. Skuplja se u odvojenim posudama u kojima postoji konzervans. Iz njega se pripremaju preparati: trombin, protein, fibrinogen itd. Jedna posteljica može dati oko 200 ml.
  3. Trudna krv. Uzmi od zdravih ljudi koji su iznenada umrli u nesreći. Uzrok smrti može biti strujni udar, zatvorene ozljede, krvarenja u mozgu, srčani udar i još mnogo toga. Krv se uzima najkasnije šest sati nakon smrti. Krv koja teče samostalno sakuplja se u spremniku, pridržavajući se svih pravila asepse, i koristi se za pripremu lijekova. Tako možete dobiti do 4 litre. Na stanicama na kojima prolazi izradak provjerava se skupina, Rh i prisutnost infekcija.
  4. Primatelj. Ovo je vrlo važan izvor. Pacijent uoči operacije uzima krv, čuva je i prelijeva. Dopuštena je uporaba krvi koja se ulijeva u trbušnu ili pleuralnu šupljinu tijekom bolesti ili ozljede. U ovom slučaju, moguće je ne provjeravati njegovu kompatibilnost, rijetko se javljaju različite reakcije i komplikacije, manje je opasno prepuniti ga.

Glavnog medija za transfuziju možemo nazvati sljedećim.

Za nabavu koristite posebna rješenja, koja uključuju sam konzervans (na primjer, saharoza, dekstroza, itd.); stabilizator (obično natrijev citrat) koji sprječava zgrušavanje krvi i veže ione kalcija; antibiotici. Otopina konzervansa je u krvi u omjeru od 1 do 4. Ovisno o tipu konzervansa, predoblika se može čuvati do 36 dana. Za različite indikacije koristite materijal različitog vijeka trajanja. Primjerice, kod akutnog gubitka krvi koristi se medij kratkog roka trajanja (3-5 dana).

Transfuzijski mediji su u zatvorenim spremnicima.

Natrij-citrat (6%) je dodan kao stabilizator (1 do 10 omjera krvi). Ovaj medij treba upotrijebiti nekoliko sati nakon pripreme.

Čuva se ne više od jednog dana i koristi se u strojevima sa srčanim plućima. Kao stabilizator koristi se natrijev heparin, kao konzervans se koristi dekstroza.

Danas se puna krv praktično ne koristi zbog mogućih reakcija i komplikacija koje su povezane s brojnim antigenskim čimbenicima koji se u njemu nalaze. Transfuzije komponenti osiguravaju veći terapeutski učinak, budući da djeluju namjerno. Masa crvenih krvnih zrnaca transfundira se krvarenjem, s anemijom. Trombociti - s trombocitopenijom. Leukociti - s imunodeficijencijom, leukopenijom. Plazma, protein, albumin - s oslabljenom hemostazom, hipodisproteinemija. Važna prednost transfuzije komponenti je učinkovitiji tretman uz niže troškove. Kada transfuzija krvi koristi sljedeće komponente krvi:

  • suspenzija eritrocita - otopina za konzerviranje s masom eritrocita (1: 1);
  • masa eritrocita - 65% plazme se uklanja centrifugiranjem ili taloženjem iz pune krvi;
  • zamrznute eritrocite, dobivene centrifugiranjem i pranjem krvi s otopinama kako bi se iz nje uklonili proteini plazme, leukociti i trombociti;
  • masa leukocita dobivena centrifugiranjem i taloženjem (medij koji se sastoji od bijelih stanica u visokoj koncentraciji s mješavinom trombocita, eritrocita i plazme);
  • masa trombocita dobivena nježnim centrifugiranjem iz krvi iz konzervi koja je pohranjena ne dulje od jednog dana, a koristi svježe pripremljenu masu;
  • tekuća plazma - sadrži bioaktivne komponente i proteine, dobivene centrifugiranjem i taloženjem, korištene unutar 2-3 sata nakon pripreme;
  • suha plazma - dobivena vakuumom iz smrznute;
  • Albumin - dobiven odvajanjem plazme od frakcija, oslobođenih u otopinama različitih koncentracija (5%, 10%, 20%);
  • protein - sastoji se od 75% albumina i 25% alfa i beta globulina.

Prije postupka obavezno provedite testove kompatibilnosti krvi davatelja i primatelja

Kada liječnik transfuzije krvi mora slijediti određeni algoritam, koji se sastoji od sljedećih točaka:

