Liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih, simptomi i prevencija

Alergijski dermatitis je specifična reakcija kože na dodir s tvari koju imunološki sustav doživljava kao alergen. Njegove manifestacije - svrbež kože, crvenilo i osip, koji često uzrokuju plakanje, samo su vanjska manifestacija složenog procesa alergijske senzibilizacije.

Liječenje kožnih manifestacija alergijske reakcije uključuje tijek terapije desenzibilizacije, koja se nadopunjuje uporabom narodnih lijekova i hipoalergenskom prehranom.

Što je to?

Alergijski dermatitis je kožna bolest koja se razvija zbog utjecaja iritansa u obliku alergena i senzibilizatora. Osobe s preosjetljivošću na te tvari pate od toga. Utvrđeno je da je uzrok patologije alergijska reakcija sporog djelovanja.

uzroci

Kontaktni dermatitis, kao što je, u stvari, alergija, je povećana reakcija tijela na alergene koji djeluju na nju u jednom ili drugom obliku.

Najčešće, ove vrste alergena uključuju sljedeće vrste tvari:

  • nikal (naušnice, lanci, prsteni, nakit itd.);
  • lateks (dječje bradavice, rukavice, kondomi itd.);
  • odjeća (osobito određeni materijali u osnovi: sintetički, gumeni, lateks, itd.);
  • kozmetika za njegu kože (šamponi, sapuni, kreme, gelovi itd.);
  • određene lijekove (antibiotike, kortikosteroidne kreme, itd.);
  • druge vrste tvari (tinte, boje itd.).

Općenito, bolest može razviti učinak na tijelo apsolutno bilo koje tvari, a odlučujući čimbenik u ovom pitanju nije na kemijskom sastavu tih tvari, već na tome koliko je tijelo osjetljivo na njih u svakom pojedinom slučaju.

Razvojni mehanizam

Dno crta je odgođena alergijska reakcija nalik tuberkulinu. Osjetljivost se formira tijekom određenog vremenskog intervala nakon prvog kontakta s alergenom.

Kada se dostigne kritična razina imunološkog odgovora, bolest se manifestira. Molekule alergena vrlo su male da bi ih imunske stanice prepoznale, ali proteinske komponente pomažu u tome, koje im se pridružuju kada uđu u tijelo i daju im antigenska svojstva.

Alergijska svojstva tvari ovise o sposobnosti njezinih molekula da uđu u tijelo i stvore stabilne veze s njenim proteinima. U ovom slučaju, velika uloga u imunološkom odgovoru ne pripada antitijelima, kao i obično, nego limfocitima i Langerhansovim stanicama. Od prvog kontakta s alergenom, T-limfociti koji prepoznaju antigen nakupljaju se dva tjedna. Nakon toga postaju tzv. memorijske stanice i migriraju u sva periferna područja imunološkog sustava.

Ponovljeni kontakt s alergijskim čimbenikom dovodi do brze aktivacije imunološke memorije i staničnog odgovora.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta patologija kože koje se mogu pojaviti kao posljedica alergijske reakcije i nastavljaju se sa značajnom upalom kože.

Vrste atopijskog dermatitisa:

  1. Atopijski. Karakterizira ga neuro-alergijska etiologija. Simptomi atopijskog dermatitisa ovog oblika nalikuju kombinaciji respiratornih manifestacija i ekcema. Među svim vrstama bolesti, ovaj je najlakši put.
  2. reakcija na lijekove. Može se promatrati kada alergen prodire kroz probavni trakt, inhalacijom ili uvođenjem injekcijom. Često je to zbog lijekova, a klinički simptomi ovise o vrsti aktivnog sastojka. Lyela sindrom je opasan oblik toksicidemije s karakterističnom akutnom nekrolizom intimnosti, pogoršanjem općeg blagostanja i pojavom specifičnih mjehurića u pazuhu. Otvaranje ovih tumora izaziva pojavu erozije. Oko 20–40% površine kože može biti ljušteno.
  3. Pin. Može se razviti nakon sekundarnog dodira s određenim iritantom. Odgovor organizma na njegov utjecaj je ekspanzivna vanjska reakcija. Glavna značajka ovog tipa dermatitisa je da osip na koži spontano nestane nakon uklanjanja kontakta s alergenom.
  4. Fitodermatit. U peludi i soku biljaka različitih obitelji (cvatnje, ljutica, jaglac, lilium, euphorbia), kao i agruma sadrže tvari koje mogu izazvati akutnu reakciju.

Alergijski dermatitis na licu

Alergijski dermatitis na licu najčešće smeta ženama. Činjenica je da je njezin glavni uzrok kontakt kože s alergenima koji čine kozmetičke i njegujuće proizvode. Iako se muškarci mogu suočiti s ovim problemom, jer su stimulansi prisutni u losionima za brijanje.

Kao živi primjeri senzibilizatora koji uzrokuju alergije na licu i vratu, mogu se identificirati sljedeće tvari:

  • metali (osobito nikal, koji je jedan od najčešćih materijala za izradu nakita);
  • guma (dio spužve, s kojom se nanosi šminka);
  • akrilati (koji se koriste u proizvodnji okvira za naočale);
  • bor smole (jak alergen, koji je sastojak mnogih kozmetike).

Alergijski dermatitis na licu može izazvati pelud biljaka (i kod kuće i na ulici), ozebline, obvetrivanie, dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti, uzimanje određenih lijekova.

Faze atopijskog dermatitisa na licu i vratu:

  • osip u obliku mjehurića i mjehurića;
  • crvenilo, svrbež i oticanje zahvaćene kože;
  • bulozna faza, koju karakterizira stvaranje ožiljaka i smrt kože.

Blagi oblik atopijskog dermatitisa na licu manifestira se mjehurićima erupcija koje formiraju krasta na sušenju.

Alergijski dermatitis kod djece

Često u ranom djetinjstvu postoji netolerancija na hranu i alergijske reakcije kod djeteta da primaju jednu ili drugu hranu. To je uglavnom zbog nezrelosti pojedinih organa i sustava (na primjer, gastrointestinalnog), nedostatka proizvodnje enzima i nasljedne predispozicije za alergije.

