Učinkovite metode suzbijanja preležanih naslaga: kako liječiti preležanine na trtici

čireve pritisak na noge

Kao posljedica produljenog stiskanja nekih dijelova kože i prekida opskrbe krvlju, mogu se pojaviti rane.

Oni su nekrotično-ulcerativne ili distrofične promjene tkiva.

Može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće - na stražnjici, stražnjici, petama.

Rizik pojave upala pluća uključuje bolesnike s krevetom, invalide, osobe s dijabetesom, paraplegiju, starije osobe.

Važno je znati kako liječiti preljevne ostatke na repnoj kosti. Uostalom, najteže je tretirati takve formacije na trtici, jer je to područje kože često kontaminirano tijekom mokrenja ili deformacije, teže je doći do zraka.

Kao posljedica takvih promjena u tkivima, javljaju se neželjene komplikacije: apscesi, plinska gangrena itd.

Za bedore karakteriziraju četiri stupnja bolesti. Prvo se stvaraju hiperemija kože i edemi.

Sljedeća faza je rana s gnojem. U trećoj fazi umire tkivo, a iz oštećenog područja izlazi neugodan miris i tekućina boje.

U posljednjem stupnju, nekrotični ulceri su toliko duboki da mogu oštetiti koštano tkivo.

Farmaceutski lijekovi za dekubitusne čireve

Za liječenje oštećenih područja upotrebom antiseptika. Tu je i veliki izbor lijekova protiv dekubitusa.

Među njima su učinkovite masti i kreme, sprejevi, posebni oblozi. Osim toga, mnogi lijekovi imaju protuupalni, antibakterijski, nekrolitički, stimulirajući učinak.

Za liječenje rana

Prije obrade ležišta, svi uređaji trebaju biti dezinficirani alkoholom. Vata, gaza i zavoji moraju biti sterilni. Rana se može oprati ili podmazati takvim sredstvima:

  • fiziološka otopina natrijevog klorida (0.9%)
  • razrijeđenog kamfornog alkohola
  • yodopiron
  • otopina furatsilina
  • klorheksidin diglukonat (0,5%)

Neki od antiseptika mogu oštetiti stanične membrane, uzrokujući brže širenje bakterija. Stoga se ne preporučuje liječenje vodikovim peroksidom, kalijevim permanganatom ili briljantnim zelenim.

Budite sigurni da tretirate zahvaćeno područje prije primjene lijekova protiv dekubitusa.

Masti za vanjsku uporabu

Njihov izbor u ljekarnama je velik. Najpopularnije su:

Uz vanjski zavoj primjenjuju se metrogil i introsite gelovi.

Izbor masti pojedinačno za svakog pacijenta. Također, njihova namjena ovisi o stupnju oštećenja kože.

Metrogil gel (na temelju metronidazola), Levomekol Levosin, Argosulfan krema i Dermazin koji sadrže srebro imaju antimikrobna svojstva. Neke od antimikrobnih masti koriste se za poboljšanje procesa cirkulacije krvi: Algofin, Iruksol, Levosin, Vulnuzan.

Ljekarne prodaju lijekove koji imaju protuupalni učinak, aktivno čiste rane nekrotičnih masa i suše rane:

Stimulanti za popravak tkiva, osim "Solcoseryl", "Iruksol", "Levosin", su mast "Alantan Plus", "Bepanten", "Vulnostimulin".

Većina gore navedenih lijekova sprječava proliferaciju bakterijske flore, ubrzava zacjeljivanje čireva, ublažava bolove i upalu rana. Mogu se koristiti s ili bez odijevanja, na otvoren način.

Zatvoreni način korištenja masti uključuje nanošenje lijeka na čisti zavoj, nanošenje na ležište i fiksiranje s povezom.

Otvorenom metodom - zahvaćeno područje prekriveno je slojem masti. Važno je znati da prije upotrebe bilo koje metode, žbukanje treba liječiti antisepticima.

Posebni antiseptički zavoji

Postoji mnogo varijanti ovisno o materijalu iz kojeg su napravljene.

Neki su izrađeni od prozirnog filma, dobro lijepljenog na kožu. Istodobno zrak dolazi do rane, nepotrebna vlaga isparava.

Osim toga, ovi uređaji štite od štetnih bakterija. Popularna imena kao što su:

Također razlikovati hydropolymer, poliuretanski vodootporan. Ne sprečavaju ulazak tekućina i patogenih bakterija u čir. Taj zavoj "Tielle" i "Pemath".

Hidrokoloidna sredstva: "Duoderm" ili "Hydrocol".

Lijekovi koji se koriste za kompleksno liječenje

  • Puderi za čireve (to su "Xeroform" i "Delaskin"). Oni doprinose zacjeljivanju lezija i obnovi tkiva. "Xeroform" treba posipati čirevom radi sušenja, a "Delaxin" se koristi za lokalne kupke ili obloge.
  • Anti-dekubitus aerosol "Olozol" sadrži levomycetin, ulje krkavine, benzokain i bornu kiselinu. Može se nanositi i na gnoj. Aktivno štiti ranu od bakterija, potiče njeno čišćenje i iscjeljivanje.
  • Nekrolitika ("Trypsin", "Chymotrypsin", "Deoksiribonukleaza"). Koriste se za odbacivanje nekrotičnih masa.
  • Protuupalni lijekovi. Često za uklanjanje upalnih procesa koristeći "deksametazon", "hidrokortizon", "Algofin".
  • Ne-opioidni analgetici. Osigurati smanjenje bolova u zahvaćenom području.
  • Sredstva za popravak tkiva. To su “Vinilin”, “Kuriozin”, mast “Kalanchoe”.

Kod kompleksnog liječenja postoji mogućnost da se spriječi razvoj bolesti i daljnje komplikacije. Međutim, valja podsjetiti da samo stručnjak može propisati potrebna sredstva nakon temeljitog pregleda i razmatranja opsega štete.

Samoliječenje može pogoršati situaciju.

Lijekovi i kirurško liječenje

Kako liječiti preležanine u ležajnim pacijentima

Stručnjak, nakon što je pažljivo proučio prekrupe u odnosu na stadij njegovog razvoja i područje lezije, propisuje kako tretirati prekrupe na trtici u bolesnika s krevetom.

Ovisno o stadiju bolesti, lezije se liječe kirurškom ili konzervativnom metodom. Za terapijski učinak, pridržavajte se ovog pristupa:

  • potrebno je obnoviti cirkulaciju krvi u području oštećenja kože
  • očistiti ranu od nekrotičnih masa
  • koristiti tehnike zacjeljivanja rana

Za konzervativno liječenje:

  • antibakterijski lijekovi
  • antifungalni lijekovi
  • lijekovi s nekrotičnim učinkom
  • protuupalni lijekovi
  • lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju

Terapija lijekovima u početnim stadijima bolesti

U prvoj fazi bolesti koriste se sredstva koja pomažu pri uklanjanju gnoja iz rane, ublažavanju natečenosti i uništavanju patogenih mikroorganizama.

Za lokalnu uporabu, postoji veliki izbor masti, krema, sprejeva, prašaka.

Za ispuštanje gna korištena je vodotopiva krema: Levosin, Levomekol.