  1. Definicija indikacija, identifikacija kontraindikacija. Osim toga, liječnik doznaje od primatelja da li zna koju skupinu ima i Rh faktor, je li u prošlosti bilo transfuzija krvi i ako je došlo do komplikacija. Žene dobivaju informacije o postojećim trudnoćama i njihovim komplikacijama (na primjer, rezus-sukob).
  2. Definicija grupe i Rh pacijenta.
  3. Odaberite koja je krv prikladna za skupinu i Rhesus, i odredite njezinu prikladnost, za koju su napravili makroskopsku procjenu. Provodi se na sljedećim točkama: ispravnost, nepropusnost pakiranja, rok trajanja, vanjska usklađenost. Krv bi trebala imati tri sloja: gornji žuti (plazma), srednje sivi (leukociti), niži crveni (eritrociti). Plazma ne može sadržavati pahuljice, ugruške, filmove, već samo prozirnu i ne crvenu.
  4. Provjerite krvni sustav donora AB0 iz boce.
  5. Uzorci se nužno provode tijekom transfuzije krvi radi individualne kompatibilnosti u skupinama na temperaturama od 15 ° C do 25 ° C. Kako i zašto? Da bi se to postiglo, na bijelu površinu stavljaju se velika kapljica pacijentovog seruma i male donorske krvi i miješaju. Evaluacija se provodi za pet minuta. Ako se nije dogodila adhezija eritrocita, to znači da je kompatibilna, ako se dogodila aglutinacija, tada je nemoguće transfuziju.
  6. Ispitivanja kompatibilnosti s Rh. Ovaj se postupak može provesti na različite načine. U praksi, najčešće se radi uzorak s 33 posto poliglucina. Centrifugirajte pet minuta u posebnoj epruveti bez zagrijavanja. Na dnu epruvete ispuštaju se dvije kapi pacijentovog seruma i kap donirane krvi i otopina poliglucina. Nagnite cijev i rotirajte oko osi tako da se mješavina rasporedi po zidovima u jednakom sloju. Rotacija traje pet minuta, zatim se doda 3 ml slane otopine i miješa se, ne tresući, ali se kontejner naginje u vodoravni položaj. Ako je došlo do aglutinacije, transfuzija je nemoguća.
  7. Provođenje bioloških uzoraka. U tu svrhu, 10-15 ml donorske krvi se primjenjuje kap po kap primatelju i njegovo stanje se prati tri minute. Tako i tri puta. Ako se pacijent nakon takvog testa osjeća dobro, započnite transfuziju. Pojava simptoma kod primatelja, kao što su kratkoća daha, tahikardija, crvenilo, vrućica, zimica, bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa, ukazuje da je krv nespojiva. Osim klasičnog biotesta, postoji i test za hemolizu ili test Baxtera. U ovom slučaju, 30-45 ml donorske krvi se ubrizgava u pacijenta u mlazu, nakon nekoliko minuta pacijent uzima krv iz vene, koja se zatim centrifugira i procjenjuje se njezina boja. Redovita boja označava kompatibilnost, crvenu ili ružičastu - nemogućnost transfuzije.
  8. Transfuzija se provodi metodom kapanja. Prije postupka boca s krvlju davatelja mora se držati na sobnoj temperaturi 40 minuta, u nekim slučajevima se zagrijava na 37 ° C. Koristi se sustav za transfuziju za jednokratnu upotrebu opremljen filtrom. Transfuzija se izvodi brzinom od 40-60 kapi / min. Pacijenti se stalno prate. 15 ml medija ostavi se u posudi i čuva u hladnjaku dva dana. To se radi u slučaju da je potrebna analiza u vezi s komplikacijama koje su se pojavile.
  9. Ispunjavanje povijesti bolesti. Liječnik je dužan zabilježiti skupinu, rezus pacijenta i darivatelja, podatke iz svake bočice: broj, datum pripreme, ime davatelja i njegove skupine, te Rh faktor. Rezultat biološkog testa je sigurno unesen i zabilježena je prisutnost komplikacija. Na kraju navesti ime liječnika i datum transfuzije, staviti potpis.
  10. Promatranje primatelja nakon transfuzije. Nakon transfuzije, pacijent mora promatrati mirovanje u krevetu dva sata i biti pod nadzorom medicinskog osoblja 24 sata. Posebna se pozornost posvećuje njegovoj dobrobiti u prva tri sata nakon zahvata. Mjeri se njegova temperatura, tlak i puls, procjenjuju se pritužbe i promjene u zdravstvenom stanju, procjenjuju se uriniranje i boja urina. Dan nakon zahvata provodi se opća analiza krvi i urina.

Hemotransfuzija je vrlo važan postupak. Da biste izbjegli komplikacije, potrebna je pažljiva priprema. Unatoč znanstvenim i tehničkim dostignućima postoje određeni rizici. Liječnik se mora strogo pridržavati pravila i shema transfuzije i pomno pratiti status primatelja.

Onkološka transfuzija krvi: kada je potrebna i kako zahvat utječe na stanje pacijenta

Transfuzija krvi za rak - vrlo učinkovita metoda obnove njezina sastava i volumena. Koje su indikacije za transfuziju krvi u onkologiji, koje zadatke taj postupak pomaže riješiti i kako to ide?

Što je transfuzija krvi i koje probleme rješava transfuzija krvi kod pacijenata oboljelih od raka?

Transfuzija krvi ili transfuzija krvi za rak se često koristi. Transfuzija krvi omogućuje nadopunu opskrbe trombocita, eritrocita i proteina. Danas je ovaj postupak siguran i za darivatelja i za primatelja. Svi donatori moraju biti testirani na HIV, hepatitis i druge bolesti, tako da nema rizika za one koji primaju transfuziju krvi.

Kod pacijenata oboljelih od raka, transfuzije krvi najčešće se izvode nakon tijeka kemoterapije, iako postoje i druge indikacije za ovaj postupak.

Indikacije i kontraindikacije za transfuziju krvi u onkologiji

U nekim slučajevima, transfuzija krvi je potrebna za pacijente koji prolaze kroz kemoterapiju. Ponekad ti pacijenti razviju anemiju - razina hemoglobina ozbiljno pada, a osobi je potreban njegov oporavak. Obično počnu govoriti o transfuziji krvi ako razina hemoglobina padne na 70 g / dl. Indikacije za transfuziju krvi u ovom slučaju također uključuju simptome anemije kao umora, osjećaj kratkog daha i kratkog daha čak i kod vrlo blagog napora, opće slabosti i pospanosti.

Ponekad se anemija kod pacijenata s rakom razvija bez kemoterapije - to je učinak samog tumora.

Transfuzija krvi također je važna za oblik raka kao što je leukemija. Bez redovitih transfuzija krvi, ishod bolesti može biti tragičan, jer leukemijom koštana srž gotovo prestane proizvoditi normalne krvne stanice.

Transfuzije su također potrebne za unutarnje krvarenje, često prateći rak.

Kontraindikacije za transfuziju krvi su: zatajenje srca, plućni edem, teška cerebrovaskularna nezgoda, hipertenzija III.

Transfuzijom donorske krvi i njezinih lijekova također je moguć rizik od alergija, te ih treba uzeti u obzir.

Prvi pokušaji transfuzije krvi izvršeni su u 17. stoljeću, ali većina ih je završila neuspjehom. Hemotransfuzija se počela koristiti tek u 20. stoljeću, kada su otkrili da krv ima različite skupine.

Zahtjevi za komponente krvi

Krv sadrži plazmu i tri vrste stanica:

  • crvene krvne stanice koje su uključene u transport kisika;
  • trombociti koji potiču zacjeljivanje rana i zaustavljaju krvarenje;
  • leukociti su "vojnici" koji se bore protiv infekcija.