  1. Smatra se da redoviti unos određenih proizvoda ili lijekova od strane majke tijekom trudnoće može utjecati na pojavu alergijskog dermatitisa kod novorođenčeta čak i uz prodiranje nadražujućih tvari u majčino mlijeko.
  2. Kada alergeni uđu u tijelo djeteta, imunološki sustav proizvodi i akumulira specifična antitijela koja potiču upalu kože. Česti osip na licu, nazvan "dijateza" roditelja. Područje lokalizacije dermatitisa može utjecati na ramena, noge, stražnjicu.

Do 1,5-2 godine starosti, dermatitis se može pomaknuti u sljedeću fazu razvoja. Dječji dermatitis, za razliku od dojenčeta, karakterizira osip po cijelom tijelu s izrazito jakim manifestacijama na koljenima, gornjim prsima i leđima. Često se u dobi od 7-10 godina alergijski dermatitis pretvara u kroničnu fazu, rijetko se javlja povratak bolesti, osobito u proljeće i jesen.

Simptomi atopijskog dermatitisa kod odraslih, fotografije

Simptomi atopijskog dermatitisa kod odraslih pojavljuju se ovisno o obliku bolesti (vidi sliku).

1) U kontaktnom obliku bolesti izraženi su simptomi:

  • svijetle crvene mrlje erupcija u različitim dijelovima kože koje su u dodiru s alergenom;
  • naknadna zamjena mjesta mjehurićima ispunjenim tekućinom;
  • stalno svrbežne fokalne lezije;
  • širenje osipa na zdravom tkivu, s produljenim utjecajem stimulusa, praćenih bolovima u zglobovima, glavoboljama i povećanim temperaturnim pokazateljima.

Simptomi dijateze (atopični oblik) manifestiraju se:

  • jako svrbljiv osip na različitim dijelovima tijela;
  • nesanica i živčani poremećaji s kontinuiranim svrabom;
  • letargija ili intenzivna uznemirenost;
  • dodavanje stafilokokne ili streptokokne infekcije u izbijanju grebanja;
  • stvaranje gnojnih žarišta, edema, pukotina i suhih žućkastih kora umjesto pucanja češljanih mjehurića.

Znakove toksikoderme prate:

  • opća slabost s mogućim gubitkom svijesti;
  • hladan znoj i oticanje;
  • bol u zglobovima i lumbalnom dijelu;
  • krvavi mjehurići na određenim dijelovima kože;
  • oštećenje mozga i kičmene moždine;
  • disfunkcija pluća i jetre.

Znaci epidermalne toksične nekrolize manifestiraju se u vrlo kratkom vremenu nakon kontakta s antigenskim patogenom. U roku od jednog, tri dana pacijent može umrijeti.

  • nagli porast temperature do vrlo visokih stopa, bez očiglednog razloga;
  • osipi kože na trupu, rukama i nogama;
  • više oteklih crvenih mrlja koje se postupno stapaju u velike žarišta;
  • formiranje na žarištima mjehurića različitih veličina (veličine od dlana oboljelog) koje pokrivaju njihovu kožu postaje tanka, labava, lako poderana mehaničkim djelovanjem;
  • uključivanje u proces uništavanja sluznice unutarnjih i genitalnih organa.

Faze razvoja atopijskog dermatitisa:

  1. Akutna. Nakon 1-2 dana ili odmah nakon bliskog kontakta s iritantom na koži, oticanje, upala, pojavljuje se osip, pacijent se žali na teški svrbež.
  2. Subakutni. Na mjestu osipa formiraju se znakovi upijanja, kasnije - kraste i znakovi desquamation.
  3. Kronična. Koža, sklona čestim upalama, postaje gruba i zadebljana.

Na kožu beba posebno pogađaju negativni faktori. Vanjski znakovi dermatitisa kod djece u prvoj godini života izgledaju drugačije.

komplikacije

Lansirani, neliječeni alergijski dermatitis može izazvati različite komplikacije kod odraslih i djece, a manifestira se:

  • razvoj gnojnih lezija kože;
  • nepovratne promjene kože uzrokovane atrofijom kože;
  • gljivične infekcije;
  • lezija dišnih putova u obliku razvoja astmatičnog bronhitisa;
  • razvoj ENT bolesti;
  • helmintske invazije, furunkuloza;
  • gubitak memorije.

Liječenje alergijskog dermatitisa

Čekanje na reakciju kože da nestane sama od sebe apsolutno nije pravi pristup. Nitko nije imun na ponavljane, nasilne manifestacije i moguće komplikacije.

Liječenje atopijskog dermatitisa:

  1. Uklanjanje alergena.
  2. Antihistaminici Tavegil, difenhidramin, suprastin imaju ozbiljnu nuspojavu: pospanost, narušavaju koordinaciju, smanjuju pozornost. Stoga liječenje antihistaminicima treba provoditi s novom generacijom lijekova koji ne uzrokuju takve učinke (Zyrtec, Erius, itd.). Alergije koje uzrokuju teški svrbež kože savršeno izjednačavaju fenkarol.
  3. Antipruritičko liječenje (sedativi - novopassit, tinktura matičnjaka, valerijane).
  4. Detoksikacijski pripravci i enzimi (aktivni ugljen, mezim-forte, Linex u disbakteriozi).
  5. Lokalna terapija. Koriste se masti i gelovi protuupalnog, antifungalnog i antipruritskog djelovanja (lijek kombiniranog djelovanja - akriderm). Hormonski lijekovi se ne preporučuju djeci i koriste se samo uz neučinkovitost drugih lijekova, trajanje njihove uporabe ne bi smjelo biti dulje od 5 dana.

U liječenju narodnih lijekova vrijedi znati: upotreba ljekovitog bilja samo smanjuje reakciju kože i smanjuje alergijsko raspoloženje tijela, ali ne i samu alergiju.

Pravila napajanja

Usklađenost s pravilima prehrane za dermatitis uključena je u terapiju bolesti i omogućuje postizanje stabilne remisije. Posebno osmišljena dijeta za alergijski dermatitis kod odraslih s dnevnim racionalnim menijem eliminira alergene i ubrzava proces uklanjanja bolesti.

Vrlo vjerojatni iritantni proizvodi uključuju:

  • matice;
  • kave;
  • kiseli kupus;
  • riblji;
  • agrumi;
  • mahunarke;
  • čokolade;
  • jagode.

Također, nemojte dopustiti prisutnost u prehrani namirnica koje sadrže konzervanse, emulgatore i boje. Opasne namirnice za osobe koje pate od alergija su bogate juhe, sve pržene, slane i začinjene jela koje povećavaju propusnost probavnog trakta za apsorpciju iritantnih tvari.