U nedostatku gnojne tekućine, ovi lijekovi se ne koriste.

Za liječenje rana antisepticima:

  • klorheksidin diglukonat (0,5%)
  • jodopiron (0,5% otopina)
  • dioksidin (1% otopina)
  • furatsilin

Za poboljšanje cirkulacije koristite "Solcoseryl", "Actovegin". Učinkovito posipanje mjesta "Kseroform". Rana prvog stupnja može se premazati "cinkovom mastom".

Da bi se spriječila infekcija, ranu treba zatvoriti posebnim zavojem od poliuretana.

Zbog činjenice da je transparentan, lako možete promatrati kako se proces ozdravljenja. Važno je zapamtiti: kako bi se spriječilo stvaranje nabora na koži pacijenta prilikom nanošenja, zavoj ne bi trebao biti pretjerano rastegnut.

Za liječenje bjelančevina drugog stupnja koristite lijekove koji uklanjaju upalni proces i stimuliraju obnovu epidermisa.

Upala rane se uklanja uz pomoć antibakterijske terapije. Također nanesite antiseptičke filmske obloge s ljepljivom površinom.

Odaberite takve alate u odnosu na područje oštećenog područja.

Liječenje čireva trećeg i četvrtog stupnja

U predzadnjoj fazi već se provode kirurške intervencije - nekrotomije. Liječnik uklanja nekrotično tkivo i čisti potisnuti krater od gnojne tekućine.

Nakon ove operacije, ranu treba redovito liječiti antisepticima i anti-dekubitusnim mastima.

Propisati takve lijekove za liječenje nepokretnih bolesnika:

  • nekrolitika ("Terrilitin", "Collagenazin" itd.)
  • lijekovi koji djeluju na aktivnost mikrocirkulacije krvi (tribenozid, pirikarbat)
  • lijekovi koji stimuliraju popravak tkiva ("Bepanten", "Vulnostimulin")
  • protuupalni lijekovi (hidrokortizon, deksametazon)

Kod dubokih debelih naslaga četvrtog stupnja kirurg izvodi eksciziju nekroze i autotransplantacije kože. Nakon operacije liječenje drogom nastavlja se s primjenom lijekova za shemu, kao u trećoj fazi.

Osnovna pravila liječenja lijekovima:

  • Za suhu nekrozu nemojte nanositi vlažan zavoj
  • ako je rana mokra od gnoja, premazana je antibakterijskim kremama ili pomastima
  • antibiotici se odabiru prema individualnoj toleranciji i izloženosti patogenim mikroorganizmima
  • možete koristiti samo masti i obloge koji ne ometaju pristup kisika

Druge metode suzbijanja lezija

Da bi proces obnove tkiva bio uspješniji, moguće je dodijeliti fizioterapeutske postupke:

  • elektroforeza s antibakterijskim lijekovima
  • liječenje ultrazvukom
  • ultra frekvencija
  • laserska terapija
  • darsonvalizacija tkiva u blizini dekubitusa

Dodijelite i područja za masažu koja graniče s ranom. Ali ni na koji način ne masirajte uleknuće.

Osim za lokalno liječenje kod ozbiljno bolesnih osoba, transfuzije krvi i hemodezalna otopina mogu se koristiti za detoksifikaciju tijela. Važan je unos vitamina, imunomodulatora.

Za poboljšanje stanja, liječenje i prevenciju protiv dekubitusa, potrebno je da pacijent leži na posebnim madracima koji smanjuju pritisak na tijelo.

Oni su balon i mobitel. Gumeni krugovi i posebni jastuci se također koriste za to. Prehrana tijekom liječenja treba biti visokokalorična.

Da bi se takve rane učinkovito tretirale, važna je pravilna njega bolesnika. Stoga bi mu koža trebala biti čista.

Vrlo suhu kožu treba razmazati kremom koja vlaži (po mogućnosti za djecu), a vlažnu kožu sušiti s masti na bazi cinka, otopinom kalijevog permanganata (nije jaka).

Izbor liječenja rana na trtici kod teško bolesnih bolesnika ovisi o stupnju progresije bolesti. A o učinkovitom tretmanu možete pogledati na videozapisu:

Mi liječimo preljeve na kostima kod kuće

Što je važno znati

Često postoji situacija kada rodbina kod kuće skrbi za osobu s invaliditetom ili pacijenta koji je privezan za krevet s bolnim krevetom. Stoga je neophodno znati kako se liječi preležanina na trtici kod kuće.

Takvo liječenje moguće je samo u početnim fazama lezije. To je komplicirano zbog nemogućnosti potpunog čišćenja rane.

Također treba imati na umu da sve terapijske preglede treba obavljati na vrijeme i redovito. Kako bi se olakšao postupak obrade, farmaceutska industrija proizvodi jednokratne zavoje s antiseptičkim svojstvom.

Za liječenje gnojnih rana koriste se:

Prije nanošenja zavoja, zahvaćeni dio kože mora biti pažljivo tretiran kamfornim alkoholom ili slanom otopinom. Kod kuće, vodku možete razrijediti vodom i rukovati zatvorenim prostranstvima.

Na taj se način ne može zloupotrijebiti. Kožu možete oprati razrijeđenim octom (jedna žlica octa 9% po šalici prokuhane vode, ali ohladiti).

Nakon tretmana antisepticima primjenjuju se preparati protiv dekubitusa koji imaju antibakterijska, pročišćavajuća i protuupalna svojstva. Kod kuće možete koristiti "Panthenol", "Levomekol", "Metyluracil".

Kod kuće možete napraviti tako učinkovit puder ako uzimate i gnječite deset tableta:

Dodajte im pounded četiri Vermox tablete. Dobro promiješajte i pospite ranu.

Osim toga, pravilna njega je preduvjet za bolji terapijski učinak. One uključuju takve mjere:

  • redovite zračne kupke za trticu
  • upotreba madraca protiv jastuka, jastuka, samouslužnih aparata (na primjer, madrac od pamuka s prosom ili slamom i sijenom)
  • masaža područja kože koja graniče s ranama
  • higijena nakon deformacije i mokrenja
  • česta promjena položaja tijela kako bi se smanjio stalni pritisak na površinu kože
  • čistu posteljinu za bolesnike bez presavijanja

Narodni lijekovi

Za veći učinak lijekovima se mogu dodati tradicionalne metode. Mogu se koristiti kod kuće za liječenje lezija prvog i drugog stupnja.

Postoji dovoljno takvih recepata:

  • izvarak od lišća bazge, bijele breze, hrastove kore (2 žlice smjese za čašu vode)
  • pranje vodenim ekstraktom cvjetova nevena
  • sok od svježe meduze
  • zavoje s tinkturom sjemenki zrelih krastavaca na alkohol
  • nanosi se na rane mladih, crnih lišća bobica opečenih kipućom vodom
  • losion na bazi naribanog svježeg krumpira i meda
  • podmazivanje ulju čajevca, morskog krkavina, jele ili masline

Ulje krkavca u borbi protiv prekrivača

Također se preporučuje za noć primijeniti kompresiju ribljeg ulja.

Izvrstan alat je nanošenje na ranu rezanog svježeg lišća Kalanchoe.