U pravilu, tijekom onkologije, ne prelijeva se cijela krv, već njezine komponente. Izbor tvari ovisi o dokazima.

U slučaju ozbiljnog gubitka krvi i smanjenja funkcije stvaranja krvi, plazma se obično transfundira. Plazma za te namjene je zamrznuta do -45 stupnjeva i odmrznuta neposredno prije transfuzije - to omogućuje očuvanje njegovih svojstava.

U slučaju anemije uzrokovane onkološkim lezijama, izlije se suspenzija zasićena eritrocitima. To vam omogućuje da poboljšate stanje pacijenta i pripremite ga za tečaj kemoterapije. Nakon kemoterapije prikazana je i suspenzija crvenih krvnih stanica.

Obično se ne provodi niti jedan postupak transfuzije krvi, već nekoliko. Trajanje i učestalost transfuzija ovise o specifičnim indikacijama, kao io cilju koji liječnik želi postići.

Obično se infuzije provode svaka 3-4 tjedna, ali za gubitak krvi uslijed razaranja tumora, transfuzije su potrebne tjedno pa čak i češće.

Uz svu prividnu jednostavnost, transfuzija krvi je ozbiljna manipulacija i zahtijeva pripremu.

Prije svake transfuzije krvi oboljelima od raka provjeravaju se ABO krvna grupa i Rh faktor. Nadalje, krv donora i primatelja testira se na kompatibilnost u laboratoriju. Ako je krv prikladna, pacijentu se daje mala količina krvi, a za reakciju se prati još 15 minuta. Osim toga, pacijent je pregledan: liječnik provjerava temperaturu, puls, disanje i pritisak.

Ako je sve u redu, počinje transfuzija. Pacijent se nalazi u posebnoj stolici, preko koje je suspendiran spremnik s krvnim pripravkom. On ulazi u venu kroz iglu s kateterom ili kroz otvor za infuziju ako je već instaliran. Krv se polako transfundira, kap po kap, tako da morate čekati.

U pravilu se mala količina krvi transfundira u jednoj sesiji. Dozu određuje liječnik, ovisi o problemu, stanju bolesnika i lijeku, ali rijetko prelazi 300 ml.

Trajanje postupka ovisi io vrsti krvnog proizvoda i njegovom ukupnom volumenu. Na primjer, transfuzija crvenih krvnih stanica zahtijeva 2 do 4 sata, transfuzije trombocita su brže - do 1 sat.

Tijekom transfuzije, liječnici stalno prate stanje pacijenta. Ako se alergija pojavi ili se stanje pogorša, postupak se odmah završava. Liječnik nastavlja pratiti zdravlje pacijenta nakon transfuzije krvi.

Postupak transfuzije krvi je bezbolan, samo ubacivanje igle uzrokuje nelagodu, ali mnogi ne osjećaju taj postupak uopće.

Često je potrebna transfuzija krvi rakom. Mnoge vrste tumora u kasnim stadijima uzrokuju ozbiljne poremećaje stvaranja krvi koji dovode do anemije i problema s zgrušavanjem. Situacija se pogoršava ako se pacijent podvrgava kemoterapiji, što također ima loš učinak na krv.

S druge strane, kemoterapija je kontraindicirana kod anemije, ali je još uvijek moguće proći takav tretman. Ako se dijagnosticira anemija za bolesnika kojem je potrebna kemoterapija, potreban je tijek transfuzije krvi - krv će se transfuzirati dok se indikatori ne vrate u normalu. Tek tada može započeti liječenje.

Nakon operacije i tijekom raspada tumora, praćenog krvarenjem, potrebna je transfuzija krvi - kako bi se nadoknadio gubitak krvi.

Često su potrebne kontinuirane transfuzije krvi i njezinih lijekova za održavanje života pacijenata oboljelih od raka u kasnijim fazama bolesti.

Osnivač i urednik: AO ID Komsomolskaya Pravda.

Mrežno izdanje (internetska stranica) registriralo je Roskomnadzor, certifikat El broj F77-50166 od 15.06.2012. Glavni urednik je Sungorkin V.N. Glavni urednik stranice je Nosova O.V.

Poruke i komentari čitatelja web-mjesta objavljuju se bez prethodnog uređivanja. Urednici zadržavaju pravo ukloniti ih s web-mjesta ili ih urediti ako naznačene poruke i komentari predstavljaju zlouporabu slobode medija ili kršenje drugih zahtjeva zakona.

KATEGORIJA DOBNIH MJESTA: 12+

127287, Moskva, Stari Petrovsko-Razumovski prolaz, 1/23, str 1. Tel. +7 (495) 777-02-82.

Transfuzija krvi: zašto je to potrebno i što je opasno

15. lipnja 1667. godine francuski liječnik Jean-Baptiste Denis prvi je izvršio transfuziju krvi osobi. Danas je ova terapijska tehnologija prikazana u mnogim bolestima, ali i dalje je izuzetno opasna procedura.

Francuski liječnik Jean-Baptiste Denis poznat je po tome što je osobni liječnik kralja Luja XIV, a svojim je otkrićem upravo on 15. lipnja 1667. prvi put izvršio dokumentiranu transfuziju krvi osobi. Denis je prebacio nešto više od 300 ml ovčje krvi u 15-godišnjeg dječaka koji je kasnije preživio. Kasnije je znanstvenik izveo drugu transfuziju, a pacijent je također preživio. Kasnije je Denis nalio krv na švedskog baruna Gustava Bonda, ali je preminuo. Prema jednoj verziji, prvi pacijenti su preživjeli zbog male količine transfundirane krvi. Nakon još jednog umrlog pacijenta, Denis je optužen za ubojstvo, ali čak i nakon što je dobio oslobađajuću presudu, liječnik je napustio liječničku praksu.

Danas gotovo nijedna cijela krv nije transfuzirana, već samo njezine komponente, na primjer, samo masa eritrocita (suspenzija eritrocita), svježe zamrznuta plazma, koncentrat trombocita i masa leukocita.