U procesu kuhanja važno je promatrati osobitosti tehnologije i ne koristiti proizvode koji su istekli. Povrće i voće treba kupiti od onih koji su uzgojeni bez gnojiva. Ako se jela pripremaju od žitarica, treba ih natopiti u vodi najmanje 10 sati. Preporučuje se da se potrošnja šećera i soli smanji za 2 puta. Što se tiče mesa, preporuča se kuhati dvaput.

Narodni lijekovi

Metode tradicionalne medicine pomažu u ublažavanju pogoršanja alergijskog dermatitisa, svrbeža i plakanja, te također doprinose brzoj obnovi kože:

  1. Kupke i brisanje iz infuzija iz serije, kamilica, kora od viburnuma, korijen elipanskog.
  2. Dobro zacjeljuje i omekšava kožu kreme krkavine, pomiješanu s guščjom masnoćom u jednakim omjerima.
  3. Melje 5 listova bokca u mlin za meso, prelijte kašom 70 ml. suho bijelo vino, ostavite na jedan dan. Podmažite manifestacije dermatitisa 2 puta dnevno.
  4. Svježe lišće bosiljka se zgnječi u kašu, a zatim nanese pod gazu na zahvaćenu kožu.
  5. Kaša od sjeckanog celera učinkovito je sredstvo za vlažne procese na koži.

Međutim, u nekim slučajevima, narodni lijekovi mogu samo pogoršati situaciju, stoga bi trebali biti oprezni u takvom liječenju.

ICD kod 10

Alergijski kontaktni dermatitis svrstava se u ICD 10 sljedećim vrstama dijagnoza:

  • bolest izazvana izlaganjem metalima - L23.0;
  • alergija uzrokovana ljepilima - L23.1;
  • kozmetički dermatitis - L23.2;
  • medicinski dermatitis - L23.3;
  • kontaktni alergijski dermatitis uzrokovan izlaganjem bojama - L23.4;
  • dermatitis uzrokovan utjecajem raznih kemikalija - L23.5;
  • dermatitis hrane zbog dodira s kožom - L23.6;
  • dermatitis uzrokovan nejestivim biljkama - L23.7;
  • dermatitis izazvan izloženošću drugim tvarima - L23.8;
  • dermatitis nejasne etiologije - L23.9.

prevencija

Za prevenciju alergijskog dermatitisa treba izbjegavati moguću senzibilizaciju u bilo kojem obliku (proizvodnu potrebu, lijekove itd.).

Ne preporučuje se česta lokalna primjena pripravaka koji sadrže komponente s visokom senzibilizirajućom sposobnošću:

  • beta-laktamske antibiotike;
  • sulfonamide;
  • lokalni anestetici, itd.

U slučaju potrebe za proizvodnjom za kontakt s niskim molekularnim tvarima potrebno je koristiti osobnu zaštitnu opremu (rukavice, zaštitno odijelo, masku).

Ako ste alergični na gumene rukavice, trebali biste ih zamijeniti vinilom. Pri planiranju kirurških intervencija kod bolesnika s alergijom na lateks, to treba uzeti u obzir. Takvi ljudi su kontraindicirani kondomi od lateksa. U slučaju preosjetljivosti na formaldehid, potrebno je biti vrlo selektivan u odabiru kozmetike. Potrebno je isključiti kozmetiku koja sadrži ovaj konzervans.

Ako osoba ima alergijski dermatitis, onda kako bi se spriječilo ponavljanje i komplikacije bolesti, treba detaljno opisati izvore alergena, kao i supstance unakrsne reakcije.

pogled

Ako otkrijete alergijski kontaktni dermatitis, prognoza za život je dobra, ali svakako biste trebali početi liječiti. Nakon uklanjanja kontakta s alergenom, pacijent je potpuno izliječen.

Ponekad razvoj profesionalnog dermatitisa zahtijeva promjenu zanimanja, mjesto rada.

Alergijski dermatitis

Alergijski dermatitis je upala kože koja se razvija kao posljedica njenog izravnog kontakta (ponekad kratkotrajnog) s opcionalnim iritantom, tj. Tvari koja kod većine zdravih ljudi ne uzrokuje razvoj bilo koje patologije. Drugo ime ove bolesti je kontaktni dermatitis.

Uzroci i čimbenici rizika

Alergijski dermatitis odnosi se na alergijske reakcije odgođenog tipa, pri čemu glavnu ulogu ne igraju antitijela, nego stanice imunološkog sustava, a prije svega limfociti.

Uzroci simptoma atopijskog dermatitisa mogu biti kemikalije:

  • proizvodi od boje;
  • prašci za pranje;
  • kozmetički i parfumerijski proizvodi;
  • sintetičke tkanine;
  • lateks.

Alergeni mogu biti i neki lijekovi (antibiotici, vitamini, emulzija sintomicina), nakit od nikla. Vrlo često, uzrok atopijskog dermatitisa na rukama postaje kontakt s biljkama (bijela sadnica, jaglac, hogweed). Ovaj oblik bolesti naziva se fitodermatitis.

Posebnu ulogu u razvoju alergijske reakcije izravnim kontaktom iritanta i kože igraju fagocitne stanice. Upijaju i probavljaju alergene i imunološke komplekse koji ulaze u kožu. Nakon primjene specifičnog iritanta na kožu senzibilizirane osobe, broj fagocitnih stanica u kratkom vremenskom razdoblju povećava se nekoliko puta.

Fagocitne stanice ne samo da probavljaju alergene, već također doprinose njihovom kontaktu s određenim stanicama imunološkog sustava, što uzrokuje razvijeni imunološki odgovor, odnosno razvoj alergijske reakcije.

Da bi se smanjio rizik od razvoja alergijskog dermatitisa ograničavanjem kontakta s kućnim kemikalijama. Prilikom rada s njima koristite osobnu zaštitnu opremu (respirator, gumene rukavice).

Ponovljeni kontakt s alergenom uzrokuje alergijsku reakciju življe i nasilnije nego prvi put. To je zato što u tijelu pacijenta već postoje antitijela i imunološke stanice na ovaj alergen.

Fagociti i limfociti u fokusu upale također doprinose crvenilu i oticanju kože, dilataciji krvnih žila i povećanom svrbežu.