Možete napraviti mješavinu soka aloe, rusa i meda u omjeru (2: 2: 1).

Takva samostalna mast se također koristi: u biljnom ulju, gdje se luk prethodno pekao na laganoj vatri, rastopiti četvrtinu crkvene svijeće. Promiješati i nakon hlađenja staviti na hladno mjesto.

Ova mješavina podmazati prekrupe. Osim toga, možete pripremiti i svoju mast na temelju:

  • arnica i kukuta
  • nevena i mumija
  • elecampane i glicerin
  • suncokretovo ulje i pčelinji vosak
  • sok bora

Za liječenje rana na stražnjici kod kuće koriste lijekove i tradicionalnu medicinu. Ovdje je važno izvršiti sve postupke skrbi o pacijentima.

Za uspješno liječenje rana na stražnjoj kosti savjetujte se sa stručnjakom. Uostalom, prilikom propisivanja lijeka, kirurške ili narodne metode, potrebno je uzeti u obzir stupanj oštećenja lokaliteta.

Kompleksna terapija će biti učinkovita, na koju se također dodaje ispravna njega bolesnika.

Kako se riješiti rana kod kuće

Teško bolesni ljudi koji dugo moraju ležati često pate od rana na pritisak. Sprave su oštećenje tkiva kože na mjestima gdje je ljudsko tijelo stalno u kontaktu s krevetom. Zašto se to događa? Krvne žile koje se nalaze na ljudskoj koži su vrlo elastične. A ako su stisnute dugo vremena, ne mijenjaju svoj položaj, ne dobivaju dovoljno krvi. Iz toga oni gladuju i postupno umiru. Koža gubi osjetljivost i nastaju preležanine. Stanje pacijenta je pogoršano činjenicom da žlijezde ne mogu samo povrijediti, nego i svrbež. Postoji nekoliko faza razvoja ove bolesti.

  1. Prva faza je početak razvoja ispucala. U ovoj fazi koža mijenja boju - može postati crvena ili plavičasta, pojavljuje se oteklina. Na nekim mjestima može početi uništavanje integriteta kože. Ako pritisnete ispire, krv se odlijeva od mjesta pritiska, a zatim se ne vraća u svoje ranije stanje ili traje jako dugo. Smanjena zdrava cirkulacija krvi u pogođenim područjima.
  2. U drugom stupnju razvoja ispupčenja, rana, plikova, izlizanih mjesta, čireva, otvorenih rana. Kreveti mogu istjecati krv ili sukroviti.
  3. Treća faza je vrlo opasna, jer u ovoj fazi tkiva potpuno odumiru - više se ne mogu oporaviti. U trećoj fazi, čirevi postaju vrlo duboki, rane ne zacjeljuju. Ponekad se ne samo koža nego i mišićno tkivo uništi. Kreveti mogu postati crni i tamno plavi.
  4. Četvrti i posljednji stadij karakteriziraju teška razaranja kože, mišića i koštanog tkiva.

Briga za pacijenta na krevetu

Da biste dobili osloboditi od bedores i spriječiti njihovo ponovno pojavljivanje, morate pravilno skrb za pacijente krevet. O tome ovisi 90% uspjeha u borbi protiv rana. Doista, ponekad se nazalost parodontima nazivaju nečistim pacijentima. Dakle, za higijenu pacijenta pridržavajte se sljedećih pravila.

  1. Da biste izbjegli isprekidanost, morate promijeniti položaj pacijenta nekoliko puta dnevno, ako za njega to ne znači nelagodu. Stavite pacijenta na trbuh, zatim na svaku stranu. Neka leži u tom položaju nekoliko minuta. Promijenite položaj pacijenta barem svakih nekoliko sati.
  2. Utrljajte s vremena na vrijeme mjesta koja su najosjetljivija na pojavu preležanih naslaga - stražnji dio glave, laktovi, trtica, stražnjica, leđa, pete. Tako ćete poboljšati cirkulaciju krvi u određenim područjima.
  3. Ako stanje pacijenta dopušta, redovito izvodite imitaciju pokreta - podižite ruke i noge, radite laganu gimnastiku.
  4. Zamijenite posteljinu što je češće moguće - barem jednom u 5 dana. Ako na tijelu ima otvorenih ulkusa, rublje treba mijenjati svakodnevno kako bi se spriječila infekcija rane. Svaki dan morate tresti plahte tako da na njoj nema mrvica ili drugih sitnih ostataka. Kada napravite krevet, ne bi trebali imati nabore i brežuljke, gumbe. Tvrdi i grubi šavovi nisu dozvoljeni na posteljini.
  5. Prevencija boli u krevetima je svakodnevno uzimanje zračnih kupki. Izložite područja u kojima se mogu pojaviti prekrupe i ostavite ih otvorene pola sata. A ako ih stavite na sunce, bit će još bolje. Uostalom, ultraljubičasto poboljšava cirkulaciju krvi.
  6. Ako su već postoje, te se ne mogu masirati. Bolje je rastegnuti kožu oko lezije tako da se proteze ne rašire.
  7. Do danas na prodaju su posebni antidekubitni madraci koji poprimaju anatomski oblik osobe i ne vrše pritisak na kožu.
  8. Ako se teško bolesna osoba ne može pomaknuti i ne može se prevrnuti, s vremena na vrijeme mora pod svoj stražnjicu staviti gumeni gumeni kotač. Mora ležati na takav način da su repna kost i stražnjica u rupi kruga. Kako se koža ne bi odvojila od gumene strukture kruga, trebate ga staviti u jastučnicu ili je prethodno pokriti pamučnom krpom.
  9. Kvarcni tretman zahvaćenih područja kožnog tkiva posebnom svjetiljkom vrlo dobro pomaže. O tome kako pravilno koristiti kvarcnu lampu, napisali smo u ovom članku.
  10. Higijena cijelog tijela je vrlo važna. Svakoga dana obrišite kožu pacijenta sapunicom i temeljito obrišite čistom vodom. Nakon toga morate obrisati pacijenta sastavom koji sadrži alkohol. Obratite pozornost na sve nabore - ispod ruku, u prepone, ispod koljena, na vratu, kod žena - ispod dojke. Pažljivo i redovito liječenje pomoći će spriječiti osip od pelena.
  11. Ako rane postanu crvene i upaljene, ako postoje bolovi i odvojivi dijelovi kožnog tkiva, ako osjetite neugodan miris, najvjerojatnije je u ranu ušla infekcija. U tom slučaju, potrebno je liječiti čireve antiseptičkim lijekovima, piti antibiotike.
  12. Nemoguće je zamazati debelom krpom ili debelom krpom. To blokira protok zraka u ranu i dovodi do progresije bolesti.
  13. Koža pacijenta ne smije biti mokra. Ne treba puno trljanja, kretanje spužvom treba biti mekano i oprezno. Voda ne smije brisati i promakivat. Osim toga, pobrinite se da koža pacijenta nije presušena. S vremenom je omekšajte s kremom za bebe.
  14. Ako je koža sklona vlazi, koristite dječji prah ili talk.
  15. Rizik od spavanja povećava se ako pacijent ima dijabetes ili pretilost. Usput, muškarci imaju čireve pod pritiskom.
  16. Situacija se pogoršava ako pacijent ima inkontinenciju fecesa ili urina. U ovom slučaju, često trebate mijenjati pelene za odrasle, potrebno je redovito kupanje u prepone.