Sam postupak naziva se transfuzija krvi.

svjedočenje

Najčešća indikacija za transfuziju je gubitak krvi. Akutni gubitak je gubitak pacijenta u roku od nekoliko sati od više od 30% volumena krvi. Osim toga, među apsolutnim indikacijama za transfuziju krvi - stanje šoka, neprestano krvarenje, teška anemija, operacija.

Česte indikacije za transfuziju krvnih pripravaka su anemija, hematološke bolesti, gnojno-septičke bolesti, teška toksikoza, akutna intoksikacija.

kontraindikacije

Transfuzija krvi je i ostala izuzetno rizična procedura. Transfuzija krvi može uzrokovati ozbiljne povrede vitalnih procesa, pa čak i ako postoje indikacije za ovaj postupak, liječnici uvijek razmotriti prisutnost ili odsutnost kontraindikacija, među kojima su zatajenje srca s malformacijama, miokarditis, kardioskleroza, gnojna upala unutarnje sluznice srca, hipertenzija trećeg stupnja, poremećaj protoka krvi mozak, opće narušavanje metabolizma proteina, alergijsko stanje i druge bolesti.

Često, uz apsolutne indikacije za transfuziju krvi, postupak se provodi unatoč kontraindikacijama, ali se u isto vrijeme organiziraju preventivne mjere, na primjer, radi sprječavanja alergijske reakcije. Ponekad se u kirurškim zahvatima upotrebljava unaprijed pripremljena krv.

tehnologija

Prije transfuzije krvi, provjerite kontraindikacije, ponovno provjerite krvnu grupu i Rh test, i testirajte krv davatelja radi individualne kompatibilnosti. Nakon toga uzima se biološki uzorak - pacijentu se daje 25-30 ml krvi davatelja i prati stanje pacijenta. Ako se pacijent osjeća dobro, krv se smatra kompatibilnom, a transfuzija krvi se izvodi brzinom od 40-60 kapi u minuti.

Nakon nespojive transfuzije krvi, mogu se pojaviti komplikacije, gotovo svi sustavi tijela ne uspijevaju. Na primjer, može doći do povrede funkcije bubrega i jetre, metaboličkih procesa, aktivnosti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava, disanja, stvaranja krvi.

Zanimljivosti

Izravna transfuzija krvi, izravno od davatelja pacijentu, sada je praktično zabranjena zbog opasnosti od zaraze AIDS-om i hepatitisom, a provodi se samo u posebno ekstremnim situacijama.

Osim toga, krv donora i njezine komponente koje nisu proučavane za AIDS, površinski antigen hepatitisa B i sifilis su potpuno zabranjene.

I unatoč uobičajenom pogrešnom shvaćanju, ambulantna kola nikada ne transfuziraju krv.

Što je transfuzija krvi (transfuzija krvi), pravila ponašanja, postupak je koristan i opasan

Pravovremena transfuzija krvi spašava život osobama s ozbiljnim bolestima, uključujući rak, anemiju, trombohemoragijski sindrom, a hitne transfuzije mogu spasiti čak i one koji su izgubili gotovo svu vlastitu krv.

Pokušaji transfuzije krvi poduzimani su u različitim epohama, ali to je dovelo do negativnih posljedica zbog procesa odbacivanja, a tek nakon otkrića krvnih grupa i Rh faktora ova metoda postaje relativno sigurna.

Što je transfuzija krvi?

Transfuzija krvi je transfuzija krvi i njezinih komponenata (plazma, krvnih stanica), koja se koristi za opsežan gubitak krvi, nedostatak krvnih komponenata.

Postoje brojna stroga pravila koja se odnose na vođenje ovog medicinskog postupka. Njihova usklađenost smanjuje rizik od komplikacija koje mogu dovesti do smrti.

Koje su vrste transfuzija krvi?

Postoji pet glavnih tipova transfuzije krvi, ovisno o metodi transfuzije.

Izravna transfuzija

Krv se uzima iz prethodno pregledanog donora pomoću štrcaljke i ubrizgava izravno u pacijenta. Kako bi se spriječila koagulacija tekućine tijekom postupka, mogu se upotrijebiti tvari koje sprječavaju taj proces.

Prikazuje se ako:

  • Neizravno ubrizgavanje nije pokazalo učinkovitost, a stanje pacijenta je kritično (šok, 30-50% izgubljene krvi);
  • Pacijent s hemofilijom ima veliko krvarenje;
  • Pronađene su nepravilnosti u hemostatskim mehanizmima.

Transfuzija razmjene

Tijekom ovog postupka krv se povlači iz pacijenta i istovremeno se ubrizgava donor. Ova metoda omogućuje brzo uklanjanje otrovnih tvari iz krvotoka i vraćanje nedostatka krvnih elemenata. U nekim slučajevima, korištenjem ove metode provodi se potpuna transfuzija krvi.

Izvodi se na:

  • Hemolitička žutica kod novorođenčadi;
  • Šok koji se razvio nakon neuspješne transfuzije krvi;
  • Akutno zatajenje bubrega;
  • Trovanje otrovnim tvarima.

Transfuzija vlastite krvi (autohemotransfuzija).

Prije operacije pacijentu se povlači određena količina krvi, koja se zatim vraća k njemu ako se otvori krvarenje. Ova metoda, povezana s uvođenjem vlastite krvi, ima prednost nad drugima, povezana s odsustvom negativnih učinaka koji se javljaju kod uvođenja donorskog materijala.

