Virus herpesa tijekom trudnoće: simptomi i liječenje

Herpes tijekom trudnoće nastaje zbog oslabljenog imunološkog sustava i predstavlja prijetnju za fetus u slučaju primarne infekcije žene virusom. S ponovnim pojavljivanjem zarazne bolesti smanjuje se rizik od infekcije fetusa, jer majčin imunološki sustav učinkovitije štiti dijete od dostupnih antitijela na virus, koji također prodiru u krv djeteta. Stoga, u prvim mjesecima života, dijete je zaštićeno od patogena, au slučaju infekcije se mnogo lakše prilagođava, stvarajući vlastita imunosna protutijela.

Postoji nekoliko vrsta herpes virusa, od kojih svaki ima karakteristične simptome i zahtijeva odgovarajuće liječenje, osobito tijekom trudnoće.

simptomi

Ovisno o vrsti virusa, osip je lokaliziran na različitim dijelovima tijela. Tijekom trudnoće, herpes simplex se manifestira osipom na licu ili u području genitalija. Mjehurići šindri formiraju opsežne žarišta osipa na tijelu. Mjehurići za nekoliko dana karakterizira bol i svrbež, a zatim oni postaju pokriveni brežuljkom, oni praska, a na njihovom mjestu male čireve s žućkastim cvatom obliku, postupno nestaju u 2-3 tjedna.

Također je moguća i unutarnja manifestacija herpesa (bez znakova osipa) tijekom trudnoće, povezana s infekcijom citomegalovirusom ili infektivnom mononukleozom.

Na licu

Najčešći tip virusa tijekom trudnoće je tip 1, nazvan labijalni ili oralni (više ovdje). Najčešći osip se pojavljuje na usnama (u kutovima, duž vanjskog ruba usana, na sluznici u ustima), zahvaća nos i paranazalnu regiju, obraze i obrve. Opasno je osip na rožnici oka, što je ozbiljna komplikacija infekcije. HSV osip tijekom trudnoće također može biti smješten na bradi, vratu, ramenima i prsima.

Na tijelu

Herpes zoster se može pojaviti tijekom trudnoće kada je žena zestera zaražena herpes zoster (tip 3), koji uzrokuje vodene kozice na početne infekcije i šindre tijekom relapsa. Žene koje su imale vodene kozice u djetinjstvu imaju antitijela u krvi koja suzbijaju virus. Uz smanjeni imunitet, herpes virus u trudnica može se aktivirati i izazvati šindre na trbuhu, leđima, rukama, oko bedra na nozi (više ovdje).

Na genitalijama

Genitalni herpes tijekom trudnoće (tip 2) je rjeđi i posljedica je infekcije žene putem spolnog kontakta. Osipi na koži mogu se pojaviti na bedrima (unutarnja površina), trtici, stražnjici, usnama genitalija. Za većinu žena, ovaj tip virusa je opasan za vrijeme trudnoće, jer, zbog svoje rijetkosti, u krvi nema imunološkog tijela koje bi ga neutraliziralo.

interni

Citomegalovirus u tijelu s normalnim imunitetom se ne manifestira. Tijekom trudnoće, kada se smanjuju zaštitna svojstva tijela, pojavljuju se simptomi bolesti slični akutnim respiratornim virusnim infekcijama (vrućica, slabost, glavobolja itd.). Virus predstavlja najveću prijetnju u prvom tromjesečju trudnoće.

Herpes tip 6 uzrokuje opću slabost, teške zimice, bol u grlu, otečene limfne čvorove, gastrointestinalne poremećaje. Tijekom trudnoće opasna je tijekom početne infekcije, jer može izazvati različite poremećaje fetalnog intrauterinog razvoja.

razlozi

Primarni herpes, najopasniji tijekom trudnoće, može biti posljedica infekcije žene od zaražene osobe. Načini prijenosa virusa: u zraku ili kontakt-kućanstvu. Genitalni herpes se javlja kada je trudna žena zaražena seksualno.

Dugo vremena virus može biti u latentnom razdoblju, ali kada se pojave čimbenici koji smanjuju zaštitna svojstva tijela (prehlada, gripa, hipotermija, nedostatak vitamina, itd.), On ulazi u aktivnu fazu i uzrokuje bolest.

Hormonska neravnoteža, teška toksikoza, kronični umor i nervni poremećaji, loša prehrana i nedostatak dovoljnog motornog opterećenja mogu povećati osjetljivost organizma na viruse. Svi ovi čimbenici negativno utječu na imunološki sustav majke i nerođeno dijete i izazivaju aktivaciju virusa.

Liječenje herpesa tijekom trudnoće

U trudnoći je glavni fokus liječenja eliminirati vanjske manifestacije bolesti i smanjiti rizik od recidiva. U slučaju primarne infekcije, terapija je usmjerena na sprječavanje infekcije nerođenog djeteta. Ne postoji lijek za virus herpesa, stoga ga treba kontrolirati lijekovima koji slabe učinak patogena i jačaju imunološki sustav.

Komplicirajući čimbenik u liječenju bolesti u nošenju djeteta je da su mnogi antivirusni lijekovi zabranjeni za trudnice. Stoga je isključeno samoliječenje, a potreban terapijski tijek provodi se pod liječničkim nadzorom nakon dijagnoze.

dijagnostika

Određivanje vrste bolesti provodi se identificiranjem protutijela na uzročnika infekcije: provodi se test krvi za imunoglobuline (IgM i IgG). Pozitivan rezultat IgM ukazuje na primarnu infekciju ili akutno razdoblje kronične bolesti. Prisutnost IgG sugerira da je herpes prisutan u krvi dugo vremena.

Najpouzdanija metoda za određivanje HSV je metoda PCR analize koja ispituje materijal iz cervikalnog kanala. Analiza omogućuje utvrđivanje prisutnosti virusa čak i pri niskoj koncentraciji.

Kako liječiti

Prilikom prvih znakova HSV-a treba koristiti masti ili gel s antivirusnim djelovanjem, čija je uporaba dopuštena tijekom trudnoće. Među najpopularnijim vanjskim lijekovima su masti s aciklovirom (aciklovir, Zovirax, Gerperax), pripravci na bazi biljnih ekstrakata (Panavir gel).

Također su korištene rektalne supozitorije Viferon i Genferon, odobrene za liječenje i prevenciju recidiva bolesti od sredine 2. tromjesečja. Ovi lijekovi mogu stimulirati proizvodnju antitijela i povećati imunološku obranu ženskog tijela tijekom trudnoće.

Narodni lijekovi

Za sigurnost nerođenog djeteta možete koristiti metode alternativne medicine za liječenje virusne infekcije koja će pomoći ublažiti simptome bolesti. Najveći učinak će dati korištenje sljedećih alata:

  1. Aloe sok Stisnite nekoliko kapi listova biljke i nanesite vlažni tampon na čireve pola sata.
  2. Tinkture nevena ili kamilice, čaj. Obrisak umočen u infuziju nekoliko puta na dan na zahvaćena područja.
  3. Jaka otopina soli sa sokom. Obradite mjehuriće s otopinom nekoliko puta dnevno.
  4. Ulje jele, krkavine ili ekstrakta čajevca. Svaka 2-3 sata za liječenje osipa, a nakon formiranja kora obrišite ranu nekoliko puta dnevno.

Folk lijekovi ne posjeduju antivirusni učinak, ali oni će pomoći da biste dobili osloboditi od neugodnih simptoma bolesti i smanjiti upalu.

Herpes tijekom trudnoće - opasnost i način liječenja

Herpes je raširena kronična infekcija. Herpes tijekom trudnoće je opasan ako se infekcija dogodila nakon začeća. Infekcija žene ili ponovljeni recidivi bolesti pojavljuju se na pozadini smanjenog imuniteta. Što je opasan herpes za trudnicu? I kako liječiti žuljeviti osip tijekom trudnoće?