Liječenje rana na pritisak

Suvremeno liječenje rana od pritiska je zaustaviti napredovanje bolesti i izliječiti postojeće rane. Kada se počnu spuštati, prvo morate obrisati zahvaćena područja antiseptičkim otopinama. To može biti vodikov peroksid ili alkohol. Kamfor alkohol pomaže vrlo dobro. Dezinficira površinu i poboljšava cirkulaciju krvi.

Mrtvo tkivo se više ne može obnoviti, pa ih se morate riješiti na manje bolan način. U uznapredovalim slučajevima, pribjegavanje kirurškoj metodi, s malim dijelovima lezije pomoću Iruksol masti. Doprinosi odbacivanju nekrotičnog tkiva i zacjeljivanju rana.

Uz to, pacijentu se propisuju lijekovi koji poboljšavaju lokalni protok krvi, primjerice Actovegin. Također, pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi koji pomažu izbjeći razvoj mikroorganizama u rani. Solcoseryl Gel pomaže u liječenju otvorenih ulkusa. Također je vrlo djelotvoran protiv kortikosterola. Koristi se za liječenje i fiziološke metode - elektroforeza i Darsonval savršeno poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Možete koristiti i posebne tkanine. Oni su impregnirani antibakterijskim sastavom i omogućuju prolazak zraka kroz ranu.

Narodni lijekovi protiv zastoja

Valja napomenuti da je liječenje rana kod kuće dopušteno u prvoj fazi i kao preventivna mjera. Slučajevi u trčanju najbolje se liječe pod nadzorom liječnika.

  1. Neven je učinkovito i sigurno antibakterijsko sredstvo. Dvije žlice suhih ili zelenih biljaka treba napuniti s litrom kipuće vode. Ostavite juhu nekoliko sati. Procijedite i koristite tijekom pranja čireva.
  2. Možete liječiti preljeve i alkoholne tinkture. Žlicu pupova breze treba naliti čašom alkohola ili votke, ostaviti nekoliko dana na tamnom, hladnom mjestu. Zatim procijedite i razrijedite na pola s vodom. Dvaput dnevno obrišite rane na dnu.
  3. Ako svaki dan tijekom higijenskih postupaka obrišete pacijenta za usta za usta, možete zaštititi osobu od pojave pelenskog osipa na tijelu i ispupčenja.
  4. Šipakovo ulje - dezinficira površinu, poboljšava krvarenje, omekšava kožu.
  5. Iz legura dobrog pudera. Čašu pšenice treba naliti s litrom kipuće vode, posudu pokriti ručnikom i ostaviti proso da nabubri. Kad sapun omekša i upije vodu, smjesu treba isušiti. Gnojnicu stavite u platnenu vrećicu i stavite je pod ležište. Držite ga oko 20 minuta dok se masa ne ohladi.
  6. Lišće bobica ima izražen antibakterijski učinak. Osušeno lišće treba ispariti na mlijeku i nanijeti na zahvaćenu kožu.
  7. Recept za narodnu mast od preležanih naslaga. Stavite nekoliko komada maslaca u tavu. Pržiti luk sitno sjeckani luk. U zasebnoj zdjeli otopite svijeću. Pomiješajte luk, ulje i vosak. Ova mast je potrebna za podmazivanje prekrupe nekoliko puta dnevno. Čuvati kuhano u hladnjaku.
  8. U selima prekrivača pomogao je poseban madrac ispunjen slamom. Uzeo je oblik ljudskog tijela, nije se slomio i nije bio krut. Osim toga, slama savršeno prolazi kisik. Najbolje je koristiti zobenu kašu.
  9. Vodku sa šamponom umiješajte u jednakim omjerima i obrišite ranama. To je vrlo dobro i učinkovito sredstvo.
  10. Lunaria lišće je izvrsna preventivna mjera za spavanje. Nekoliko puta dnevno, podmazati kožu svježim sokom tih listova.
  11. Nekoliko listova Kalanchoe treba rezati po dužini tako da je površina rezane površine maksimalna. Pričvrstite plahtu na odrezano područje i ostavite preko noći. Biljka dobro dezinficira i liječi ranu.
  12. Sirovi krumpir treba ribati i pomiješati u jednakim količinama sa svježim prirodnim medom. Ovu masu nanesite na ranu nekoliko sati. Med je prirodni antiseptik, a krumpir, zahvaljujući škrobu, dobro isušuje rane.

Zbog toga se rane pod pritiskom moraju tretirati na vrijeme, a još bolje uključiti u prevenciju. Osoba koja se ne može kretati, koja je vezana za bolnički krevet, nakon nekoliko tjedana, mogu se pojaviti ranice. Stoga je vrlo važno pratiti njenu higijenu, pažljivo voditi brigu o koži pacijenta i WC-u. Osim higijene, morate slijediti režim pijenja tako da je koža dovoljno elastična. Temeljitost i ustrajnost u skrbi, poštivanje svih pravila i uputa liječnika može spasiti osobu od rana i podići ga na noge.

Brzo izliječite debelog crijeva i ublažite simptome

Bolesna osoba koja je dugo ležala u krevetu stalno osjeća nelagodu - curenje udova, bol, nemogućnost samostalnog odlaska u WC, ili depresija. Sve to neizbježno dovodi do pogoršanja stanja pacijenta, a time i do razvoja bolesti i pojave komplikacija. Spužve su rezultat stalnog stiskanja kože i tkiva. Najčešće se pojavljuju rane u ležajnim pacijentima.
Najpouzdanija i najdjelotvornija metoda liječenja je otklanjanje uzroka nastanka nekrotičnih promjena. Ako se pacijent može kretati samostalno, on mora stvoriti skup fizičkih vježbi za dnevne vježbe. Ako je osoba potpuno imobilizirana, skrbnik mora uvijek biti u blizini pacijenta, predati ga i redovito provoditi higijenske postupke. U početnim stadijima moguće je brzo otkloniti simptome nekroze i izliječiti ispucala mjesta. U kasnijim fazama nije moguće brzo liječenje.

simptomatologija

Ovisno o stupnju oštećenja kože i mekih tkiva, stručnjaci identificiraju 4 stadija bolesti. Kako bi se utvrdila pojava porođaja, mogu biti sljedeći simptomi:

  • bol i promjena boje kože tijekom palpacije;
  • bubri;
  • peckanje, peckanje i svrbež;
  • oticanje i narušavanje integriteta kože;
  • ponekad se stvaraju mjehurići, a možete osjetiti i porast temperature u određenom području.

Glavni simptomi poroka u početnom stadiju su diskoloracija stisnutih područja kože i izgled pečata. Otvorene rane se ne događaju. Upravo u ovoj fazi možete brzo i potpuno izliječiti ispire.

Sljedeća faza se definira kao prijelazna, budući da se na mjestima stiskanja formiraju suze i ulkusi, oštećena je cjelovitost kože, povećava se debljina i dubina ispupčenja (počinje nekroza potkožnog tkiva). Za brzo liječenje, važno je održavati čistoću i red na mjestu bolesnika, pravovremeno izvršiti promjenu jednokratne posteljine i tretman rana. U liječenju dekubitalnih rana druge faze, moderni flasteri i lijekovi dobro pomažu.