Predisponirajući čimbenici za razvoj atopijskog dermatitisa su:

  • stanjivanje rožnatog sloja;
  • prekomjerno znojenje (hiperhidroza);
  • kronične upalne bolesti povezane s oslabljenim imunološkim odgovorom;
  • sklonost razvoju alergijskih reakcija.

Simptomi atopijskog dermatitisa

Lezije kože kod alergijskog dermatitisa uvijek su lokalizirane na mjestu kontakta s iritantom. Na primjer, ako je alergen deterdžent za pranje rublja, onda treba očekivati ​​razvoj alergijskog dermatitisa na rukama. U isto vrijeme, simptomi atopijskog dermatitisa na licu najčešće su uzrokovani individualnom nepodnošenjem kozmetike (prah, maskara, temelj, ruž, rumenilo).

Kod alergijskog dermatitisa lezija uvijek ima jasno definirane granice. U početku postoji oticanje kože i njezino crvenilo. Zatim tu su papule (uske nodule), koje se brzo pretvaraju u mjehuriće ispunjene prozirnom tekućinom. Nakon nekog vremena, mjehurići se otvaraju, a na njihovom mjestu pojavljuje se erozija. Sve ove promjene na koži praćene su teškim svrbežom.

Ponovljeni kontakt kože s alergenom može dovesti do stvaranja kroničnog alergijskog dermatitisa. U tom slučaju, lezija dobiva zamućenu granicu, a upalni proces se može proširiti i na udaljena područja kože, uključujući i one koji nisu bili u kontaktu sa stimulusom. Simptomi kroničnog oblika atopijskog dermatitisa su:

  • zadebljanje kože;
  • suho;
  • ljuštenje;
  • formiranje papula;
  • lišenje (povećana ozbiljnost uzorka kože).

Zbog izraženog svrbeža pacijenti stalno češljaju svoje lezije, što je popraćeno traumom kože i može dovesti do prianjanja sekundarnih gnojno-upalnih lezija.

Značajke alergijskog dermatitisa u djece

Alergijski dermatitis - često se primjećuje patologija u djetinjstvu. Bolest karakterizira kronični tijek, karakteriziran naizmjeničnim razdobljima remisije i pogoršanja. Nakon puberteta kod većine adolescenata, znaci atopijskog dermatitisa potpuno nestaju.

Glavna uloga u razvoju bolesti kod djece pripada genetskim čimbenicima. Ako jedan od roditelja pati od alergija, onda je vjerojatnost djeteta da dobije bolest 50%, ako su oboje 80%. Ako su i otac i majka zdravi, rizik od atopijskog dermatitisa u njihovom potomstvu ne prelazi 20%. Međutim, bolest se razvija kod djece samo kada su učinci određenog stimulusa, tj. Alergena, vezani za nasljedni faktor. Faktori alergije mogu biti:

  • respiratorni faktor (udisanje prašine, aerosola, pelud biljke);
  • faktor hrane (neke namirnice koje dječji imunološki sustav percipira kao štetne iritante);
  • faktor kontakta (agresivna tvar, na primjer, sapun, šampon ili krema za bebe).

Alergijski dermatitis kod dojenčadi se u početku manifestira kao varijanta alergije na hranu koja je posljedica neusklađenosti dojilje s hipoalergenskom prehranom ili ranog uvođenja komplementarne hrane u prehranu djeteta (jaja, mlijeko, žitarice). U budućnosti, pogoršanja bolesti izazivaju ne samo alergeni u hrani, već i drugi iritanti (kućna prašina, gljivične spore, životinjski epidermis, pelud biljke). Kod mnogih djece prvih godina života uzrok razvoja alergijskog dermatitisa je infekcija određenim tipovima stafilokoka, koji uzrokuju kroničnu upalu kože.

Glavni simptomi atopijskog dermatitisa u djece su:

  • lokalno ili generalizirano crvenilo kože (hiperemija);
  • mrlje iritacije i / ili ljuštenja kože;
  • svrbež ili pečenje;
  • tearfulness;
  • poremećaji spavanja;
  • disfunkcija probavnog sustava.

Tijekom alergijskog dermatitisa u djece, razlikuju se nekoliko dobnih stadija:

  1. Dermatitis djeteta. Pojavljuje se od prvih mjeseci života djeteta i traje do dobi od dvije godine. Bolest se manifestira pojavom na fleksorskoj površini djeteta i ruku, u prirodnim kožnim naborima karakterističnih osipa. Često u djece s alergijskim dermatitisom na licu u obrazima pojavljuje se obilan mali osip, što rezultira bolnim izgledom obraza. Lezije često postaju mokre, prekrivene kora.
  2. Dermatitis djece. Promatran u djece od 2 do 12 godina. Odlikuje se pojavom područja crvenila kože, plakova, pukotina, grebanja, erozija i kora. U većini slučajeva te se lezije nalaze u laktovima i vratu.
  3. Adolescentni dermatitis. Dijagnosticira se u adolescenata od 12 do 18 godina. U ovoj dobi, u većini slučajeva, manifestacije alergijskog dermatitisa nestaju same od sebe, ali kod nekih adolescenata simptomi bolesti, naprotiv, povećavaju njihovu ozbiljnost. U tim slučajevima kontakt s alergenom dovodi do osipa na licu, vratu, laktu, rukama, stopalima, prstima iu prirodnim naborima kože.
Pogledajte i:

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja nakon utvrđivanja kombinacije tri velika i najmanje tri mala kriterija kod pacijenta. Veliki dijagnostički kriteriji za alergijski dermatitis uključuju:

  • rekurentna priroda bolesti;
  • obiteljska ili individualna povijest alergija;
  • tipična lokalizacija osipa (ispod ušnih režnjeva, vlasišta, prepona, poplitealnih i ulnarnih jama, pazuha, vrata i lica);
  • ozbiljan svrbež kože, čak i uz mali broj elemenata osipa.