Indikacije za transfuziju:

  • Problemi u odabiru prikladnog donora;
  • Povećani rizici tijekom transfuzije materijala donora;
  • Individualne osobine (rijetka skupina, Bombay fenomen).
Kompatibilnost krvi

Autohemotransfuzija je našla primjenu u sportu i zove se krvni doping: sportaš je ubrizgao svoj prethodno zaplijenjeni materijal 4-7 dana prije natjecanja. Ima brojne štetne učinke i zabranjen je za uporabu.

kontraindikacije:

  • Niska koncentracija proteina;
  • Zatajenje srca 2 stupnja i više;
  • Izraziti nedostatak težine;
  • Sistolički tlak ispod 100 mm;
  • Mentalne bolesti koje su praćene oslabljenom sviješću;
  • Poremećaji u procesu opskrbe mozga;
  • Onkološke bolesti u terminalnom stadiju;
  • Poremećaji jetre ili bubrega;
  • Upalne reakcije.

Neizravna transfuzija

Najčešći način transfuzije krvi. Materijal se priprema unaprijed uz upotrebu posebnih tvari koje produljuju njegov vijek trajanja. Kada se pojavi potreba, pacijentu se transfundira prikladna krv.

refusion

Ova tehnika se smatra dijelom autohemotransfuzije, jer se pacijentu daje vlastita krv. Ako se tijekom operacije otvori krvarenje i uđe u jednu od tjelesnih šupljina, skuplja se i ubrizgava natrag. Također, ova se tehnika prakticira za traumatske ozljede unutarnjih organa i krvnih žila.

Reinfuzijska transfuzija krvi se ne prakticira ako:

  • Krv je bila u trbušnoj šupljini više od jednog dana;
  • Pacijent ima rak;
  • Oštećenje je zahvatilo šuplje organe torakalne i trbušne zone (crijeva, želuca, mjehura, bronhija, jednjaka, žučnog mjehura).

Prije uvođenja prikupljene krvi filtrira se kroz osam slojeva gaze. Mogu se koristiti i druge metode čišćenja.

Također, transfuzija krvi je podijeljena metodama primjene:

Intravenski. Izvodi se ili uz pomoć štrcaljke (venepunkture), ili uz pomoć katetera (venesection). Kateter je spojen na subklavijsku venu i kroz nju protječe donorski materijal. Može se instalirati dugo vremena.

Subklavijalna vena je prikladna za kateterizaciju, jer je prikladno smještena, lako je pronaći pod bilo kojim okolnostima, a brzina protoka krvi u njoj je visoka.

Intra. Provodi se u sljedećim slučajevima: kada se zaustavi otkucaj srca i disanje, što je uzrokovano velikim gubitkom krvi, s niskom djelotvornošću klasičnih infuzija u venu, u akutnom šoku, tijekom kojeg dolazi do izraženog smanjenja krvnog tlaka.

U procesu transfuzije krvi, arterije se koriste u bedrima i ramenima. U nekim slučajevima uvođenje je intraaortno - krv se šalje u aortu, najveću arteriju u tijelu.

Transfuzija je indicirana u kliničkoj smrti, koja je nastala zbog volumnog gubitka krvi u procesu izvođenja kirurških zahvata u prsima, te za spašavanje života u drugim kritičnim situacijama kada je vjerojatnost smrti zbog jakog krvarenja vrlo visoka.

Intra. Ovaj se postupak provodi u iznimno rijetkim slučajevima kada nema alternativa. Materijal donora uliva se u lijevu klijetku srca.

Intrakoštalnoj. Koristi se samo u slučajevima kada nisu dostupne druge metode transfuzije krvi: u liječenju opeklina koje pokrivaju veliki dio tijela. Kosti koje sadrže trabekularnu materiju prikladne su za umetanje. Za tu su svrhu najpogodnije sljedeće grane: torakalni, kalkanalni, bedreni i ilijačni.

Intraosusna infuzija se odvija polako zbog prirode strukture, a da bi se ubrzao proces, u krvnoj žili se stvara povećani tlak.

Kada trebam transfuziju krvi?

Zbog rizika od transfuzije krvi, koji su povezani s različitim stupnjevima osjetljivosti tijela na sastojke stranog materijala, definirana je stroga lista apsolutnih i relativnih indikacija i kontraindikacija za postupak.

Popis apsolutnih indikacija uključuje situacije u kojima je potrebna transfuzija krvi, inače je vjerojatnost smrti blizu 100%.

Apsolutna očitanja

Ozbiljan gubitak krvi (preko 15% ukupne količine krvi). Uz značajan gubitak krvi, svijest je poremećena, dolazi do kompenzacijskog povećanja brzine otkucaja srca, postoji rizik od razvoja sopoarnih stanja, kome.

Materijal donora vraća izgubljeni volumen krvi i ubrzava oporavak.

Teški šok uzrokovan prekomjernim gubitkom krvi ili drugim čimbenicima koji se mogu eliminirati transfuzijom krvi.

Svaki šok zahtijeva hitan početak terapijskih mjera, inače je vjerojatnost smrti velika.

Kada se zaustavlja velika većina šokova, često je potreban donatorski materijal (nije uvijek cijela krv).

Kada se otkrije kardiogeni šok, transfuzija se provodi s oprezom.

Anemija, u kojoj je koncentracija hemoglobina ispod 70 g / l. Teški tipovi anemije rijetko se razvijaju u pozadini pothranjenosti, obično je njihov razvoj posljedica prisutnosti u tijelu ozbiljnih bolesti, uključujući maligne neoplazme, tuberkulozu, želučani čir, bolesti koje su povezane s poremećajima zgrušavanja.

Također, teška posthemoragijska anemija razvija se na pozadini teškog gubitka krvi. Transfuzija krvi, napravljena na vrijeme, omogućuje vam oporavak izgubljenog volumena hemoglobina i vrijednih elemenata.

Traumatske ozljede i složene kirurške operacije kod kojih je došlo do masovnog krvarenja. Svaka kirurška intervencija zahtijeva dostupnost unaprijed pripremljenih zaliha donirane krvi, koja se lijeva, ako se tijekom operacije naruši integritet zidova velikih žila. To se posebno odnosi na složene intervencije koje uključuju one koje se provode u područjima gdje se nalaze velika plovila.

Popis relativnih indikacija uključuje situacije u kojima je transfuzija krvi dodatna mjera zajedno s drugim terapijskim postupcima.

Relativna očitanja

Anemija. U liječenju anemije različite težine koristi se transfuzija krvi.