Gotovo je nemoguće brzo izliječiti spužvice 3 i 4 stupnja. To je zbog činjenice da zahvaća ne samo gornji sloj epidermisa, nego i mišiće i tetive. Najčešće se proces zacjeljivanja usporava zbog upornog izlučivanja tekućine i duboke infekcije rana. Liječenje nekrotičnih lezija u tim fazama treba povjeriti specijalistu.

Kirurška intervencija u liječenju pritisnih rana uključuje otvaranje ulkusa, osiguravanje drenaže rana i antiseptičko liječenje. Samo uz pomoć kirurškog zahvata možete izbjeći ozbiljne posljedice i izliječiti rane.

Liječenje bedores narodnih lijekova

Najčešće je pojava rana u prsima popraćena pojavom crvenila i svrbeža u mjestima stiskanja tkiva (na petama, stražnjici i repnoj kosti, laktovima). Važno je na vrijeme zapaziti ove znakove i početi liječiti zahvaćena područja. Kako bi se odmah počelo liječenje, čim bi se pojavili prvi simptomi rana, potrebno je poznavati provjerene ljudske i medicinske metode liječenja.

amonijak

Otopina amonijaka dobro poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese u tkivima. Kako bi se brzo izliječile rane prvog stupnja, potrebno je obrisati crvenilo pamučnim štapićem obilno natopljenim amonijakom nakon postupaka s vodom. Nakon 3 dana crvenilo će nestati, a koža će se potpuno oporaviti.

kamfor

Kamforni alkohol u medicini je antiseptik, zacjeljivanje rana i slab lokalni anestetik koji se koristi za vanjsko trljanje i sprečava pojavu nekroze i oštećenja mekih tkiva. Kako bi se brzo oslobodili od dna, kamforni alkohol (ili ulje) obrišite zahvaćena područja kože jednom dnevno. Ne možete koristiti kamfor s ozbiljnijim stadijima, jer pri nanošenju ovog alata na otvorene rane možete izazvati opekline.

Krumpir ili krumpirov škrob

Krumpir dobro pomaže u liječenju mekih tkiva. Otvorite rane i zahvaćenu kožu ujutro i navečer pospite krumpirovim škrobom ili napravite oblog od naribanog krumpira. U roku od dva dana na ranama se formira kora, smanjuje bol i crvenilo. Prije svakog postupka potrebno je tretirati rane tlakom antiseptičnom krpom. Tijek liječenja u prisustvu velikih lezija je 10 dana.

Infuzija ljekovitog bilja

Biljne tinkture savršene su za sprječavanje pojave nekrotičnih lezija i za pranje rana na ranama. Ljekovito bilje možete kupiti u ljekarni ili se pripremiti tijekom ljeta. Za ublažavanje simptoma preležanih žlezda možete koristiti sljedeći recept: lišće i pupoljke breze, lišće kadulje, rjeđe i gospina trava izliti kipuću vodu i pustiti da se kuha 1 sat. Preporuča se koristiti samo svježe infuzije.

Važno je! Korištenje narodnih lijekova moguće je samo uz dopuštenje liječnika. Skrbnik treba, u slučaju alergijske reakcije kod pacijenta, odmah prekinuti liječenje i potražiti liječničku pomoć.

Brzo medicinsko liječenje preležanki

Dajemo tablicu koja ukazuje na lijekove za brzo liječenje rana.

Kako i što za liječenje preležanih naslaga kod bolesnika kod kreveta kod kuće?

Kako i što za liječenje preležanih naslaga kod bolesnika kod kreveta kod kuće? Kako spriječiti situacije opasne po život?

Čirevi pod pritiskom su područja nekroze kože i mekih tkiva koja se javljaju u bolesnika s ograničenom pokretljivošću s nepravilnom njegom. Pravovremenim otkrivanjem i pravilnim liječenjem, oni ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu. U uznapredovalim slučajevima lezije postaju duboke gnojne rane, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije i smrt pacijenta.

U ovom članku naučit ćete o pravilima za brigu o pacijentima s ranama na pritisak, kako ih liječiti kod kuće, kao io modernim tehnikama za učinkovito rješavanje tih ozljeda.

Autor članka: liječnik Klimov V.V.

Sadržaj:

Liječenje rana u krevetu kod bolesnika kod kuće

Da bi se razumjelo bolje liječenje preležnica, potrebno je imati ideju o uzrocima tog problema. Što uzrokuje oštećenje kože i dubljeg tkiva u bolesnika s krevetom?

Uzroci rana

Ključni čimbenik je pritisak čvrste površine na kojoj se pacijent nalazi na izbočenim dijelovima tijela. Najčešće se ozljede događaju u područjima kao što su sakrum, torakalna kralježnica, lopatica, vrat, pete (u situacijama gdje osoba leži na leđima) - u tim područjima između koštanog tkiva i kože nalazi se vrlo mali sloj mišićnog i masnog tkiva.

Kad pacijent leži na boku, najveći pritisak pada na područja većeg trohantera femura, ilijačne kosti. U položaju na trbuhu pate tkiva u područjima izbočenih ilijačnih kostiju i grudi. Kod sedentarnih pacijenata, rizik od nastanka ozljeda veći je u području ischial tubercles, sacrum, peta, prstiju, stopala i lopatica.

Zašto pritisak uzrokuje oštećenje tkiva?

  • Krvne žile koje opskrbljuju stanice kisika i hranjivih tvari stanicama kože i mišića su stegnute. Gutanje kisikom (hipoksija) i nutritivni nedostaci dovode do inhibicije stanične aktivnosti i stanične smrti;
  • Komprimiraju se živčana vlakna koja reguliraju metabolizam tkiva: što zauzvrat negativno utječe na vitalnost stanica
  • Limfne posude, koje su odgovorne za uklanjanje otpadnih produkata stanica iz međustaničnog prostora, su komprimirane, šljake i otrovi počinju se akumulirati, smanjujući održivost stanica i dovodeći ih do smrti kao posljedica trovanja. Također, limfni sustav je odgovoran za uklanjanje (recikliranje) mrtvih stanica: stiskanje limfnih žila dovodi do nakupljanja mrtvih stanica u tkivu - a to stvara povoljne uvjete za razvoj infekcije.

Među najznačajnijim razlozima za nastanak rana u sedentarnih bolesnika je nedostatak mikrovibracije u tijelu pacijenta. To je energija koju proizvode mišićne stanice, čak i kada je tijelo u mirovanju (tzv. Pozadinsko djelovanje tijela). Poznati fizičar V.A. Fedorov u knjizi Resursi tijela. Imunitet, zdravlje i dugovječnost govore o mikrovibraciji kao resursu koji je jednako važan za održavanje života kao zraka, vode, hrane i topline. Energija mikrovibracije neophodna je za protok svih fizioloških i biokemijskih procesa u tijelu, osiguravajući metaboličke procese u svakoj stanici.