Dodatni ili mali dijagnostički kriteriji uključuju:

  • početak bolesti u prvim godinama života;
  • povišene razine IgE antitijela;
  • folikularna hiperkeratoza koja zahvaća kožu laktova, podlaktica i bočnih površina ramena;
  • bjelkaste mrlje na koži ramenog pojasa i lica (Pityriasis alba);
  • preklop potplata i dlanova (hiperlinarnost);
  • savijanje prednje površine vrata;
  • bijeli dermografizam;
  • česte infektivne lezije na koži herpesa, gljivične ili stafilokokne etiologije;
  • nespecifični dermatitis nogu i ruku;
  • ihtioza, kseroza, piling;
  • crvenilo i svrbež kože nakon kupanja (taj se simptom otkriva kod djece prve dvije godine života);
  • simptom "alergijskog zračenja" (tamni krugovi oko očiju);
  • povećano znojenje (hiperhidroza), praćeno svrabom.

Da bi se utvrdio alergen koji je uzrokovao razvoj bolesti, provode se posebni kožni testovi. Za njihovu izvedbu koriste se test trake impregnirane različitim alergenima. Ove trake su fiksirane na dobro očišćenu kožu. Nakon određenog vremena uklanjaju se, a prisutnost ili odsutnost alergijske reakcije procjenjuje se oteklinom i crvenilom kože.

Mogu se zahtijevati dodatne dijagnostičke studije za utvrđivanje komorbiditeta:

Ako je potrebno, pacijenta savjetuje gastroenterolog, endokrinolog.

Liječenje alergijskog dermatitisa

Pod utjecajem alergena u tijelu pacijenta pokreću se brojni kompleksni biokemijski procesi, tako da liječenje alergijskog dermatitisa treba biti dugotrajno i složeno, uključujući sljedeća područja:

  • identificiranje i uklanjanje kontakta s alergenom;
  • dijetalna terapija;
  • sustavna farmakoterapija (membranska stabilizacija i antihistaminici, kortikosteroidi, antibiotici, imunomodulatori, vitamini, lijekovi koji reguliraju funkciju gastrointestinalnog trakta i središnjeg živčanog sustava);
  • vanjska terapija (govornici, masti, losioni);
  • rehabilitacija.

Glavni ciljevi liječenja alergijskog dermatitisa su:

  • obnavljanje funkcija i strukture kože (normalizacija vlage, poboljšanje metabolizma i smanjenje propusnosti zidova krvnih žila u fokusu lezije);
  • uklanjanje pruritusa i manifestacije upalne reakcije;
  • sprečavanje prijelaza bolesti u teški oblik, što može uzrokovati gubitak radne sposobnosti kod pacijenata;
  • popratna patološka terapija.

S obzirom da je glavna uloga u patološkom mehanizmu razvoja alergijskog dermatitisa alergijska upala, osnovna terapija se provodi antihistaminskim i protuupalnim lijekovima.

U kroničnom tijeku bolesti važno je promatrati faziranje i trajanje liječenja.

Opća shema liječenja alergijskog dermatitisa u akutnoj fazi uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

  • antihistaminici s dodatnim membranski stabilizirajućim i anti-medijatorskim djelovanjem (druga generacija) tijekom 4-6 tjedana;
  • antihistaminici prve generacije (sa sedativnim učinkom) noću;
  • losion s 1% -tnom otopinom tanina ili hrastove kore izvaža u prisutnosti izlučivanja;
  • kreme i masti s kortikosteroidima (propisan kratki tijek ne duži od 7-10 dana);
  • sistemske terapije kortikosteroidima (samo u odsutnosti učinka gore opisane terapije).

Liječenje kroničnog alergijskog dermatitisa uključuje:

  • antihistaminici druge generacije s dugim tijekom (3-4 mjeseca);
  • polinezasićene masne kiseline;
  • imunosupresivni lijekovi (lijekovi koji suzbijaju prekomjernu aktivnost imunološkog sustava);
  • lokalno mast s kortikosteroidima i antibioticima.

Nakon postizanja remisije potrebno je liječiti alergijski dermatitis s ciljem sprječavanja pojave egzacerbacija bolesti. U ovom se slučaju obično primjenjuje sljedeća shema:

  • antihistaminici treće generacije (aktivni metaboliti) tijekom 6 mjeseci ili više;
  • imunomodulatore;
  • specifična imunoterapija s alergenima;
  • lijekovi koji uključuju polinezasićene masne kiseline.

Eksperimentalno liječenje alergijskog dermatitisa

Trenutno se podvrgava kliničkim ispitivanjima u liječenju nemizizumaba od alergijskog dermatitisa. On je predstavnik grupe humaniziranih monoklonskih antitijela specifičnih za interleukin-31.

Rezultati druge faze objavljeni su 2017. u časopisu The New England Journal of Medicine. Lijek je primijenjen tri mjeseca na 264 odrasle osobe s teškim alergijskim dermatitisom, kod kojih tradicionalno liječenje nije dovelo do trajnog pozitivnog učinka. Pacijenti su podijeljeni u dvije skupine, od kojih je jedna primala ne-molizumab, a druga (kontrolna) - placebo. Procjena djelotvornosti terapije provedena je na temelju mjerenja površine lezije i težine svraba (ocjenjuje se posebnom vizualnom analognom skalom).

Tijekom liječenja nemolizumabom, intenzitet svraba se smanjio kod 60% bolesnika, u kontrolnoj skupini 21%. Smanjenje lezije u glavnoj skupini zabilježeno je kod 42% bolesnika, au kontrolnoj skupini u 27%. Ovi rezultati su dali osnov za razmatranje nemizizaba kao obećavajućeg lijeka u liječenju alergijskog dermatitisa.

Prehrana za alergijski dermatitis

Dijetalna terapija u složenom liječenju alergijskog dermatitisa igra važnu ulogu. To vam omogućuje da smanjite vrijeme liječenja i pridonosi postizanju remisije. Isključeni su iz prehrambenih proizvoda koji povećavaju osjetljivost organizma. To uključuje:

  • kave;
  • kakao;
  • čokolada;
  • matice;
  • agrumi;
  • kiseli krastavci i marinade;
  • grah;
  • jagode;
  • plodovi mora.

Nemojte jesti namirnice koje uključuju boje, emulgatore, konzervanse, jer su sve te tvari jaki alergeni.

Također, pacijentima koji pate od alergijskog dermatitisa ne preporučuju se pržena hrana i bogati bujoni. To se objašnjava činjenicom da oni pojačavaju apsorpciju nadražujućih tvari od strane sluznice organa gastrointestinalnog trakta.

Vrlo često, uzrok atopijskog dermatitisa na rukama postaje kontakt s biljkama (bijela sadnica, jaglac, hogweed). Ovaj oblik bolesti naziva se fitodermatitis.