Ovaj se postupak provodi u prisustvu posebnih indikacija, uključujući:

  1. Povrede mehanizama transporta kisika u vensku krv (saznajte kako je zasićena na ovoj stranici);
  2. Defekti srca;
  3. Intenzivno krvarenje;
  4. Zatajenje srca;
  5. Aterosklerotske promjene u krvnim žilama mozga;
  6. Neuspjeh u plućima.

Ako je prisutna jedna indikacija (ili više od jedne), preporuča se transfuzija.

Krvarenja koja su uzrokovana neuspjehom u mehanizmima homeostaze. Homeostaza je sustav koji čuva krv u tekućem obliku, kontrolira procese zgrušavanja i uklanja ostatke zgrušane krvi.

Teška intoksikacija. U tim situacijama koristi se transfuzija razmjene, što je indicirano za brzo uklanjanje otrova iz tijela. Učinkovito kod uklanjanja otrovnih tvari koje dugo traju u krvi (akrikin, tetraklorid) i oporavljaju se od gutanja tvari što dovodi do razgradnje crvenih krvnih stanica (olovo, nitrofenol, anilin, nitrobenzen, natrijev nitrit).

Nizak imunološki status. Ako postoji manjak leukocita, tijelo je podložno infekcijama, au nekim slučajevima može se nadoknaditi uz pomoć donora.

Abnormalnosti u bubrezima. Jedan od simptoma teškog zatajenja bubrega je anemija. Njezino liječenje ne počinje u svim slučajevima i indicirano je ako niska koncentracija hemoglobina može dovesti do razvoja zatajenja srca.

Transfuzija krvi u ovoj patologiji daje kratkoročne koristi, a postupak se mora periodično ponavljati. Transfuzije crvenih krvnih stanica su česte.

Zatajenje jetre. Transfuzija krvi i njenih elemenata indicirana je za korekciju poremećaja u mehanizmima homeostaze. Provedeno u prisustvu dokaza.

Onkološke bolesti koje prate unutarnje krvarenje, poremećaji homeostaze, anemija. Transfuzija smanjuje rizik od komplikacija, ublažava pacijentovo stanje, pomaže u oporavku od zračenja i kemoterapije. No, cijela krv se ne transfundira, jer ubrzava širenje metastaza.

Septička lezija. Kod sepse transfuzija krvi pospješuje imunološku zaštitu, smanjuje ozbiljnost trovanja i koristi se u svim fazama liječenja. Ovaj postupak se ne provodi ako postoje ozbiljni prekršaji u radu srca, jetre, slezene, bubrega i drugih organa, jer će to dovesti do pogoršanja stanja.

Hemolitička bolest u novorođenčadi. Transfuzija krvi je ključna metoda liječenja ove patologije i prije i nakon poroda.

Također, liječenje transfuzijom krvi provodi se u slučaju teške toksikoze i gnojno-septičkih bolesti.

41% pacijenata oboljelih od raka navodi da se želi riješiti teškog umora zbog anemije koja se liječi transfuzijom krvnih pripravaka.

Kada je transfuzija kontraindicirana?

Prisutnost kontraindikacija za transfuziju krvi je zbog:

  • Povećani rizik od reakcije odbacivanja;
  • Povećano opterećenje srca i krvnih žila zbog povećanog volumena krvi nakon transfuzije;
  • Pogoršanje upalnih i malignih procesa uslijed ubrzanja metabolizma;
  • Povećanje broja proizvoda razgradnje proteina, što povećava opterećenje organa, čije funkcije uključuju uklanjanje toksičnih i otpadnih tvari iz tijela.

Za apsolutne kontraindikacije su:

  • Infektivni endokarditis u akutnom ili subakutnom obliku;
  • Plućni edem;
  • Izraženi poremećaji u mehanizmima cerebralne opskrbe krvlju;
  • trombozu;
  • myocardiosclerosis;
  • Sklerotične promjene u bubrezima (nefroskleroza);
  • Miokarditis različitih etiologija;
  • Treći do četvrti stupanj hipertenzije;
  • Teški defekti srca;
  • Krvarenje u mrežnici;
  • Teške aterosklerotske promjene u vaskularnim strukturama mozga;
  • Sokolsky-Buyo bolest;
  • Zatajenje jetre;
  • Zatajenje bubrega.
Hemoliza stranih crvenih krvnih stanica

Kod transfuzije krvnih komponenti, mnoge apsolutne kontraindikacije postaju relativne. Također, većina apsolutnih kontraindikacija je zanemarena ako postoji visok rizik od smrti prilikom odbijanja transfuzija krvi.

Relativne kontraindikacije:

  • Amiloidna distrofija;
  • Visoka osjetljivost na proteine, alergije;
  • Diseminirana tuberkuloza pluća.

Predstavnici nekih religija (na primjer, Jehovini svjedoci) mogu odbiti transfuziju iz religijskih razloga: njihovo učenje čini ovaj postupak neprihvatljivim.

Prisutni liječnik procjenjuje sve prednosti i mane koje su povezane s indikacijama i kontraindikacijama, te odlučuje o svrsishodnosti postupka.

Što ljudi nazivaju transfuzijom krvi?

Osoba koja prima materijal preuzet od donatora zove se primatelj. Takozvani ne samo oni koji primaju krv i krvne sastojke, nego i oni koji su transplantirani donorski organi.

Materijal donora temeljito je testiran prije uporabe kako bi se smanjila vjerojatnost nepovoljnog ishoda.

Koji se testovi provode prije transfuzije?