Održavati razinu mikrovibracije na razini potrebnoj za osiguravanje punog djelovanja tijela, moguće je samo kroz kontinuiranu fizičku aktivnost. Stoga je sport, hodanje, plivanje, vježbanje toliko važno za održavanje zdravlja. Hipodinamija, sjedilački način života, dovodi do osiromašenja tijela ovim vrijednim resursom. Ako je iz nekog razloga - bolest, ozljeda - osoba vezana lancem za krevet ili invalidska kolica, najdublji nedostatak energije mikrovibracije u tijelu je gotovo neizbježan. Kako ova situacija doprinosi razvoju rana od pritiska?

  • Opskrba krvi tkivima (uključujući kožu i mišiće) trpi, što dovodi do još veće iscrpljenosti stanica kisikom i hranjivim tvarima;
  • Zbog inhibicije rada limfnog sustava, jetre i bubrega narušava se izlučivanje prerađenih tvari iz međustaničnog prostora, što dovodi do njihovog trovanja i ubrzava proces smrti. Oštećene i mrtve stanice se također ne koriste, nego se nakupljaju u tkivima, stvarajući povoljne uvjete za razvoj infektivnih procesa.
  • Zbog poremećaja limfnog sustava trpi imunitet, smanjuje se broj imunoloških stanica koje detektiraju i uništavaju strane mikrobe. Također povećava osjetljivost organizma na infekcije i povećava rizik od gnojnih komplikacija i trovanja krvi (sepsa).

Osim toga, što je osoba prisiljena voditi sjedilački način života, ostaje manja masa mišića (taj se proces naziva atrofija - gubitak mišićnog tkiva zbog bolesti ili ozbiljnog ograničenja kretanja). Stoga se čak i pozadinska mišićna aktivnost postupno smanjuje, čime se tijelu osigurava minimalna razina mikrovibracije u mirovanju. Također V.A. Fedorov primjećuje da se u tijelu pacijenata koji su primijenili gipsane naslage primjećuje naglašeno smanjenje mikrovibriranog podrijetla: tvrda fiksacija ne ostavlja nikakve šanse ni za minimalne pokrete, stoga se atrofija mišića (a time i povećanje deficita resursa) događa brže.

Osim glavnih uzroka - pritiska na tkiva i smanjenja razine mikrovalnih promjena u tijelu, razvoj rana uzrokovan je i čimbenicima kao što su trenje, koje doprinosi mehaničkom oštećenju i desquamation stanica kože, te pomicanje (pomicanje) dubljih tkiva u odnosu na kožu, što dovodi do rupture krvnih žila.,

Također, rizik od oštećenja kože povećava se s povećanom vlagom, što pridonosi oticanju kože, povećanju trenja. Posebno velika vjerojatnost njihovog pojavljivanja u inkontinenciji fecesa i urina koji sadrže supstance koje iritiraju kožu. Više informacija o uzrocima porođaja može se naći u članku "Čirevi pod pritiskom: uzroci, simptomi i opasnost od."

Stadiji i vrste ispupčenja

U procesu zbrinjavanja bolesnika s krevetom vrlo je važno znati o vrstama i stupnjevima oštećenja kada dođe do takvog problema kao što su rane u krevetu, a postavlja se pitanje - što liječiti kod kuće? Na fotografiji možete vidjeti kako izgledaju ispirke u različitim fazama.

Postoje četiri faze razvoja ispucala:

  • Faza 1 (početna) povezana je s poremećenom cirkulacijom krvi u koži bez pojave vanjskog oštećenja (značajna stanična smrt u ovoj fazi još nije nastupila). Prvo, koža postaje blijeda, zatim nastaje crvenilo koje ne nestaje nakon prestanka tlaka, zatim postaje plavkasto ili plavkasto, a pojavljuje se i natečenost.
  • Faza 2 karakterizira pojava prvih znakova smrti masovne stanice (nekroza), ali proces utječe samo na kožu, može se proširiti na gornje slojeve potkožnog masnog tkiva, ali ne utječe na mišićno tkivo. U ovoj fazi, mjehurići (prazni ili koji sadrže tekućinu), piling se može vidjeti na mjestima oštećenja.

Faza 3 je uzrokovana smrću stanica ne samo kože, nego i dubljih slojeva tkiva: potkožno masno tkivo i mišićno tkivo su uključeni u proces. U ovom stadiju, preležanine izgledaju kao čirevi različitih promjera, infekcija se može spojiti - u ovom slučaju pojavljuju se gnojni iscjedci.

  • Stupanj 4 je najteži, zahvaćeni su svi slojevi mekih tkiva (koža, celuloza, mišići) do kostiju, bolna je duboka rana, tetive i koštano tkivo se mogu vidjeti na dnu. U slučaju spajanja infekcije, kosti (tzv. Kontaktni osteomijelitis), zglobovi (gnojni artritis) mogu biti uključeni u upalni proces.
  • Vrlo je važno na vrijeme primijetiti prve znakove oštećenja, najbolje od svega, kada su oni još uvijek reverzibilni. U takvoj situaciji kao što je tlak u ranoj fazi, liječenje zahtijeva minimalno liječenje. Fotografija pokazuje da još uvijek nema oštećenja na koži, a dovoljno je ukloniti učinak štetnih čimbenika kako bi se zaustavio opasan proces.

    Također, ranice pod pritiskom dijele se na egzogene - uzrokovane izlaganjem pretežno vanjskim čimbenicima, endogene - njihova pojava povezana je prije svega s poremećajima unutar tijela, a mješoviti - pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.

    Endogeni prekrupi često se javljaju u bolesnika s poremećajima živčanog sustava (ozljede i tumori mozga i kičmene moždine, krvarenja u mozgu), kao i metabolički poremećaji (na primjer, kod šećerne bolesti). Kada se to dogodi, poremećaji živčanog reguliranja metaboličkih procesa u tkivima, pa razvoj oštećenja često ide od iznutra prema van: to jest, prvo razvija oštećenje mišićnog tkiva, a zatim postaju vidljivi znakovi na koži.

    Takve situacije su vrlo opasne, jer ne-stručnjaku može biti teško procijeniti opseg i dubinu lezije - čak i liječnik često zahtijeva ultrazvučno (ultrazvučno) ispitivanje mekih tkiva radi pravilne dijagnoze. Stoga, bolesnici s takvim poremećajima čak i kod kuće uvijek trebaju biti pod nadzorom liječnika (specijalitet ovisi o vrsti bolesti), koji će, ako je potrebno, moći donijeti odluku o hospitalizaciji pacijenta. Više informacija o tome možete naći u članku "Stupnjevi, stupnjevi, vrste i klasifikacija prekrupa".

    Kako liječiti preležanine kod kuće?

    Kada je riječ o takvom problemu kao što je preležanost, liječenje kod kuće mora biti sveobuhvatno i uključivati ​​sljedeća područja:

    • Mjere za uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali razvoj rana pod tlakom - tlak, trenje, pomak, prekomjerna vlažnost;
    • Lokalno liječenje, koje (ovisno o fazi) može biti usmjereno na poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, uklanjanje iritacije, borbu protiv infekcija lokalnim lijekovima, ubrzavanje procesa zacjeljivanja itd.
    • Primanje lijekova općeg, sistemskog djelovanja (kroz usta, intramuskularno, intravenozno) s ciljem suzbijanja infekcija, poboljšanja metaboličkih procesa, cirkulacije krvi itd.
    • Liječenje osnovne bolesti koja je dovela do ograničenja pokretljivosti i postala je uzrok razvoja rana od tlaka (posebno važno u slučaju endogenih dekubitusa pritiska, koji su posljedica unutarnjih poremećaja).