Herpes tijekom trudnoće: vrste i karakteristike virusa

Uzročnik herpesa je virus. Po svojoj prirodi, to je intracelularni parazit koji zahtijeva stanice ljudskog tijela za reprodukciju. Postoji nekoliko vrsta herpes infekcije kojima je osoba podložna. Od njih, najpoznatiji virusi su herpes simplex i chickenpox. Manje su poznati Epstein-Barr virusi, citomegalovirusi, pseudorazni.

Infekcija herpes virusom može izazvati oštru reakciju. Također može biti asimptomatska. Priroda reakcije (akutna ili neprimjetna) ovisi o ljudskom imunitetu. Snažan imunitet brzo preuzima kontrolu nad invazivnim virusom i ograničava njegovu reprodukciju (sjetite se da je herpesvirus unutarstanični parazit koji napada ljudsko tijelo u svrhu reprodukcije). Uz snažan imunitet, vidljivi simptomi infekcije se možda neće pojaviti ili se pojaviti slabo (u obliku malih osipa bez groznice i opće slabosti).

Uz slabi imunološki sustav dugo vremena stvara imunološki odgovor. Proces prepoznavanja virusa i proizvodnje antitijela za borbu traje nekoliko dana. Tijekom tog vremena, herpes ima vremena za širenje i formiranje opsežnih kožnih osipa. Nakon nekog vremena, tijelo uzima virus pod kontrolu i ograničava njegovu daljnju reprodukciju, pojavu novih osipa. Počinje stadij liječenja i zacjeljivanje rana.

Primarna herpesna infekcija

Najjača reakcija uzrokovana je primarnom infekcijom s smanjenim imunitetom. U ovom slučaju, formiran je:

  • visoka temperatura;
  • opća intoksikacija i slabost;
  • okrugli džepovi mjehurastog osipa koji svrbe i boli u isto vrijeme.

Nakon erupcije, mjehurići se rasprsnu, susjedni se mjehurići stapaju u zajedničku ranu i prekriju kore. Nakon još 3-4 dana kora se suši, a do tog vremena nastane nova koža ispod kore. Daljnji osip se zaustavlja. Takav tijek razvoja bolesti sugerira da je imunološki sustav reagirao, a reprodukcija virusa preuzeta je pod kontrolom.

Kod nedovoljnog imunološkog odgovora, rana ne zacjeljuje. Ispod korice koja izlučuje tekućinu (eksudat), osip se širi na druga područja kože.

Sekundarna manifestacija infekcije

Sekundarne manifestacije infekcije nisu oštre kao prve. Nazivaju se recidivi. Sekundarne infekcije formiraju se na pozadini privremenog smanjenja imuniteta u prisustvu kronične virusne infekcije (svatko tko je dobio herpes postaje doživotni nositelj ovog virusa).

Unutarstanični parazit naseljava se u stanicama leđne moždine (neurocytes) i pohranjuje se u neaktivnom (latentnom) obliku. Snažan imunitet - kontrolira ga i ne dopušta ponovno aktiviranje. Smanjeni imunitet nije u stanju kontrolirati virus. On se "budi" i aktivno se reproducira. Na koži osobe novoformirana okrugla mjesta mjehurastog osipa.

Recidivi herpesa nastaju smanjenjem imuniteta (tijekom prehlade, upale drugih organa, trovanja, trudnoće, menstruacije, itd.). Neki ljudi sa svakom prehladom - na usni se pojavljuju svrab. Kod žena, herpes se često „budi“ tijekom menstruacije ili trudnoće.

Virusna infekcija tijekom trudnoće: dobra ili loša?

Herpes u trudnica je opasan za dijete tijekom početne infekcije. Na prvom kontaktu s infekcijom u majčinom tijelu još uvijek nema imunološkog tijela koje bi ga kontroliralo, pa herpes prodire kroz placentarnu barijeru u krv maternice. Vjerojatnost prodiranja virusa u fetalnu krv tijekom početne infekcije žene tijekom trudnoće je 60%.

Sekundarna aktivacija virusa odvija se u prisutnosti antitijela. Stoga sekundarne manifestacije infekcije nisu toliko opsežne i nisu toliko opasne za razvoj fetusa. Imunološka zaštita djeluje brže i učinkovitije štiti nerođeno dijete od infekcije. Kod relapsa vjerojatnost zaraze fetusa je 5%.

Osim toga, nosač virusa i prisutnost protutijela u majčinoj krvi pružaju djetetu zaštitu od infekcije u prvih nekoliko mjeseci života. Od krvi majke, imunološka tijela se prenose na bebinu krv. Dakle, u početnom razdoblju života, beba je zaštićena od infekcije, kada je zaražena, lako prenosi bolest, uspješno formira vlastita imunološka tijela u borbi protiv virusa.

Herpes tijekom trudnoće: lokalizacija osipa

Lokalizacija herpesnog osipa (mjesto njezina nastanka) određena je tipom virusa:

  • Herpes simplex tijekom trudnoće - nalazi se u obliku pojedinačnih zaobljenih osipa na koži lica ili oko genitalija. Ako se osip nalazi na licu - to je virus prvog tipa ili HSV-1. Ako je osip lokaliziran oko anusa i genitalija, to je virus drugog tipa ili HSV-2. Prvi tip herpesa naziva se labijalni ili oralni. A drugo - genitalno ili seksualno. Genitalni herpes tijekom trudnoće stvara mogućnost zaraze djeteta tijekom trudnoće i tijekom poroda.
  • Herpes zoster tijekom trudnoće formira opsežne osipe po cijelom tijelu - češće na stranama oko tijela, rjeđe - oko kukova i nogu ili podlaktica i ruku. Kod primarne infekcije herpes zoster je poznata varičela. S ponovljenim relapsom - šindrom.
  • Citomegalovirus tijekom trudnoće - ne stvara osip. Njegovu pojavu prati vrućica i simptomi prehlade (gripa), a dijagnoza se postavlja laboratorijskim testovima krvi.
  • Epstein-Barr virus također se javlja bez osipa. Oblikuje infektivnu mononukleozu.

I sada - u više detalja o lokalizaciji herpes osipa u različitim vrstama herpes infekcije.

Osip na licu

Češće od ostalih herpesa tijekom trudnoće pojavljuje se na licu žene. To je herpes usne ili labijalne. U trudnoći može stvoriti osip na ramenima, vratu i dekolteu.

Učestalost osipa na licu zbog širenja zaraze. Labijalni tip herpesa zarazio je 95% populacije u razvijenim zemljama. Većina žena dobiva infekciju već u djetinjstvu, tako da je 95% trudnica nositelj

virus. Povrat herpesa tijekom trudnoće potiče se od fiziološkog smanjenja imuniteta, koji se formira tijekom trudnoće iz različitih razloga (vidi dolje).

Često virus ima "omiljena" mjesta osipa (s relapsima, mjehurići se pojavljuju na istim "tradicionalnim" područjima kože). Primjerice, herpes lica na usni tijekom trudnoće pojavljuje se na vanjskom rubu usana, u kutovima usana ili u ustima - na sluznici. Može se pojaviti i ispod nosa, na obrazima ili na rožnici oka (oftalmički herpes je jedna od najtežih komplikacija infekcije). Također uzrokuje nelagodu herpesa ispod nosa. Tijekom trudnoće često se javlja na pozadini prehlade i curenja iz nosa.

Osip oko genitalija

Osipi u području genitalija su rjeđi nego na otvorenim dijelovima tijela. Takav osip rezultat je herpes virusa drugog (genitalnog) tipa. Infekcija ovim virusom javlja se tijekom spolnog odnosa, to je spolno prenosiva infekcija.

Infekcija s HSV-2 nije tako česta pojava. Samo 20% populacije zaraženo je ovom vrstom herpesa. Stoga, za većinu trudnica, genitalni herpes tijekom trudnoće predstavlja ozbiljnu opasnost (zbog odsutnosti antitijela na ovu vrstu infekcije).