Prije obavljanja transfuzije krvi, liječnik mora izvršiti sljedeće aktivnosti:

  • Analiza koja vam omogućuje da odredite kojoj skupini pripada krv primatelja i koji je njen Rh faktor. Taj se postupak uvijek izvodi, čak i ako pacijent tvrdi da poznaje karakteristike vlastite krvi.
  • Provjera da li je materijal donora prikladan za određenog primatelja: biološki uzorak tijekom transfuzije. Kada se igla uvede u venu, ubrizgava se 10-25 ml donorskog materijala (krv, plazma ili druge komponente). Nakon toga, dotok krvi se zaustavlja ili usporava, a zatim, nakon 3 minute, ubrizgava se još 10-25 ml. Ako se bolesnikova dobrobit nije promijenila nakon uvođenja krvi tri puta dnevno, materijal je prikladan.
  • Baxterov test: 30-45 ml donorskog materijala ulijeva se u pacijenta, a nakon 5-10 minuta uzimaju krv iz vene. Stavlja se u centrifugu, a zatim se procjenjuje njezina boja. Ako se boja nije promijenila, krv je kompatibilna, ako je tekućina blijeda, donor materijal nije prikladan.

U nekim slučajevima provode se i druga ispitivanja kompatibilnosti:

  • Test želatine;
  • Coombov test;
  • Uzorak na ravnini;
  • Dvostupanjski antiglobulinski test;
  • Ispitajte s poliglucinima.

Koji liječnik obavlja transfuziju krvi?

Hematolog je liječnik koji se specijalizirao za patologije krvi i hematopoetskog sustava.

Glavne funkcije hematologa:

  • Liječenje i prevencija bolesti cirkulacijskog sustava i krvotvornih organa (uključujući anemiju, leukemiju, patologiju hemostaze);
  • Sudjelovanje u analizi koštane srži i krvi;
  • Identifikacija obilježja krvi u teškim slučajevima;
  • Provođenje visoko specijaliziranih uzoraka;
  • Kontrola procesa transfuzije krvi.

Postoji i poseban smjer u medicini koji je izravno povezan s procesima transfuzije krvi - transfuziologijom. Transfuziolozi provjeravaju donatore, kontroliraju transfuzijski tretman i skupljaju krv.

Koja su pravila za transfuziju krvi?

Opća pravila za postupak uključuju sljedeće:

  • Proces transfuzije krvi mora se obaviti u potpunoj dezinfekciji;
  • Priprema za transfuziju treba uključivati ​​sva potrebna ispitivanja i analize;
  • Uporaba krvi davatelja koja nije testirana na infekciju je neprihvatljiva;
  • Količina krvi koja se uzima u jednom postupku ne smije prelaziti 500 ml. Ovaj materijal se skladišti najviše 21 dan od trenutka vađenja pod posebnim temperaturnim uvjetima;
  • Prilikom provođenja transfuzije krvi kod novorođenčeta potrebno je pridržavati se strogih doza koje se određuju pojedinačno.

Nepridržavanje ovih pravila je opasno, jer dovodi do razvoja teških komplikacija kod pacijenta.

Algoritam za transfuziju krvi

Liječnici već dugo znaju kako pravilno obaviti transfuziju krvi kako bi se spriječila pojava komplikacija: postoji poseban algoritam prema kojem se provodi postupak:

  • Utvrđeno je da li postoje kontraindikacije i indikacije za transfuziju. Pacijentica je također intervjuirana, tijekom kojega otkrivaju je li prije primila transfuziju krvi, a ako je imao takvo iskustvo, tada su se pojavile komplikacije. Ako je pacijent ženski, važno je provjeriti je li to iskustvo patološka trudnoća.
  • Provedene su studije koje vam omogućuju da saznate karakteristike krvi pacijenta.
  • Odabran je prikladan donorski materijal. Nakon makroskopske procjene provodi se utvrđivanje njezine prikladnosti. Ako u bočici postoje znakovi infekcije (prisutnost ugrušaka, pahuljica, zamućenja i drugih promjena u plazmi), ovaj materijal se ne smije koristiti.
  • Analiza donorskog materijala na sustavu krvnih grupa.
  • Provođenje uzoraka koji vas obavještavaju je li materijal donora prikladan za primatelja.
  • Transfuzija se provodi kapanjem, a prije postupka materijal donora se zagrijava na 37 stupnjeva ili ostavi 40-45 minuta na sobnoj temperaturi. Morate kapati brzinom od 40-60 kapi u minuti.
  • Tijekom transfuzije krvi pacijent je pod stalnim promatranjem. Kada se postupak završi, sačuva se mala količina donorskog materijala tako da se može istražiti u slučaju kršenja primatelja.
  • Liječnik ispunjava povijest bolesti, koja uključuje sljedeće podatke: obilježja krvi (skupina, rezus), informacije o materijalu donatora, datum postupka, rezultate ispitivanja kompatibilnosti. Ako dođe do komplikacija nakon transfuzije krvi, ta se informacija bilježi.
  • Nakon transfuzije krvi, primatelj se prati tijekom dana, provode se i testovi urina, mjere se krvni tlak, temperatura i puls. Sljedećeg dana primatelj daruje krv i urin.

Zašto druga krvna grupa ne može biti transfundirana?

Ako se osobi daje krv koja mu ne odgovara, započet će reakcija odbijanja, koja je povezana s reakcijom imunološkog sustava koji tu krv doživljava kao stranu. Ako se prenese velika količina neodgovarajućeg materijala donora, to rezultira smrću pacijenta. No, pogreške ove vrste u medicinskoj praksi su izuzetno rijetke.

Protutijela koja utječu na kompatibilnost krvi

Koliko traje transfuzija krvi?

Brzina infuzije i ukupno trajanje postupka ovise o raznim faktorima:

  • Odabrani način primjene;
  • Količina krvi koju treba izliti;
  • Karakteristike i težina bolesti.

U prosjeku, transfuzija krvi traje dva do četiri sata.

Kako se transfuzija krvi obavlja novorođenčadi?

Doziranje krvi za novorođenče određuje se pojedinačno.

Najčešće se vrši transfuzija krvi za liječenje hemolitičke bolesti i ima sljedeće značajke:

  • Primijenjena je metoda razmjene transfuzije;
  • Ulijte materijal prve ili one skupine koja se nalazi u djetetu;
  • Koristi se za transfuziju mase crvenih krvnih stanica;
  • Također i plazma koja kaplje i otopine koje ga zamjenjuju;
  • Prije i nakon zahvata, albumin se primjenjuje u pojedinačnoj dozi.