    Općenito, taktika liječenja određena je fazom procesa i dubinom oštećenja tkiva, kao i prisutnošću infektivnih komplikacija.

    Mjere za uklanjanje čimbenika koji su doveli do razvoja rana na pritisak

    Kako smanjiti pritisak na tkivo kako bi se izbjegla stanična smrt (u početnoj fazi) i spriječilo širenje nekroze u duboko ležeća tkiva? Za rješavanje ovog problema predlažu se sljedeće mjere:

    • redovito premještanje tijela pacijenta;
    • korištenje posebnih krugova i jastuka;
    • korištenje antidekubitnih madraca.

    Promjena položaja tijela

    Redovita promjena položaja tijela u krevetu može smanjiti opterećenje područja pod najvećim pritiskom. Time je moguće ne samo izbjeći napredovanje procesa s postojećim ispucalima, nego i spriječiti pojavu novih ozljeda.

    Protokol za liječenje bolesnika s ispucalima (preporuke Ministarstva zdravstva Ruske Federacije o liječenju i prevenciji prekrupa) ukazuje da u područjima povećanog rizika od razvoja ozljeda (o čemu smo već govorili), promjene u tkivima koje dovode do smrti stanica mogu početi nakon dva sata neprekidnog pritiska., To posebno vrijedi za bolesnike s ozljedama i bolestima živčanog sustava, metaboličkim i vaskularnim poremećajima. Budući da u takvim situacijama djelovanje vanjskog čimbenika (pritiska) pogoršava utjecaj unutarnjih čimbenika (pothranjenost tkiva).

    Zbog toga se preporuča promijeniti položaj bolesnika s krevetom koji se kreće ne manje od dva sata tijekom dana (uključujući noćno vrijeme). Postoji nekoliko posebnih odredbi u kojima je pritisak na tkiva u rizičnim područjima sveden na najmanju moguću mjeru: položaj Simsa, položaj "leži na vašoj strani", "ležanje na trbuhu" i položaj Fowlera. Razvijene su određene tehnike za premještanje ležaja pacijenta na svaku od tih pozicija:

    Pomaknite se na poziciju Sims

    Pomakni se na "leži na boku"

    Prelazak na položaj "leži na trbuhu"

    Položaj ptičara

    Ova odredba dopušta ležećem da bude u polusjednom položaju, što olakšava disanje, jelo, komunikaciju i psihološki mu je ugodno. Krevet s uzdignutom glavom (funkcionalni krevet) najprikladniji je za postavljanje pacijenta u taj položaj, no mogući su i posebni jastuci.

    1. Pacijent se premješta u položaj "ležeći": možete odabrati položaj pod kutom od 45 (niska pozicija Fowlera) ili 60 stupnjeva;
    2. Jastuci se postavljaju ispod glave, donjeg dijela leđa, laktova, kukova, donje trećine pacijentove potkoljenice
    3. Naglasak je stavljen ispod stopala pacijenta, što omogućuje da se spriječi klizanje pacijenta, što dovodi do pomaka tkiva u području sakruma.

    Kod svakog pokreta preporuča se pregledati tijelo pacijenta, kako u području već postojećih iscjedaka (kako bi se procijenilo njihovo stanje), tako iu područjima gdje postoji opasnost od novih ozljeda. Da biste se upoznali s algoritmom djelovanja pri promjeni položaja bolesnika s krevetom, videozapis će pomoći:

    Najpogodnije je izvesti manipulacije za promjenu tijela pacijenta, koje se nalazi na funkcionalnom krevetu, posebno prilagođenom za njegu bolesnika s ograničenom pokretljivošću.

    • Ovi kreveti mogu sadržavati nekoliko dijelova (2-4) koji vam omogućuju da promijenite položaj tijela pacijenta u određenom području: podignite i spustite kraj glave (kao što je već spomenuto u opisu Fowlerove pozicije), kraj stopala i zdjelicu i donji dio leđa. Sve to omogućuje da se izbjegne stagnacija u tkivima, ublaži napetost u mišićima, što je važno za liječenje i prevenciju rana.
    • Pacijent se postavlja na visinu pogodnu za obavljanje raznih postupaka i manipulacija (osim toga postoje kreveti s podesivom visinom), što čini brigu o pacijentu ugodnijom. Dok obični kreveti imaju malu visinu, što uzrokuje da se skrbnik stalno savija, preopterećuje kralježnicu;
    • Funkcionalni kreveti obično su opremljeni kotačima koji omogućuju pomicanje pacijenta u sobi. Mogu imati različite uređaje koji olakšavaju brigu o pacijentu: bočne barijere (uklonjene tijekom različitih manipulacija), stolovi, naprave za povlačenje (ako pacijent ima ograničenje djelomične pokretljivosti i moguće je podići se u krevetu), itd.

    Stjecanje funkcionalnog kreveta za brigu o krevetu kod kuće čini se osobito prikladnim kada se radi o pacijentima koji su ograničeni na krevet duže vrijeme (mjeseci i godine). Prilikom smještanja pacijenta u običan krevet potrebno je ispuniti niz uvjeta.

    Protokol o zbrinjavanju bolesnika s prekidima ukazuje na nedopustivost smještanja pacijenta na krevet s oklopnom mrežicom ili madracom što uzrokuje "progibanje" dijelova tijela pacijenta (što narušava cirkulaciju krvi), komplicira njegu bolesnika, mijenja položaj tijela itd. Također je važno da krevet nije bila preniska: optimalno ako je pacijent na razini srednjeg dijela bedra. Prenizak položaj otežava manipuliranje i može dovesti do pogrešaka u njezi.

    Upotreba posebnih jastuka

    Jastuk i ležište rana su uređaji koji pomažu smanjiti pritisak na tkanine u područjima s povećanim rizikom od oštećenja i izbjegavaju trenje i premještanje tkiva. Osim toga, oni stvaraju ugodnije okruženje za spavanje za pacijente s ograničenom pokretljivošću.

    Već smo spomenuli kako se jastuci koriste za bolesnike s krevetima od spavanja s različitim položajima pacijenta u krevetu. Sada ćemo pobliže pogledati vrste jastuka i krugova, pričajmo o tome koja sredstva su bolja za izbor i kako možete napraviti takve uređaje vlastitim rukama.

    Jastuci se razlikuju u obliku, materijalu od kojeg je izrađena površina, te u obliku punila. Koje su vrste jastuka u formi?

      Kvadrat - koristi se za polaganje ispod glave, laktova, savijenih koljena itd.

  • Kontura (koja ima anatomski oblik) - na primjer, jastuk od bedara za područje stražnjice, ponavljajući njihov oblik.
  • Jastuci koji se koriste za rješavanje specifičnih problema: na primjer, u obliku konusa, s rezom za trticu. Obično se koriste u liječenju i prevenciji ispucala nakon operacije na zdjelici (često ginekološka).
  • Površina jastuka je ravna (glatka) ili s određenim reljefom - gruba, stanična, itd. U drugom slučaju, osim učinka smanjenja pritiska na područje ušća (ili njegovog potencijalnog razvoja), potiče se opskrba krvlju u zoni rizika: provodi se vrsta mikro masaže.