Opsežni osip na cijelom tijelu i vodene kozice

Sveukupno poznato je da su treće vrste herpesne infekcije ili virus Zoster. Ova bolest je raširena, mnoge žene su u djetinjstvu imale boginje. Dakle, virus ne predstavlja opasnost za njihovo dijete maternice (postoje imunska tijela u ženskoj krvi koja djeluju protiv virusa vodenih kozica).

Ako u povijesti žene nema boginja, ona se može zaraziti tijekom trudnoće. Kod primarne infekcije u 1 trimestru vjerojatnost patologije je 5%. U kasnijim trimestrima vjerojatnost patologije postaje još manja. Stoga pileći boginje ili Zoster u pravilu ne štete fetusu u maternici.

Povratak ovčijih boginja uglavnom se javlja kod starijih osoba. S vrlo niskim imunitetom - može se pojaviti kod trudnice. To se zove šindra (ona ima oblik opsežne šindre oko tijela, ili oko ramena, kukova).

Kada se lokalizira lezija varičela herpesa određuje se izlazom živčanih završetaka na površini kože. Stoga je herpes u trudnoće nakon vetra uvijek opsežan i vrlo bolan.

Što je opasan herpes tijekom trudnoće: komplikacije i patologije

Za dijete koje se razvija u maternici, primarna infekcija herpes virusom tijekom trudnoće je opasna. Što je opasan herpes tijekom trudnoće za dijete? Navešćemo patologije koje se mogu formirati tijekom infekcije fetusa kroz placentnu barijeru:

  • Herpes tijekom rane trudnoće u 30% slučajeva čini pobačaj. Propušteni pobačaj je moguć (propušteni pobačaj - kada fetus umre u maternici, ali ne dođe do pobačaja).
  • Ako je trudnoća očuvana, može doći do defekata u fetalnom razvoju (poremećaji u formiranju mozga i živčanog sustava - cerebralna paraliza, epilepsija, sljepoća i gluhoća, oštećenja srca, fizičke abnormalnosti).
  • Primarni herpes u trudnice u trimestru u najgorem slučaju može uzrokovati smrt maternice i rođenje mrtvog djeteta ili iznenadnu smrt djeteta nakon rođenja (70% zaražene djece umire). U najboljem slučaju, primarna infekcija uzrokuje prijevremeno rođenje (završavaju s 50% infekcija u trećem tromjesečju).

Najveća opasnost je genitalni herpes tijekom trudnoće tijekom prvog kontakta s tom vrstom virusa. Tijekom početne infekcije u 1. i 2. tromjesečju trudnoće (od 1 do 6 mjeseci) - infekcija genitalnim herpesom je indikator pobačaja.

Genitalni herpes tijekom trudnoće je manje opasan ako je majka nositelj. U ovom slučaju, vjerojatnost zaraze tijekom trudnoće nije veća od 7%. Najveća opasnost od infekcije pojavljuje se kasnije - tijekom poroda. Stoga je ponavljanje genitalnog herpesa tijekom trudnoće pokazatelj za porođaj carskim rezom.

Koji je rizik zaraze djeteta s genitalnim herpesom tijekom poroda?

  • U 45% djece nastaju lezije kože i rožnice.
  • 35% - bolesti središnjeg živčanog sustava s kasnijom smrću.

Smanjeni imunitet

Povratak ili reaktivacija herpetične infekcije uvijek se javlja usred imunosupresije. U trudnoći se slabljenje imunih reakcija naziva fiziološkim i smatra se normalnim. Formira se iz sljedećih razloga:

  • Imunitet se smanjuje uvođenjem oplođenog jajašca u sluznicu maternice - kako bi se izbjeglo odbacivanje "vanzemaljskog" organizma.
  • Smanjen imunitet u 2. i 3. tromjesečju nastaje zbog nedostatka vitamina koji se aktivno troše tijekom razvoja fetusa.

Liječenje herpesa tijekom trudnoće

Danas ne postoji univerzalni lijek koji bi trajno spasio ženu od osipa. Za zdravlje trudnice i njezina djeteta, bolje je biti nositelj virusa i imati mali titar antitijela u krvi. A za to je potrebno održati imunitet na visokoj razini. Ali što ako se infekcija i dalje događa?

Liječenje herpesa kod trudnica primjenom dokazanih antivirusnih lijekova. Oni pomažu imunološkom sustavu da kontrolira virus i smanjuje vjerojatnost njegovog prijenosa na dijete maternice.

Osim toga, prati se i fetus. S razvojem očitih defekata, žena se preporuča da prekine trudnoću. Nadalje, za nošenje zdravog djeteta potrebno je provesti antivirusno liječenje prije trudnoće (kako bi se smanjila aktivnost virusa, što će rezultirati smanjenjem titra antitijela).

Herpes u trudnoći: lijekovi za liječenje infekcije

Dajemo karakteristike najpoznatijih lijekova koji liječe herpes kod trudnica.

aciklovir

Aciklovir je specifičan biljni lijek. Kada se proguta, zaustavlja reprodukciju virusa (replikacija virusne DNA) bez oštećenja ljudskih stanica.

Aciklovir lako prevladava placentarnu barijeru, ulazi u fetalnu krv i majčino mlijeko. Ako je potrebno, koristi se za liječenje trudnica i dojenja, ali dopuštenost njegove uporabe tijekom trudnoće nije u potpunosti proučena. Kod liječenja trudnica, prednost se daje vanjskim sredstvima (masti). Unutarnje liječenje propisano je samo za primarnu infekciju ili opsežan relaps.

Na temelju aciklovira proizveden je veliki broj farmaceutskih pripravaka. Ovdje su neke od njih: oblik tableta - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krema i mast - Acic, Herperax, Zovirax. Uz dugotrajno liječenje, herpetički virusi formiraju otpornost na djelovanje aciklovira. Stoga su lijekovi na temelju toga učinkoviti samo u početnoj primjeni.

panavir

Panavir je pripravak biljnog podrijetla (izrađen na bazi ekstrakta biljke slanine). Njegova uporaba je dopuštena u 2 i 3 trimestra trudnoće u prisutnosti egzacerbacije ili primarne infekcije. Lijek je učinkovit protiv jednostavnog herpesa i citomegalovirusa. Dostupan u obliku čepića i gela.

Generički aciklovir

Famvir je jedan od najučinkovitijih aciklovira. Njena dopuštenost za trudnice nije dokazana, pa se Famvir koristi samo kada život prijeti majci ili fetusu u razvoju.

Zabranjeno primanje trudnica - Ganciclovir, Foscarnet.

Stimulanti imuniteta

Stimulansi imuniteta povećavaju imunološki odgovor i osiguravaju ubrzanu proizvodnju antitijela u ženskom tijelu. Među najčešćim i istraživanim stimulansima su Viferon rektalne supozitorije i njihov analog je Genferon. Oni su odobreni za uporabu tijekom trudnoće nakon 14 tjedana - i za liječenje i za prevenciju relapsa. Preporuke za liječenje Viferona u prvom tromjesečju nisu dostupne (ne postoji dovoljna baza podataka koja može potvrditi sigurnost lijeka).

Pregledi liječenja

Svetlana K., Nizhny Novgorod Erupcija tijekom trudnoće - liječnik propisao Panavir. Zabrinuti zbog tretmana, osip prolazi, ali polako.

Karina, Aktobe Imam osip na usni, pojam B - 14 tjedana. Liječnik propisao rektalni čepići Viferon, rekao je da osip nije opsežan, takav tretman bi bilo dovoljno.

Alina K., Moskva Moj herpes se uvijek pojavljuje tijekom bolesti. Prije osipa počinje svrab i povrijediti na jednom mjestu na usni. Ako je hladnoća jaka, drugi se mjehurići pojavljuju pored usne. Za liječenje u vrijeme osipa je malo učinka, gotovo ništa ne pomaže. Ali ako unaprijed uzmete stimulante imuniteta, onda se osip pojavljuje rjeđe. Stavio sam svijeće Viferon u jesen i prva dva mjeseca zime nije bilo bolesno.