Upotreba soli i šećera preporuča se smanjiti 2-3 puta, a još bolje, ako je moguće, potpuno se odustane od uporabe tijekom terapije. Žitarice prije uporabe moraju se oprati u nekoliko voda i natopiti nekoliko sati.

Za alergijski dermatitis nutricionisti preporučuju jelo:

  • pirjano ili pareno meso;
  • crni kruh;
  • prirodni mliječni proizvodi (bez konzervansa, sladila i boja);
  • sok od svježe jabuke;
  • zelenila (kopar, peršin);
  • žitarice (riža, zobena kaša, heljda);
  • maslinovo ulje (ne više od 25-30 grama dnevno).

Narodno liječenje atopijskog dermatitisa

U koordinaciji s liječnikom može se koristiti nekoliko metoda tradicionalne medicine u kompleksnoj terapiji atopijskog dermatitisa, na primjer:

  • losioni s ukrasima biljaka (kamilica, kora od viburnuma ili hrasta, kore crne ribizle, sukcesija);
  • oblozi s ukrasima od filca čičara, nevena, ljekovita melisa, korijeni divljeg bora;
  • podmazivanje lezija masti iz mješavine kreme za bebe ili rastopljene guske masti i ulja krkavine;
  • aromaterapija sa sandalovinom, geranijem ili uljem lavande;
  • ljekovite kupke s ukrasima lišća divljeg ružmarina, ljekovitog korijena valerijana, plavog plavog cvjetova ili farmaceutske kamilice, listova koprive i origana.

Moguće posljedice i komplikacije

Kožne lezije kod alergijskog dermatitisa praćene su teškim svrbežom. Pri grebanju na koži nastaju mikrotraume, ulazna vrata patogenih mikroorganizama (gljivica, bakterija). Njihova penetracija uzrokuje razvoj gnojno-upalnih komplikacija (apscesi, flegmoni).

pogled

Ako je moguće identificirati i eliminirati kontakt s alergenom, onda je prognoza za atopijski dermatitis povoljna, bolest završava potpunim oporavkom.

U slučajevima kada nije moguće eliminirati kontakt s alergenom, alergijski dermatitis postaje kroničan i povremeno se pogoršava. Senzibilizacija tijela pacijenta postupno se povećava, što u konačnici postaje uzrok generalizacije procesa i razvoja sistemskih alergijskih reakcija, čak i po život opasnih.

prevencija

Ne postoji primarna profilaksa za prevenciju bolesti atopijskog dermatitisa. Da bi se smanjio rizik njegovog razvoja ograničavanjem kontakta s kućnim kemikalijama. Prilikom rada s njima koristite osobnu zaštitnu opremu (respirator, gumene rukavice).

Prilikom kupnje odjeće i nakita, prednost treba dati kvalitetnim proizvodima, pouzdanim proizvođačima. To će smanjiti mogućnost kontakta s kožom s otrovnim metalima i bojama, koje često postaju alergeni.

U slučaju već postojeće bolesti potrebno je provesti aktivno liječenje s ciljem postizanja stanja remisije. Da biste to učinili, prije svega, trebate identificirati alergen i isključiti daljnji kontakt pacijenta s njim.

Učinkovito liječenje atopijskog dermatitisa

Alergijski dermatitis je bolest epidermisa koja nastaje uslijed atipične reakcije tijela na utjecaj alergena i nastavlja se upalnim procesom.

Bolest je karakterizirana pojavom lezija na epidermisu. Obično se manifestira u djetinjstvu i ostaje do kraja života. Kako bi se izbjeglo ponavljanje, pomoći će samo ispravna terapija i pridržavanje određenih pravila prehrane.

Vrste atopijskog dermatitisa

Važno je razlikovati alergijski i jednostavni dermatitis. Uzroci prve patologije su alergeni. Jednostavni dermatitis pojavljuje se pod utjecajem visokih i niskih temperatura.

Obje bolesti nisu zarazne, stoga se ne prenose s osobe na osobu. Alergijski dermatitis, s druge strane, ima sljedeće vrste:

  • Pin. U ovom slučaju, patologija nastaje zbog kontakta epidermisa s proizvodom - uzročnika atipične reakcije tijela. U isto vrijeme, osip se može pojaviti ne na mjestu kontakta kože s alergenom, već u drugom području kože. Uzročnici atipične reakcije su obično deterdženti i sredstva za čišćenje, otrovne biljke, loša kozmetika;
  • Toksični i alergijski. Ova patologija nastaje uslijed unošenja alergena kroz epidermu, probavne organe, disanje ili kao rezultat ubrizgavanja. Uzročnici bolesti su hrana, deterdženti i sredstva za čišćenje, kozmetika i medicinski pripravci, kao i ultraljubičasto zračenje. Karakteristični simptomi - pojava urtikarije na epidermi. U nedostatku odgovarajuće terapije može se pojaviti angioedem. Takvo stanje može biti fatalno ako mu se ne pruži pravodobna medicinska pomoć;
  • Neurodermitis. Još jedno ime je atopijski dermatitis. Ova patologija je nasljedna. Bolest je kronična, pa kada je bolest otkrivena, važno je slijediti određena pravila prehrane tijekom cijelog života.

Bez obzira na vrstu, alergijski dermatitis pojavljuje se na rukama, licu ili tijelu. Obično se javljaju osipi, popraćeni osipom. Većina nelagode uzrokuje alergijski dermatitis na licu.

Ovdje osip negativno utječe na izgled, dakle, donosi estetsku nelagodu. Samo ispravna terapija pridonosi spuštanju formacija, ne ostavljajući tragove na epidermi.

Ako se dijagnosticira akutni alergijski dermatitis, potrebna je hitna medicinska pomoć. Nedostatak terapije može dovesti do angioedema ili anafilaktičkog šoka. Takva stanja uzrokuju smrt bez pravodobnog liječenja.

Alergijski dermatitis: simptomi i liječenje u odraslih

Alergijski dermatitis je bolest koja se javlja pod utjecajem alergena. Kada uđu u tijelo, počinju se proizvoditi antitijela. Pokušavaju uništiti tvari koje se smatraju neprijateljskim.

Protutijela izazivaju sintezu histamina, koji je uzrok osipa na epidermi. Iz tog razloga nije važno koliko je alergena ušlo u tijelo. Glavno je koliko se histamina razvio.