Ako je dijete primilo transfuziju krvne grupe I, njegova krv privremeno dobiva tu skupinu.

Gdje dobivaju krv?

Glavni izvori materijala uključuju:

  • Donacija. Središnji izvor krvi. Ako je dijagnoza potvrdila da je osoba koja želi donirati krv zdrava, može biti donator.
  • Dvostruka krv. Izvlači se iz posteljice, konzervira i koristi se za proizvodnju lijekova, uključujući fibrinogen, trombin. Oko 200 ml materijala se dobiva iz jedne posteljice.
  • Materijal za Corpse. Uklonjen od mrtvih ljudi koji nisu imali ozbiljne bolesti. Napade se provodi u prvih šest sati nakon smrti. Iz jednog tijela može se dobiti oko 4-5 litara materijala, što se pažljivo provjerava za usklađenost sa standardima.
  • Autologne krvi. Pacijent donira vlastitu krv prije složene operacije i koristi se ako se otvori krvarenje. Također se koristi materijal koji se ulije u tjelesnu šupljinu.

Gdje mogu dati krv?

Osoba koja želi prenijeti materijal, morate doći na jednu od točaka krvi davatelja. Tamo će mu reći koje testove treba proći i u kojim slučajevima je nemoguće biti donator.

Što su mediji za transfuziju krvi?

Transfuzijski mediji uključuju sve komponente i pripravke koji su bili bazirani na krvi i ubrizgavani u krvne žile.

  • Konzervirana krv. Da bi se spasila krv, dodaju se konzervansi, stabilizirajuće tvari i antibiotici. Vrijeme skladištenja povezano je s vrstom konzervansa. Maksimalno razdoblje je 36 dana.
  • Heparin. Sadrži heparin, natrijev klorid i glukozu, koji ga stabiliziraju. Koristi se u prvih 24 sata, a koristi se u uređajima koji osiguravaju cirkulaciju krvi.
  • Svježi citrat. Samo materijalu za stabilizaciju koji sprječava zgrušavanje dodaje se materijal - natrijev citrat. Ova se krv koristi u prvih 5-7 sati.

Cijela se krv koristi puno rjeđe od sastojaka i preparata na njoj, a to je zbog velikog broja rizika, nuspojava i kontraindikacija. Transfuzija krvnih pripravaka i lijekova učinkovitija je jer je moguće utjecati na smjer.

  • Suspenzija eritrocita. Sastoji se od mase eritrocita i konzervansa.
  • Smrznute crvene krvne stanice. Plazma i krvne stanice, osim eritrocita, uklanjaju se iz krvi pomoću centrifuga i otopina.
  • Masa eritrocita. Pomoću centrifuge, krv se dijeli na slojeve, a zatim se uklanja 65% plazme.
  • Masa trombocita. Dobiven pomoću centrifuge.
  • Masa leukocita. Korištenje leukocitne mase naznačeno je u septičkim lezijama, koje se ne mogu izliječiti drugim metodama, s niskom koncentracijom leukocita i smanjenjem leukopoeze nakon kemoterapijskog liječenja.
  • Tekuća plazma. Koristi se u prva 2-3 sata. Sadrži korisne elemente i proteine.
  • Suha plazma. Izrađuje se pomoću vakuuma iz prethodno smrznutog.
  • Protein. Koristi se u sportu, izvor aminokiselina.
  • Albumin. Nanosi se ascitesom, teškim opeklinama i uklanjanjem iz stanja šoka.
Eritrociti i hemoglobin

Transfuzijski materijal pohranjuje se u posebne spremnike.

Koji su rizici od transfuzije krvi?

Poremećaji i bolesti nakon transfuzije krvi obično se povezuju s medicinskim pogreškama u bilo kojoj fazi pripreme za postupak.

Glavni uzroci komplikacija:

  • Neslaganje karakteristika krvi primatelja i davatelja. Razvija se transfuzijski šok.
  • Preosjetljivost na antitijela. Pojavljuju se alergijske reakcije, čak i anafilaktički šok.
  • Materijal loše kvalitete. Trovanje kalijem, febrilne reakcije, toksični šok.
  • Pogreške tijekom transfuzije krvi. Preklapanje lumena u posudi s ugruškom krvi ili zračnim mjehurićem.
  • Transfuzija masivnog volumena krvi. Trovanje natrijevim citratom, sindrom masivne transfuzije, plućno srce.
  • Zaražena krv. Ako materijal donora nije ispravno testiran, mogu biti prisutni patogeni mikroorganizmi. Kroz transfuziju prenose se opasne bolesti, uključujući HIV, hepatitis, sifilis.

Koja je korist od transfuzije krvi?

Da bismo razumjeli zašto se krv transfundira, vrijedi razmotriti pozitivne učinke postupka.

Donatorski materijal uveden u cirkulacijski sustav obavlja sljedeće funkcije:

  • Zamjena. Volumen krvi se vraća, što pozitivno djeluje na srce. Obnavljaju se sustavi za transport plina, a svježe krvne stanice djeluju kao izgubljene.
  • Hemodinamski. Funkcioniranje tijela se poboljšava. Povećava se protok krvi, srce djeluje aktivnije, obnavlja se cirkulacija u malim žilama.
  • Hemostatski. Poboljšava se homeostaza, pojačava se zgrušavanje krvi.
  • Detoksikacija. Transfundirana krv ubrzava pročišćavanje tijela od otrovnih tvari i povećava otpornost.
  • Poticanje. Transfuzija uzrokuje proizvodnju kortikosteroida, što pozitivno utječe na imunološki sustav i opće stanje pacijenta.

U većini slučajeva pozitivni učinci postupka nadmašuju negativne, pogotovo kada je riječ o spašavanju života i oporavku od ozbiljnih bolesti. Prije pražnjenja nakon transfuzije krvi, liječnik će dati preporuke o prehrani, tjelesnoj aktivnosti i ispisati lijekove.