Sve informacije pružaju se samo u informativne svrhe. I to nije instrukcija za samoliječenje. Ako se ne osjećate dobro, obratite se svom liječniku.

Liječenje herpesa tijekom trudnoće

Statistika je neumoljiva: svaka druga osoba na našoj planeti je nositelj jednostavnog herpes virusa. To ne znači da stalno pati od neugodnih simptoma. Virus može spavati mnogo godina u tijelu. No, pod utjecajem predisponirajućih čimbenika, na primjer, s slabljenjem imunološkog sustava ili hladnoćom koja se javlja tijekom trudnoće, bolest se pogoršava.

U čemu je opasnost?

Postoje dvije vrste herpes simplex virusa: HSV-1, koji uzrokuje osip na licu i usnama, te HSV-2 - genitalni. Mnogi vjeruju da herpes tip 1, za fetus nije opasan i ne krši tijek trudnoće. Međutim:

  • Tijekom početne epizode postoji rizik od širenja virusa u cijelom tijelu. To je zbog činjenice da tijelo još nije razvilo antitijela za borbu protiv njega.
  • U uvjetima imunodeficijencije, primjerice, ako žena tijekom trudnoće pati od prehlade, vjerojatnost zaraze fetusa nije isključena, čak ni s povratnim oblikom herpesa.
  • Herpes se može prenijeti s usana na genitalije trudnice, a kao rezultat toga - razvija se genitalni herpes.

Treba napomenuti da povratni (sekundarni) herpes samo u izoliranim slučajevima uzrokuje infekciju fetusa. U tijelu žene već postoje antitijela koja štite dijete od infektivnih agensa.

Najveća opasnost tijekom trudnoće je HSV-2, koja može zaraziti fetus, izazvati nenamjerni pobačaj, uzrokovati razvojne abnormalnosti. Posebice, to se odnosi na primarnu infekciju, tj. Kada je infekcija herpesvirusom nastala izravno tijekom trudnoće. Posebno opasna infekcija u 1 i 3 trimestra:

  • U jednom tromjesečju, posebno do 10 tjedana, vjerojatnost smrti fetusa i pobačaja je visoka. Ako se trudnoća nastavi, može doći do kongenitalnih abnormalnosti, a kao posljedica toga do dubokog invaliditeta.
  • Infekcija u zadnjem tromjesečju, osobito nakon 36 tjedana trudnoće, može izazvati teška oštećenja bebinih organa.

Da bi se odredila priroda infekcije (primarna ili sekundarna), žena treba testirati na prisutnost protutijela na virus. Ako se ne pronađu, postoji primarna epizoda herpesa.

Kao što možete vidjeti, herpes virus, osobito njegova primarna epizoda, može nositi vrlo ozbiljne, ponekad fatalne posljedice za fetus. Stoga, kada prve manifestacije bolesti žena treba odmah konzultirati liječnika.

Značajke liječenja

Liječenje herpesa kod trudnica nije uvijek. Ako je virus već bio u tijelu u vrijeme začeća, a kada je dijete u stanju mirovanja, liječnici jednostavno prate pacijenta. Liječenje se propisuje za primarnu epizodu i ponavljajući herpes.

Taktika terapije

Važno je napomenuti da je nemoguće u potpunosti riješiti virus herpesa. Jednom u tijelu, ostaje tamo zauvijek. Tijelo proizvodi specifična antitijela koja pomažu inhibirati učinak infekcije u tijelu. Zato primarni oblici bolesti uvijek nastavljaju nasilno i teže od recidiva, jer još nema antitijela.

Općenito, glavni cilj liječenja herpes virusa tijekom trudnoće je suzbiti njegovu aktivnost i povećati imunitet.

  1. Ako se početna infekcija s HSV-2 dogodila u prvom tromjesečju (posebno prije 10. tjedna), stručnjaci preporučuju prekid trudnoće. Postoji velika vjerojatnost pobačaja ili razvoja oštećenja ploda. U slučaju HSV-1, lokalna terapija se propisuje s pomastima i kremama dopuštenim u ranoj trudnoći.
  2. Ako se početna infekcija dogodila u drugom ili trećem tromjesečju, trudnoća se održava, provodi se odgovarajuća terapija. U tjednu 36-38, liječnik propisuje antivirusne lijekove unutar ili u obliku čepića kako bi se spriječio ponovni povratak.
  3. Ako se prva epizoda genitalnog herpesa dogodila u 36. tjednu (oko mjesec dana prije očekivanog rođenja), dostava se planira carskim rezom.

Zaražena trudnica je pod strogim nadzorom stručnjaka. Ultrazvuk vam omogućuje dijagnosticiranje defekata u fetalnom razvoju. Ako se identificiraju anomalije koje su nespojive sa životom, to je indikacija za pobačaj, čak iu kasnim tjednima.

Upravljanje trudnoćom

Liječenje trudnica s rekurentnim herpesom ima svoje nijanse. Kako bi se izbjegla ponovna pojava, preporučuje se da ne budete nervozni, hodajte više, uzimate posebne vitaminske komplekse.

Ako dođe do pogoršanja, propisati odgovarajući tretman. Lokalna terapija je uglavnom naznačena: masti i kreme s antiherpeticnom aktivnošću. Ako razmazuju zahvaćena mjesta, ona ne prodiru u sustavnu cirkulaciju i stoga nemaju negativan učinak na fetus. Pitanje upotrebe antihepetičkih lijekova unutar njega odlučuje liječnik. Paralelno s tim, imenovani su agenti koji povećavaju imunitet.

Za 2 tjedna poroda, žene su spriječene u ponavljanju herpesa, provodi se PCR dijagnostika, a rodni kanal se ispituje kako bi se identificirali mjehurići. Ako jesu, isporuka je planirana carskim rezom ili se rodni kanal liječi antisepticima.

Skupine lijekova

Mnogi su zainteresirani za pitanje kako liječiti herpes tijekom trudnoće? Postoje mnogi lijekovi za borbu protiv virusa. Problem je u tome što su tijekom trudnoće mnoge od njih kontraindicirane, osobito u prvom tromjesečju, kada su položene vitalne funkcije fetusa.

Antivirusni lijekovi

Propisivanje antivirusne terapije preporučljivo je samo kada korist od nje za ženu nadmašuje potencijalne rizike za fetus. Najčešće za terapiju tijekom trudnoće, lijekovi se propisuju s aktivnom komponentom aciklovir.

Upute za aciklovir ukazuju da je terapija s tim opravdana samo u hitnim slučajevima. Mnogo ih plaši. Doista, dokazano je da ako uzimate Acyclovir tablete, ona prodire u posteljicu. Međutim, ne može uzrokovati spontani prekid. Njegove nepoželjne reakcije za internu upotrebu uključuju:

  • Mučnina i povraćanje.
  • Proljev.
  • Glavobolja.
  • Vrtoglavica.
  • Umor.
  • Nesanica.
  • Smanjenje crvenih krvnih stanica i leukocita u krvi.
  • Gubitak kose
  • Poremećaji jetre i bubrega.
  • Smanjena koncentracija i učinkovitost.

Za herpes, koji utječe na usne, aciklovir se propisuje za vanjsku primjenu: u obliku masti, gelova, krema. Lijekovi trebaju razmazati zahvaćena područja prema shemi koju preporučuju upute i liječnik. Proizvodi na bazi aciklovira koji su odobreni tijekom trudnoće:

Za lokalnu terapiju herpesa u svim trimestrima može se koristiti krema na bazi penciklovira - Fenistil pentsivir 1%. On potiskuje aktivnost virusa i učinkovito ublažava simptome - svrbež i upalu.

Ponekad se koristi oksolinska, tetraciklinska, eritromicinska, tebrofenska mast. Oni pomažu u sprečavanju infekcije i širenju virusa u tijelu.

Također, antivirusni lijekovi koje liječnici propisuju za trudnice u primarnim lezijama su valaciklovir (Valtrex) i famciclovir (Famvir). Međutim, njihovi učinci na tijelo tijekom trudnoće još nisu u potpunosti shvaćeni. Stoga se njihova uporaba preporučuje samo kada postoji opasnost za fetus.