Kod odraslih, simptomi atopijskog dermatitisa ovise o stupnju razvoja patologije, ako je bolest akutna:

  • Eritematozni stadij. U ovom slučaju, na epidermi se pojavljuje crvena nijansa koja se uzdiže iznad epidermisa;
  • Stadij vezikula Na koži se formiraju kvržice, koje se također nazivaju mjehurići. Takvi osipi mogu biti mali ili veliki. Mjehurići imaju središte tekućine, tako da nakon nastanka epidermisa ostaje korica ili erozija;
  • Necrotic stage. Ovdje je uništenje mekog tkiva. Zbog toga se na epidermi pojavljuju trofički ulkusi.

Važno je! Obrazovanje s alergijskim dermatitisom obično se pojavljuje na gornjim ekstremitetima, uključujući dlanove, a na licu i tijelu se pojavljuje osip. Terapija se provodi bez obzira na mjesto lokalizacije formacija.

Alergijski dermatitis: Uzroci

Uzrok atopijskog dermatitisa je učinak patogena na tijelo. Obično se javlja atipična reakcija na sljedeće podražaje:

  • Fizička. To uključuje niske i visoke temperature, ultraljubičasto zračenje, kućne ljubimce, biljke;
  • Kemijski. Česti uzrok alergije je uzimanje određenih lijekova, uporaba kozmetike i kućne kemikalije, kao i parfema;
  • Povrća. To su proizvodi od ljekovitog bilja. Nestandardna reakcija tijela izaziva folk lijekove za oralnu i vanjsku uporabu;
  • Okoliša. Alergije se mogu pojaviti kod ljudi koji žive u regijama s nepovoljnim uvjetima okoline. U ovom slučaju, terapija koja se provodi možda neće dati željeni učinak, stoga liječnici često savjetuju pacijente da promijene regiju prebivališta;
  • Hrana. U tom slučaju, tijelo atipično reagira na uporabu određenih proizvoda. To uključuje med, čokoladu, agrume i drugu hranu;
  • Psihološka. Pojava atopijskog dermatitisa može izazvati nestabilnu emocionalnu pozadinu.

Alergijski dermatitis također se javlja zbog genetske predispozicije.

Zarazni ili ne alergijski dermatitis? To nije infektivna patologija, pa se ne prenose kapljicama u zraku.

Simptomi kontaktnog i toksičnog alergijskog dermatitisa

Alergijski kontaktni dermatitis ima sljedeće simptome:

  • ekcem na rukama, koji se pogoršava nakon kontakta s deterdžentima i sredstvima za čišćenje, a prije pojave ovog problema na epidermi pojavljuje se mrlja koja se izdiže iznad kože, koja se pretvara u osip s tekućinom unutar;
  • bijele mrlje na epidermi lica;
  • razni tipovi osipa: mali osip, vezikule, papule i drugi;
  • crvenilo kože;
  • oticanje mekih tkiva;
  • svrbež i pečenje u zahvaćenim područjima epidermisa.

Toksični alergijski dermatitis također ima dodatne simptome:

  • povećanje tjelesne temperature;
  • glavobolje;
  • bol u zglobovima i mišićima.

Kako dermatitis ima alergijsku prirodu kontaktnih vrsta prikazanih na slici ispod.

Kako liječiti alergijski dermatitis kod odraslih

Postoji nekoliko načina za liječenje alergijskog dermatitisa kod odraslih. Da biste se riješili znakova patologije, propisana je kompleksna terapija. Međutim, prije početka liječenja trebate identificirati alergen i ograničiti kontakt s patogenom.

Samo time se osigurava pozitivan učinak na terapiju. Za liječenje atopijskog dermatitisa na licu ili tijelu propisuju se oralni lijekovi i koriste se vanjski proizvodi.

Sustavno liječenje

Sustavno liječenje atopijskog dermatitisa u odraslih temelji se na uporabi antihistaminskih lijekova. Loratadin, Suprastin, Claritin, Zodak i drugi slični farmaceutski pripravci najčešće propisuju liječnici. Takvi proizvodi uklanjaju znakove patologije. Sredstva olakšavaju svrab, uklanjaju crvenilo i oticanje mekih tkiva, te također doprinose konvergenciji lezija.

Koliko traje takva terapija ovisi o prirodi bolesti i vremenu početka liječenja. Ako počnete uzimati lijekove odmah nakon pojave simptoma bolesti, terapija će brzo dati pozitivan rezultat.

Lokalno liječenje

Liječenje atopijskog dermatitisa neće biti učinkovito bez primjene topikalnih sredstava. U tom slučaju, propisati takve proizvode:

  • Antihistaminici. Ta sredstva brzo uklanjaju svrab za alergijski dermatitis, ublažavaju crvenilo, oticanje mekih tkiva i osipa. Proizvod se tretira zahvaćenim područjem epidermisa nekoliko puta dnevno. Liječnici preporučuju uporabu lijekova kao što su Claritin, Zodak i drugi;
  • Glukokortikosteroidna sredstva. Takvi lijekovi proizvode se na temelju hormona. Proizvodi imaju veliki broj kontraindikacija i nuspojava. Iz tog razloga, hormonska mast propisuje samo ako su se antihistaminici pokazali nedjelotvornima. Koristiti glukokortikosteroidne proizvode samo liječnik. Lijekovi ublažavaju crvenilo, svrbež, osip, urtikariju i druge osipe. Stručnjaci preporučuju korištenje hidrokortizona i prednizolona. Trajanje terapije određuje liječnik;
  • Lijekovi koji uključuju antibiotike. Ova mast se propisuje u slučaju da se infekcija pridruži alergijskom dermatitisu. Liječnici preporučuju uporabu tetraciklina, geleomicina i masti za eritromicin. Takva sredstva treba upotrijebiti kako bi se spriječila pojava i već se pojavio upalni proces.

Liječenje dermatitisa na licu i rukama

Kada se na licu pojavi alergijski dermatitis, važno je spriječiti vezanje infekcije i započeti pravodobno liječenje kako bi se brzo oslobodili osipa, jer formacije u ovom slučaju donose ne samo fizičku, već i estetsku nelagodu.

Za terapiju se preporuča uporaba topikalnih sredstava. To uključuje Flucinar i Lorinden. Takvi lijekovi olakšavaju svrab i osip, kao i sprečavaju pojavu upalnog procesa. Sredstva se primjenjuju na zahvaćena područja epiderme nekoliko puta dnevno.