U slučaju genitalnog herpesa mogu se propisati vaginalni čepići: Depantol, Viferon, Genferon. Propisuje ih liječnik prema indikacijama, samo u 2 ili 3 trimestra.

Pri zahvaćanju bakterijske infekcije preporučuje se da se zahvaćena područja premazuju antibakterijskim sredstvima: Ridoksol, Vidarabin, Neosporin. Kod jake boli, xylocaine se propisuje 2%.

imunomodulatori

Kompleksni tretman herpesa kod trudnice nužno uključuje imunomodulator. Prednost se daje preparatima na bazi biljnih sastojaka. Možete piti ekstrakt Eleutherococcus, Ginseng, Rhodiola rosea, Echinacea. Također je preporučljivo piti B vitamine.

U nekim slučajevima, liječnici preporučuju podmazati osip s otopinom vitamina E, interferona. Oni pridonose brzom zacjeljivanju rana. Uz smanjeni imunitet, liječnik može preporučiti liječenje imunoglobulinima.

Iako komentari na neke od ovih lijekova govore da se ne preporučuju za uporabu tijekom trudnoće, liječnik može zakazati pregled. U svojim odlukama temelji se na želji da se poveća otpornost organizma na infekcije.

Opće preporuke

Da biste se zaštitili od primarne infekcije i izbjegli pogoršanje sekundarnog herpesa, važno je da tijekom trudnoće obratite posebnu pozornost na svoj imunitet. Često primjećujemo kako iz prehlade koja se javlja tijekom trudnoće herpes pop-up na usnama. To je reakcija virusa na smanjenje zaštitnih funkcija tijela.

Osim primanja imunostimulansa, odustati od svih loših navika za vrijeme trudnoće, voditi zdrav način života, prakticirati neku vrstu sporta (u razumnim granicama), jesti racionalno. Sve ove mjere pridonijet će poboljšanju imunološkog odgovora i pomoći u sprječavanju infekcije, ili doprinijeti činjenici da se virus unutarnjeg spavanja ne manifestira.

Prehrana uključuje namirnice sa sadržajem lizina (aminokiselina koja suzbija širenje virusa herpesa): povrće, voće, piletina. Od proizvoda koji sadrže arginin, koji doprinose reprodukciji virusnih čestica, treba odbaciti. To uključuje čokoladu i grožđice.

U fazi planiranja začeća, neće biti suvišno provesti laboratorijsku studiju za otkrivanje virusa u tijelu. Upozoreno je naoružano!

Ako je žena prethodno poremećena učestalim recidivom herpesa, preporuča se podvrgnuti multivitaminskoj imunostimulirajućoj terapiji u fazi planiranja trudnoće. Danas mnoge klinike nude postupak koji može trajno potisnuti djelovanje virusa herpesa u tijelu - intravaskularno ozračivanje krvi laserom.

Nepotrebno je reći da trudnice trebaju izbjegavati kontakt sa zaraženim ljudima?

Narodne metode

Tradicionalne metode u liječenju herpesa su, naravno, pomoćne. Oni se pribjegavaju eliminaciji znakova bolesti u razdoblju pogoršanja. Oni pridonose liječenju rana. Liječnici preporučuju trudnicama da ih kombiniraju s liječenjem.

  1. Za herpes intimnog područja možete koristiti ulje šipka za podmazivanje vaginalnih zidova. Također se preporučuje da se sjedi kupke s biljem koje imaju antiseptička svojstva: konopac ili kamilicu.
  2. S herpesom na usnama mjehuriće premazuju uljem jele. Možete koristiti ulje krkavine, tinkturu kamilice, mast nevena, kalanhojev sok, tinkturu propolisa.

Zapamtite da liječenje herpesa tijekom trudnoće treba rješavati samo liječnik. Svako samo-liječenje može biti opasno po zdravlje: vaše i buduće dijete.

Herpes u trudnica: opasnost i metode liječenja

Većina znakova iz prve ruke herpes virusa. Znanstvenici su pokazali da je oko 8 od 10 ljudi nositelji herpes virusa, koji se dugo ne može manifestirati, što ga čini neočekivanim za ljude svih uzrasta koji prije nisu iskusili manifestacije i faze pogoršanja. Isto vrijedi i za trudnice. Herpetičko obrazovanje kod budućih majki s medicinskim položajem opasne su i za sebe i za dijete.
Nemojte se bojati i paničariti! Kako bi se "odgodile" sve neugodne posljedice i ne dopustilo virusu da uđe u akutnu fazu, bit će potrebno otkriti kako liječiti herpes tijekom trudnoće. Razmotrite koje su droge prihvatljive za trudnice, koje su najučinkovitije.
Za početak, detaljnije ćemo proučiti opasnost od virusa herpesa za trudnice.

Opasnost od herpesa za trudnice

Trudnice su posebno osjetljive na virusne napade, budući da se tijekom trudnoće općenito slabi imunološki sustav. To je zbog činjenice da tijelo usmjerava sve raspoložive sile kako bi podržalo vitalnu aktivnost fetusa i njegov normalan razvoj. U trenucima kada je trudnica posebno slaba (najčešće je to trimestar), herpes je neočekivan i nepozvan gost.
Poraz trudnica s virusom herpesa identificira se s nizom opasnosti. Među njima se ističu:

  • Vjerojatnost zaraze fetusa kroz posteljicu;
  • Kada se herpes pojavi u 1. semestru, postoji određena vjerojatnost pobačaja;
  • Mogućnost razvoja oštećenja fetusa;
  • Tijekom trećeg semestra virus je sposoban izazvati mrtvorođenje ili razvoj abnormalnosti.

Na temelju opisanih prijetnji lako se može zaključiti da liječenje herpesa tijekom trudnoće treba provoditi odmah i na najučinkovitiji način.
Nemojte se bojati žena koje su prethodno imale herpes. Te su opasnosti opasne samo za žene koje po prvi put nose herpes. To je zbog činjenice da se s najmanje jednim prijenosom u tijelu razvijaju posebna antitijela koja brzo reagiraju na egzacerbacije i relapse. Antitijela - pouzdana zaštita za dijete koje nije imalo vremena za rođenje.

Mi liječimo herpes tijekom trudnoće

Herpes tijekom trudnoće, kao što je već napomenuto, može biti primaran ili rekurentan, ne po prvi put. U prvom slučaju, preporučuje se da odmah kontaktirate stručnjaka. U drugom slučaju, žena mora nužno upozoriti liječnika koji je primijetio da je već patila od herpetičke bolesti.
Važno: izliječiti herpes potpuno nemoguće. Lijekovi za herpes propisani od strane liječnika imaju tendenciju da utječu na imunološki sustav ili sam virus. Čimbenik trudnoće također ima učinak: tijekom razdoblja nošenja fetusa određeno ograničenje je nametnuto upotrebi određenih lijekova.
Razmotrite najčešće lijekove koji čine liječenje herpesa kod trudnica mogućim i učinkovitim.

  • panavir
    Može se smatrati pomoćnikom broj jedan u borbi trudnica s osipom herpesa. Dozvoljeno je uzimati i usmeno i nanijeti na zahvaćeno područje (krema ili gelovi). Panavir savršeno kombinira antivirusna i imunotestirajuća svojstva. Oslobadanje je podložno obliku gela (masti), tableta ili otopine za oralnu primjenu. Trudnicama se češće propisuje mast, u rijetkim slučajevima može biti potrebno uzeti oblik lijeka u obliku tableta.
    Lijek je netoksičan, što je posebno važno za trudnice i ne izaziva alergijske reakcije.
  • aciklovir
    Uz određeni oprez, ali i dalje preporučeni za uporabu od strane liječnika. Mast se nanosi na zahvaćene lezije. Važno je pustiti da se potpuno upije, a ne brisati. To je antivirusna mast, može biti pogodna za liječenje bilo koje vrste herpesa, uključujući genitalni herpes. Postoje tablete i ampule za injekcije, ali trudnice su često propisane masti. Prihvatljivo je prijaviti se pet puta na cijeli dan. Obvezna konzultacija sa specijalistom će biti potrebna, budući da je aciklovir u stanju prodrijeti u placentu do fetusa.