Alergijski dermatitis na rukama može se liječiti lijekovima kao što su Skin-cap, Panthenol ili Bepanten. Ovi alati ne samo da će pomoći riješiti se nelagode koji prate bolest, nego i osip, crvenilo i oticanje, ali i štite kožu od vanjskih negativnih učinaka. Pantenol se preporuča ako se alergijska reakcija događa na povišenim temperaturama, kao što je topla voda ili ultraljubičasto zračenje.

Ako se simptomi atopijskog dermatitisa pojave u odraslih, a liječenje ne daje željeni učinak, preporučuje se da se obratite stručnjaku s tim problemom. To može značiti da je alergen pogrešno identificiran ili da se propisani lijekovi ne mogu nositi sa simptomatologijom patologije.

Liječenje dermatitisa tijekom trudnoće

Ako se alergijski dermatitis javi kod žene u razdoblju nošenja bebe, postavlja se pitanje kako liječiti patologiju. Činjenica je da je tijekom trudnoće zabranjena uporaba mnogih lijekova zbog negativnog utjecaja na bebu.

Obično se tijekom razdoblja nošenja bebe ženama preporučuje tradicionalna medicina, ali samo na preporuku liječnika, kao i Suprastina. Ostali lijekovi se propisuju samo ako patologija djetetu uzrokuje više štete nego uzimanje lijekova.

Dijeta za alergijski dermatitis

Ako se dijagnosticira alergijski dermatitis, preporučuje se pridržavanje određenih pravila prehrane. Važno je iz prehrane isključiti sve namirnice koje mogu izazvati atipičnu reakciju tijela ili pogoršati patologiju. To uključuje:

  • agrumi;
  • med;
  • matice;
  • čokolada;
  • povrće, bobice i plodovi crvene i žute nijanse;
  • suncokretovo ulje i suncokretovo sjeme;
  • koncentrirani mesni bujoni;
  • masno meso i riba;
  • riječna ptica; proizvodi od mesa
  • plodovi mora.

Međutim, pacijentova prehrana mora biti različita. Preporučuje se uključiti u izbornik:

  • nemasna riba;
  • dijetetsko meso i perad;
  • svježe voće, povrće, bobice, osim zabranjenih;
  • zeleno;
  • kaša.

Također se preporučuje pridržavanje ovih pravila prehrane:

  • Jedite male količine hrane 6 puta dnevno. Preporučuje se uzimanje 200 grama proizvoda i 200 ml tekućine odjednom;
  • Slijedite režim za piće. Na dan treba piti od 1,5 litre tekućine. U isto vrijeme možete koristiti čistu vodu bez plina, kompote i voćne napitke, kuhane i ne zabranjene plodove i voće. Ne možete piti slatku sodu, sokove s konzervansima, kao i alkoholna pića;
  • Kuhanje se preporučuje samo na pari, u pećnici ili kuhanjem. Ne možete pržiti ili pušiti hranu.

Ako ne slijedite pravila prehrane za atopijski dermatitis, liječenje ne daje pozitivan rezultat.

Alergijski dermatitis: liječenje narodnih lijekova kod odraslih

Kako izliječiti alergijski dermatitis folk lijekova reći stručnjaka. Liječnik može uključiti primjenu alternativne medicine u kompleksnu terapiju.

Mazivo na bazi ulja krkavine

Za pripremu takvog proizvoda trebat će vam:

  • ulje krkavine - 2 male žlice;
  • krema za bebe - 2 velike žlice.

Oba proizvoda se kombiniraju i miješaju. Nastala mast primjenjuje se na problematična područja epidermisa. Manipulacija se obavlja nekoliko puta dnevno.

Bujon na bazi ljekovitog bilja

Da biste napravili esencije, trebat će vam:

  • sjeckana hrastova kora - 1 velika žlica;
  • Cvijeće nevena - 1 velika žlica;
  • cvijeće divljeg ružmarina - 1 velika žlica;
  • preslica - 1 velika žlica;
  • matičnjak - 1 velika žlica;
  • sjeckani korijen čičaka - 1 velika žlica;
  • biljno ulje - 1 šalica.

Svako biljno ulje je prikladno za ovaj recept, ali stručnjaci preporučuju davanje prednosti maslinovom ulju. Sve biljke se kombiniraju i 1 velika žlica je odvojena od ukupne mase. Zbirka se dodaje ulju, a proizvod se kuha četvrt sata.

Dalje, juha se ostavi da se ohladi. Produkt se filtrira, zatim se pamučni štapić navlaži u ulju, a problematična područja tretiraju se preparatom. Manipulacija se obavlja nekoliko puta dnevno.

Bujon na bazi divljeg ružmarina

Da biste pripremili takav lijek, uzmite:

  • divlji ružmarin - 2 velike žlice;
  • voda - 1 litra.

Biljka se ulije kipuća voda i stavlja kuhati. Lijek se kuha 15 minuta, zatim se ostavi da se ohladi i doda. Bujon se filtrira i dodaje u kupku, koja se preporučuje uzeti četvrt sata. Postupak se provodi 2 puta u 7 dana.

Infuzija bazirana na maćuhicama

  • Pansies - 2 velike žlice;
  • voda - 1 litra.

Biljka se ulije kipuća voda. Nakon toga, sredstvo se ostavi da se infundira 15 minuta. Infuzija se filtrira i dodaje u kupku, koja se preporučuje uzeti četvrt sata. Postupak se provodi 2 puta tjedno.

U videu stručnjaci govore o tome što je alergijski dermatitis i kako se nositi s tom patologijom.

Foto alergijski dermatitis

Nemoguće je dijagnosticirati bolest vanjskim znakovima. To zahtijeva neka istraživanja. Međutim, trebate znati kako izgleda vizualno alergijski dermatitis, a na slici ispod to pokazuje.

Alergijski dermatitis je patologija koja, ako se ne liječi, može izazvati Quincke edem i anafilaktički šok. Ovi uvjeti dovode do smrti pacijenta, ako ne i pravodobne medicinske njege.

Međutim, najlakše je spriječiti njihovo pojavljivanje. Zbog toga se kod prvih znakova atopijskog dermatitisa preporuča posjet profesionalcu kako bi se utvrdio uzročnik bolesti i dobio recept za liječenje.