Također dopušteno od strane liječnika, ali mnogo rjeđe, sljedeće masti:

  • oksoliničnu;
  • alizarin;
  • Terbofenovaya i drugi.

U rijetkim slučajevima može se dati cink mast.

Za trudnice, mast na bazi cinka može biti prikladna za liječenje herpesa. Aktivna tvar nije otrovna, što je plus za trudnicu. Za mast su karakteristična antiseptička i dezinfekcijska svojstva.

Što drugo može liječiti herpes trudna

Imenovani lijekovi s posebnim komplikacijama ili prijetnjama mogu se davati intravenozno ili propisati da se uzimaju u obliku tableta. Takvi slučajevi su rijetki, a trudnice koje su opetovano imale egzacerbacije, doživljavaju herpes bez uzimanja ili uzimanja lijekova. U ovom slučaju nije uočena pojava komplikacija ili oštećenja fetusa.
Unatoč tome, liječenje herpesa je obvezno: može prodrijeti do fetusa na mostu koji povezuje vas i vašu bebu - posteljicu.
Aktivne mame mogu koristiti poseban higijenski antivirusni ruž za usne. Može ih postaviti liječnik, ako to dopušta oblik osipa.
Mi ćemo razumjeti, nego liječiti herpes u trudnica, ako ne farmaceutskim sredstvima?

Folk lijekovi za liječenje herpesa u trudnica

Trudnice koje su imale herpes opetovano ne moraju trčati kod liječnika ili ljekarne kada se otkrije bolest. Prvi simptomi i daljnji razvoj lako se potiskuju kod kuće.
Dakle, ako:

  • Riječ je o specifičnoj leziji, preporuča se podmazivanje s dovoljnom količinom jelovog ulja ili tinkture na jelovim konusima. U drugom slučaju postoji rizik od boli, ali učinak će biti na licu;
  • Zabrinuti ste zbog prekomjernih formacija u obliku kora, a onda se s njima lako i jednostavno nositi zamazivanjem rane kremom od kamilice ili mast na bazi nevena;
  • Uznemirujući opće simptome, preporuča se piti toplu vodu ili tople napitke u velikim količinama. Osobito je dobar čaj s medom, kompotom ili sokom.

Ukratko, želim još jednom napomenuti da članak pokriva pitanja o tome kako liječiti herpes i njegove manifestacije kod trudnica, koje su prepune zanemarenih oblika i ignoriranja virusa.
Također je važno preventivne mjere, koje uključuju pravilne i bogate vitaminima i potrebne elemente prehrane: ako će žensko tijelo tijekom trudnoće primiti sve potrebne supstance u cijelosti, tada će rizik od nastanka herpetičkih erupcija biti minimalan. Redovite i česte šetnje također će biti korisne, ali valja se sjetiti da je u svakom slučaju nemoguće proučavati, jer čak i prehlada može probuditi zlonamjerni virus.

Važno je zapamtiti prilikom otkrivanja trudnoće herpesa

Herpes tijekom trudnoće je ozbiljan problem koji zahtijeva pažnju i pravilnu reakciju. Budući da su majke koje prvi put nose ovu bolest posebno izložene riziku, odmah im se savjetuje da kontaktiraju stručnjaka kako bi izbjegli ozbiljne posljedice i da dobiju pravovremenu stručnu pomoć.

Kako liječiti herpes tijekom trudnoće

Moderni lijekovi imaju nekoliko lijekova koji pomažu u brzom i učinkovitom liječenju herpesa tijekom trudnoće, koji su u aktivnom obliku. Ali nije moguće potpuno uništiti virus. Jednom u ljudskom tijelu, zauvijek se u njemu smjestio. Lijekovi za liječenje bolesti uglavnom se koriste lokalnim djelovanjem. Također je preporučljivo proći kroz tijek imunomodulatornih učinaka vitamina.

Lijekovi za liječenje ove bolesti dostupni su bez recepta u svakoj ljekarni. No, preporuča se pažljivo odabrati što će se liječiti herpes na usnama tijekom trudnoće.

Ako trudnica nikada nije patila od virusa herpesa, onda bi trebala biti posebno oprezna i paziti na najmanji znak, sličan znakovima ove infekcije. Treba razumjeti da je imunološka obrana tijela trudne žene posebno ranjiva. I u ovom trenutku gotovo svaka žena na tom položaju može biti zaražena virusom.

Najgore je što primarna infekcija s ovim virusom ima mnogo negativnih posljedica na zdravlje nerođenog djeteta. Često dolazi do prekida trudnoće, pobačaja, razvoja ozbiljnih patologija.

U ovom članku saznat ćete:

Metode liječenja

Mnogi lijekovi koji se obično propisuju potencijalno su opasni za razvoj fetusa i tijek trudnoće. Za buduću majku i dijete stručnjaci preporučuju pažljivo odabir lijekova. Važno je da je rizik od negativnih učinaka na fetus i žensko tijelo minimalan.

Stoga obično odabirete metodu jačanja imunološkog sustava, antivirusnu terapiju i lokalne učinke na nidus bolesti. Postoji praksa korištenja popularnih metoda. No, prije pribjegavanja njima, potrebno je raspraviti sve komponente i sam način liječenja s liječnikom, jer se često narodne metode mogu temeljiti na neopravdanim legendama.

Kako liječiti herpes tijekom trudnoće

Kako bi se smanjio rizik od komplikacija u trudnoći i razvoja patologija kod djeteta, lijek se propisuje nakon što je liječnik proučio rezultate testa.

Da bi se potvrdila prisutnost herpes virusa, odrediti oblik bolesti, takvi testovi se mogu dodijeliti:

  1. ELISA - ELISA analiza za određivanje količine antitijela na virus
  2. Metoda lančane reakcije PCR-polimeraze za otkrivanje DNA virusa u slini, sluzi, u krvi pacijenta
  3. Imunološki test za potvrđivanje prisutnosti virusa i određivanje njegove specifične vrste.

Tek nakon ovih analiza bit će moguće odabrati ispravan tretman.

Posebno je važno odabrati sigurnu ali učinkovitu taktiku za liječenje herpesa u ranoj trudnoći. Posebno treba obratiti posebnu pozornost na liječenje žena koje su zaražene virusom.

tablete

Takve tablete su propisane uglavnom:

  • Aciklovir - 200 mg pet puta na dan, trajanje liječenja od 5 do 10 dana
  • Valociklovir ili Valtrex - 500 mg dva puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-10 dana.
  • Kompleksi vitamina jačaju imunološki sustav

Pijte tablete treba redovito, strogo slijedeći upute. Ako je propisano da se koristi 10 dana, tada se trajanje liječenja ne može skratiti, čak i ako je infekcija vizualno eliminirana.

Bolest može trajati 30-40 dana. Stoga je nemoguće izgubiti opreznost. U slučaju kada se uoči najmanje pogoršanje zdravlja od propisanih tableta, odmah se obratite svom liječniku.

Masti - gelovi

Najčešći tretman herpesa tijekom trudnoće s aktuelnim sredstvima.

Korištenje masti i krema za herpes tijekom trudnoće omogućuje vam sljedeće:

  • lokalizirati zaraženo područje
  • stimulira brzo uklanjanje infekcije
  • promicati brže zacjeljivanje.

Sljedeće masti i gelovi također su se pokazali učinkovitim u praksi:

  • Oksolinska mast
  • Fsorne krema
  • Tetraciklinska mast
  • Krem Biopin
  • tykveol
  • Hyporamine gel.

Važno je koristiti kreme i gelove kupljene na specijaliziranim prodajnim mjestima. Ne preporučuje se uzimanje otvorenih epruveta. Budite sigurni da prilikom kupnje morate obratiti pozornost na datum isteka i pohraniti u prihvatljivim uvjetima.

imunomodulatora

Ako postoji ozbiljan oblik zarazne bolesti, tada se mogu propisati imunomodulacijski lijekovi. Posebno je važno započeti pravovremeni prijem u prvim tjednima trudnoće. Uostalom, do 12. tjedna su položeni glavni organi i sustavi djeteta. Ako virus prodre u placentu do fetusa, praktički je nemoguće izbjeći abnormalni razvoj pojedinih organa ili sustava u cjelini.

Stoga, za liječenje herpes virusa, možete dodijeliti imunoglobulin. U prvim tjednima trudnoće, preporučuje se u masti, nakon 14. - u obliku svijeća. Tijekom ovog tretmana tijelo prima potrebnu količinu vitamina i minerala.

Narodni lijekovi

Uglavnom, folk lijekovi se temelje na korištenju bilja, izvaraka, obloga. Na primjer, vjeruje se da se aloe vera može liječiti od herpesa kod trudnica djelujući lokalno na zahvaćeno područje. Nakon dva zahvata bolni se osjećaj značajno smanjuje, opaža se brzo zacjeljivanje rana. Koriste se i eterična ulja (jela, morski krkavac, zeleni čaj), cvijet nevena, soda i sol itd.

No, žene koje žele brzo proći liječenje herpesa s narodnim lijekovima, često se previše trude.

Ako su ti simptomi postali nuspojava samo-liječenja, liječnički pregled ne bi se trebao tajno skrivati ​​sredstva koja su korištena kod kuće, jer pravovremena svijest može uštedjeti vrijeme na identifikaciji pravog uzroka lošeg zdravlja i njegovog daljnjeg liječenja.

Pažljiva briga o sebi i briga o budućem djetetu omogućit će vam da lako prenesete čitavo razdoblje trudnoće, a da pri tome ne oštetite zdravlje majke i djeteta. Glavni cilj trudnice je provesti zdravo dijete i istodobno sačuvati njegovo zdravlje, jer je važno za daljnju njegu novorođenčeta. Međutim, po prirodi, tijelo žene u položaju je samo najranjivija.

U tom razdoblju postoji veliki rizik od infekcije različitim virusnim i bakterijskim infekcijama. Jedna od najčešćih i najopasnijih za trudnice je herpesna infekcija. Taj se virus masovno distribuira širom svijeta iu aktivnom ili latentnom stanju živi u gotovo svakoj osobi. Prema različitim izvorima, njezini prijevoznici čine 90-97% ljudi. U isto vrijeme, liječnici razlikuju 8 oblika, ali najčešći su tri: herpes simpleks prvog i drugog tipa, kao i šindre.

Kod nas se mnoge žene suočavaju s herpesom prvog tipa. Njegova "posjetnica" može se smatrati prisustvom osipa (vodenih mjehurića) na usnama ili iznad njih, na sluznicama usta i nosa. Tijekom vremena, ovi se osipi pretvaraju u čireve, a zatim se prekrivaju koricom. Oni koji su naišli na ovu bolest znaju iz prve ruke kako te rane mogu zacijeliti dugo i bolno. Uostalom, s neuspješnim pokretom usana, osmijehom ili smijehom, rane se mogu otvoriti. I hrana koja pada na njih, tekućina samo dodaje bolne osjećaje.

Je li herpes opasan tijekom trudnoće i treba li ga liječiti?

Herpes i trudnoća su međusobno povezani. Tijekom porođaja smanjuje se imunitet, što stvara uvjete za ponovnu pojavu kroničnih bolesti. Potonji uključuju tip herpesa simpleksa (labijalni i genitalni). Ovi virusi imaju različit učinak na tijek trudnoće iu nekim slučajevima mogu uzrokovati poremećaj u razvoju djeteta.

Što je virus herpesa?

Herpes simplex virus (HSV tip 1 ili 2) je zarazna infekcija koja prodire u središnji živčani sustav i utječe na spinalne strukture. Aktivni patogen provocira pojavu karakterističnih bubrežnih erupcija ispunjenih tekućinom.

Uzroci herpesa u ranoj trudnoći povezani su sa smanjenjem zaštitnih funkcija tijela, što je posljedica hormonskih promjena nakon začeća djeteta. Ostale infekcije ili virusi, kao i komorbidne bolesti različite prirode i lokalizacije mogu izazvati povratak bolesti.

Postoje dva oblika herpesa:

Oba oblika karakteriziraju slični simptomi. Međutim, primarni herpes je intenzivniji.

Herpes tijekom trudnoće

Načini prijenosa

Postoje sljedeći načini prijenosa herpes virusa:

  • izravni (kontakt);
  • u zraku;
  • kroz objekte;
  • tijekom spolnog odnosa;
  • vertikalna (placentna) od majke do djeteta.

Infekcija navedenim putevima (osim posljednje) događa se pod uvjetom da patogen ulazi u otvorene rane ili sluznice.

Primarna infekcija virusom herpesa obično se javlja u prvih nekoliko godina života. Aktivni patogen se unosi u staničnu strukturu i koristi komponente posljednjeg za vlastiti razvoj. Osim toga, herpes stimulira pojedinačne mehanizme za sintezu određenih tvari potrebnih za pojavu novih patogenih čestica.

U prvih 4-6 dana nakon infekcije u krvi osobe koja je nositelj virusa, otkriveno je prisustvo protutijela klase IgM. Štoviše, sinteza imunoglobulina ovog tipa izaziva i labijalni i genitalni herpes. Tijekom vremena pojavljuju se antitijela klase IgG u krvi.

Gotovo je nemoguće detektirati herperoviruse u tijelu prvog dana nakon infekcije krvnim testom na specifične imunoglobuline. Međutim, tijekom tog razdoblja dolazi do aktivnog kloniranja viriona virusa, zbog čega nastaju mjehurići i drugi karakteristični simptomi bolesti.

Simptomi i lokalizacija

Primarna manifestacija ili pogoršanje herpesa odvija se u jednom scenariju. HSV u trudnoći karakterizira mjehurići osip na usnama, ispunjen bistrom tekućinom. Pojavu tumora prethodi sljedeći simptom:

  • hiperemija (crvenilo) problemskog područja;
  • svrbež;
  • osjećaj pečenja;
  • bolni osjećaji;
  • blagi porast tjelesne temperature.

Slika №1 - herpes osip u intimnim mjestima, fotografija №2 - herpes na usni

Posljednji simptom je rijedak i uglavnom se brine tijekom primarne infekcije genitalnih organa ili u stanju imunodeficijencije (tipično za trudnoću). Mogući su i znakovi opće intoksikacije tijela.

U roku od 5-7 dana nakon formiranja osipa, potonje je samo-otkrivajuće. Umjesto mjehurića pojavljuju se krvarenje čireva, koji s vremenom prekrivaju smeđu koru. Ovo razdoblje smatra se najopasnijim, jer virion sadrži mnogo viriona u tekućini koja se oslobađa kada se lezije otvore.

Tijekom izlječenja intenzitet ukupnih simptoma se smanjuje. U prosjeku, puni oporavak kože ili mukoznih membrana zahvaćenih žuljevitim osipom traje do dva tjedna.

Lokalizaciju herperovirusa određuje zona kroz koju je došlo do infekcije. To se objašnjava činjenicom da se patogen, koji ulazi u tijelo, unosi u leđnu moždinu. Ako postoje uvjeti predispozicije, virus se "spušta" duž živčanih završetaka do područja gdje se infekcija dogodila.

Labijalni oblik bolesti lokaliziran je uglavnom u području nazolabijskog trokuta. Genitalni herpes tijekom trudnoće očituje se u perineumu, zahvaćajući i kožu i sluznicu genitalnih organa. Ovaj oblik bolesti u razdoblju gestacije nerođenog djeteta karakteriziraju najintenzivniji simptomi.

Utjecaj herpesa na razvoj trudnoće

Manifestacija herpes virusa tijekom trudnoće opasna je ako se zaraza dogodi prije začeća djeteta. To se objašnjava činjenicom da nakon inicijalne infekcije tijelo proizvodi specifična antitijela koja potiskuju aktivnost patogena. Ovi imunoglobulini pružaju zaštitu od infekcije djetetu.

Stupanj utjecaja herpesa na trudnoću s ponovljenim manifestacijama je zanemariv. To jest, nakon relapsa, žena doživljava dodatnu nelagodu zbog stvaranja osipa mjehurića. Međutim, herpes tijekom trudnoće slabi imunološku obranu tijela. Posljedica toga je dvostruko opterećenje povezano s razvojem embrija i djelovanjem virusa.

Pri primarnoj infekciji

Herpes u ranim fazama uglavnom utječe na fetus. Imunitet žene doživljava virus kao vanzemaljski agens i počinje napadati patogena. To uzrokuje odbacivanje fetusa od strane tijela trudnice, što dovodi do smrti djeteta.

Opasnost od ovog stanja je da smrt fetusa ne uzrokuje značajne promjene u radu ženskog tijela. Međutim, tijekom vremena dolazi do akutne intoksikacije zbog širenja proizvoda raspada.

Primarna infekcija, poput recidiva, također je opasna jer je infekcija popraćena smanjenjem lokalne imunosti. Kao rezultat toga, s porazom organa reproduktivnog sustava povećava rizik od pristupanja bakterijske mikroflore i razvoj povezanih bolesti.

Genitalni herpes tijekom trudnoće (prevencija rizika, liječenje)

Komplikacije tijekom pogoršanja

Česti recidivi herpesa tijekom trudnoće nepovoljno utječu na stanje pojedinih struktura tijela. To može dovesti do oštećenja posteljice, što rezultira povećanim rizikom od intrauterine infekcije djeteta.

Opasnost je pogoršanje genitalnog herpesa tijekom trudnoće. Ovaj oblik bolesti kod žena je često asimptomatski (mjehurići se ne pojavljuju). No, zbog blizine reproduktivnih organa, moguća je infekcija i smrt fetusa, što također utječe na stanje organizma trudnice.

Opasnost od herpesa za trudnice i djecu

Priroda povreda uzrokovanih infekcijom herperovirusom određuje se ovisno o trenutnom razdoblju gestacije i prisutnosti / odsutnosti specifičnih antitijela u tijelu majke.

Posljedice za dijete

U prvom tromjesečju postavljaju se osnovni sustavi i organi djeteta. Infekcija fetusa u tom razdoblju je prepuna razvoja ozbiljnih posljedica. Infekcija herpesom tijekom trudnoće u trimestru uzrokuje:

  • "Zamrznuta" trudnoća (fetus prestaje razvijati);
  • spontani pobačaj;
  • poremećaj u razvoju središnjeg živčanog sustava djeteta.

Posljedice infekcije herpesom tijekom trudnoće u ranim fazama mogu se pojaviti kasnije. Intrauterina infekcija izaziva kašnjenje u razvoju djeteta, poremećaja vida i vida.

Primarna infekcija u drugom tromjesečju uzrokuje manje štete za tijelo djeteta. Do 12. tjedna završeni su glavni organi. Međutim, u ovoj fazi fetalnog razvoja polažu se sustavi kostiju i reproduktivnog sustava. Osim toga, primarna infekcija herpesom tijekom trudnoće u drugom tromjesečju može uzrokovati povredu integriteta posteljice. To dovodi do nedostatka kisika, zbog čega djeca imaju nisku tjelesnu težinu i oslabljen imunitet. U nekim slučajevima, infekcija uzrokuje prijevremeno rođenje.

Primarna infekcija herpesom tijekom trudnoće u trećem tromjesečju opasna je i za dijete i za trudnicu. Infekcija tijekom ovog razdoblja može uzrokovati ozbiljna oštećenja središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa.

Ponavljanja infekcije herpesom virusom su opasna za dijete u slučajevima kada se ubrzano pojavio spolni oblik bolesti neposredno prije porođaja. U takvim situacijama liječnici obično propisuju carski rez. Indikacija za ovu operaciju je visok rizik od infekcije djeteta tijekom prolaza kroz potonji kanal. Ova metoda infekcije izaziva generaliziranu leziju tijela.

Što je opasan herpes tijekom trudnoće?

Je li trudna trudna?

Primarni i kronični herpes ne predstavlja ozbiljnu prijetnju trudnici. U oba slučaja žensko tijelo se može riješiti virusa.

Međutim, primarna infekcija majke u trećem tromjesečju provocira razvoj drugih patologija, što se objašnjava stanjem imunodeficijencije. Do tog razdoblja, žensko tijelo doživljava maksimalni stres povezan s formiranjem fetusa. Stoga, većina hranjivih tvari dolazi djetetu.

Imunodeficijencija doprinosi širenju herperovirusa u cijelom tijelu. To može dovesti do razvoja generaliziranog oblika bolesti i oštećenja unutarnjih organa. Ali takve komplikacije su rijetke.

Dijagnostičke metode

Analiza herpesa provodi se na dva načina:

  1. Ispitivanje imunosorbenta na enzim (ELISA). Koristeći ovu metodu, organizam proizvodi specifične imunoglobuline kao odgovor na infekciju herperovirusom. ELISA pomaže utvrditi kada se infekcija dogodila, kao i trenutni stadij razvoja bolesti (latentni tijek ili pogoršanje).
  2. Lančana reakcija polimeraze (PCR). Ova metoda omogućuje visoku točnost određivanja prisutnosti patogena u tijelu. PCR se koristi za isključivanje drugih infekcija s drugim virusnim agensima.

U oba slučaja, pacijentova se krv uzima češće za istraživanje. Međutim, ponekad se koriste i druge biološke tekućine.

PCR i ELISA prikazani su pri planiranju trudnoće. Ako su studije pokazale da u tijelu nema virusa, žena treba ograničiti kontakt (uključujući i spol) s potencijalnim nositeljima infekcije prije rođenja djeteta.

Načela liječenja

U slučaju otkrivanja herpesa u krvi tijekom trudnoće u latentnom stanju, obično se ne provodi specifično liječenje. Ovaj pristup smanjuje vjerojatnost toksičnog oštećenja fetusa.

Lokalno liječenje

Lokalna terapija namijenjena je smanjenju intenziteta općih simptoma i ubrzavanju obnove oštećenih tkiva. Kao dio ovog tretmana za herpes tijekom trudnoće, obično se propisuje "aciklovir" u obliku masti ili derivata lijeka. Lijek se preporučuje primijeniti na zahvaćeno područje ne više od 5 puta dnevno dok osip ne nestane.

Masti od herpesa za trudnice odabire liječnik uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. Dermatolog ili ginekolog određuje dozu odabranog lijeka i trajanje liječenja.

Sustavno liječenje

Liječenje herpesa tijekom trudnoće sustavnim lijekovima dopušteno je u slučajevima kada bolest postane generalizirana. U ovom slučaju dodijeljene su:

  1. "Aciklovir" ili "Valaciklovir" u obliku tableta. Doziranje lijekova određuje se ovisno o imunološkom statusu pacijenta. Trajanje lijekova strogo se kontrolira od strane liječnika.
  2. Injekcija "aciklovir". Koristi se u teškim slučajevima kada druge metode liječenja herpesa kod trudnica ne daju pozitivne rezultate. U takvim okolnostima terapija je dopunjena intramuskularnim imunoglobulinom.
  3. Pripravci interferona ("Viferon" i drugi). Lijekovi ove vrste primjenjuju se u obliku gelova ili supozitorija (u 1 i 2-3 trimestra).

U liječenju herpesa koriste se i multivitaminski kompleksi ili imunomodulatori koji jačaju imunološki sustav. Antiseptički lijekovi indicirani su za prevenciju sekundarne infekcije.

Ne preporuča se uključiti se u samo-liječenje u razdoblju nošenja djeteta. Nepravilno doziranje lijeka uzrokuje toksično oštećenje majke i fetusa.