    Vrste punila za jastuke: pjena, lateks, gel, pjena (poliuretanska pjena). Također, zrak (jastuci na napuhavanje) mogu se koristiti kao punila. Njihovom primjenom moguće je kontrolirati količinu ubrizganog zraka, a time i stupanj elastičnosti. Takvi jastuci mogu se sastojati od jednog dijela ili mnogih ćelija međusobno povezanih. U drugom slučaju, zrak teče iz jedne ćelije u drugu, što stvara mogućnosti za ravnomjernu raspodjelu tlaka.

    Na internetu se mogu naći informacije o upotrebi punila kao što su proso, lan, heljda itd. U jastucima, na primjer, vjeruje se da se oni mogu koristiti u izradi takvog uređaja kao što je tlak u bolnom jastuku vlastitim rukama. Međutim, za razliku od gela, pjene, lateksa i drugih punila, koja imaju sposobnost smanjivanja i preraspodjele pritiska, uzimaju oblik tijela pacijenta, punila iz sapi i sjemenki su vrlo kruta i ne prilagođavaju se konturama tijela pacijenta. Kao rezultat toga, kada se koriste, pritisak u rizičnim područjima može se povećati, što povećava rizik od oštećenja.

    Prekrivači za bolesne bolesnike

    Također, za ublažavanje pritiska mogu se koristiti krugovi od preležnica - fotografija pokazuje da su različitih veličina. Krugovi promjera do 30 centimetara namijenjeni su za stavljanje pod glavu, laktove, noge, pete. Za sprječavanje oštećenja stražnjice i trtice, prikladan je krug promjera 40 cm.

    Krugovi iz ležišta izrađeni su od gume, zrak se koristi kao punilo, rjeđe - voda. Preporuča se staviti ih u jastučnicu ili staviti pod ploču prije uporabe kako bi se izbjeglo nadraživanje na mjestima kontakta kože s gumom.

    Ponekad rodbina koja brine o krevetima postavlja pitanje - kako napraviti krug od rana svojim rukama? Zapravo, vrlo je teško napraviti krug od gume. Nepraktično je koristiti gazu ili tkaninu za njezinu proizvodnju (takve se preporuke mogu naći na internetu), jer ti gusti materijali mogu povećati tlak u mjestima dodira s kožom i uzrokovati nova oštećenja.

    Madraci od ležaja za bolesnike s krevetom

    Dušični madraci smatraju se učinkovitim sredstvom za prevenciju i liječenje oštećenja tkiva u bolesnika s krevetima. Postoje različite vrste madraca, izbor ovisi o stupnju oštećenja tkiva, težini pacijenta, njegovoj težini itd.

    Na primjer, mogu se koristiti madraci od pjene, preporučena debljina je 10 cm, a pjenasti madrac se odnosi na tzv. One doprinose ravnomjernoj raspodjeli tjelesnog tlaka pacijenta na površini, ali nemaju vidljiv dodatni učinak na taknu. Od modernih materijala za proizvodnju statičkih madraca koristi iste materijale kao i za jastuke - pjena, gel, lateks.

    Smatra se da je upotreba takozvanih dinamičkih madraca učinkovitija - njihova se uporaba preporučuje pacijentima s postojećim preležama, visokim rizikom njihovog razvoja, za pacijente čija je mobilnost ograničena dugo vremena. Takvi madraci ne samo da pomažu ravnomjerno raspoređivati ​​pritisak tijela, već također pružaju stalan dodatni učinak masaže na tkiva.

    Punilo za dinamičke madrace je zrak - on se u njih pumpa pomoću posebnog kompresora koji je pričvršćen na madrac. Količina zraka ovisi o tjelesnoj težini pacijenta - što je pacijent teži, manje zraka mora teći u madrac, inače će se smanjiti elastičnost, zrak se neće moći slobodno kretati u odjeljcima, pritisak na tkivo će se povećati. Dinamični madraci se ne uklapaju izravno na krevet, već leže na glavnom madracu.

    Postoje dvije vrste dinamičnih madraca: stanični i balon. Stanični madrac protiv spavanja se sastoji od mnogih malih odjeljaka - stanica, između kojih se zrak može slobodno kretati. Taj je madrac prikladan za pacijente koji nisu pretili i imaju manje oštećenje tkiva (stupanj 1-2).

    U balonskim (ili cjevastim) madracima, zrak se prisiljava u cilindre (dijelove) koji se nalaze poprečno u odnosu na tijelo pacijenta. U svakoj dionici postoji alternativna promjena tlaka, koja pruža učinak masaže, poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima. Baloni madraci su prikladni za pacijente s visokom tjelesnom težinom (u pravilu je maksimalna težina pacijenta, na kojoj se može izračunati madrac, naznačena u njegovim karakteristikama), kao i ispire od 3-4 stupnja.

    Smanjenje trenja važan je zadatak kod zbrinjavanja bolesnika s ispucalima. Kako biste izbjegli dodatne ozljede tkiva, morate:

    • Ispravno izvršite promjenu posteljine (ne izvlačite plahtu ispod pacijenta, već ga podignite iznad kreveta ili okrenite pacijenta na čistu ploču);
    • Kod provođenja higijenskih postupaka izbjegavajte trenje, nemojte koristiti grudasti sapun, zamjenjujući ga tekućim proizvodima. Na kraju postupka osušite kožu pacijenta mokru.
    • Redovito pregledajte pacijentov krevet, uklonite bore na posteljini, mrvicama i drugim stranim predmetima.
    • Uvjerite se da je pacijentova odjeća bez gumba i grubih šavova koji mogu ozlijediti kožu.

    Mjere za uklanjanje viška vlage, koje također povećavaju rizik od rana od tlaka, trebale bi uključivati:

    • Korištenje posteljine i donjeg rublja od pamučne tkanine, osiguravanje dovoljne razmjene plina. Posteljina od sintetičkih tkanina pomaže povećati znojenje i povećati vlagu kože;
    • Upotreba jednokratnih pelena za inkontinenciju mokraće i / ili fecesa. Potrebno je mijenjati pelene svaka četiri sata (bez obzira na učestalost mokrenja), kao i odmah nakon izlučivanja (pražnjenje crijeva) s naknadnim higijenskim mjerama;
    • Održavanje u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent, optimalno mikrookruženje - temperatura zraka ne smije prelaziti 18-20 stupnjeva Celzija, jer boravak pacijenta u vrućoj sobi doprinosi aktivaciji znojenja i povećava vlagu kože.

    Lokalni lijekovi za spavanje

    Što je liječenje rana u krevetu kod bolesnika kod kuće? Izbor sredstava koja lokalno djeluju na zahvaćeno područje ovisi o fazi procesa, dubini i opsegu nekroze (području stanične smrti), kao io prisutnosti gnojnih komplikacija.

    Dakle, ako govorimo o problemu kao što su ranice pod tlakom (faza 1), liječenje se treba temeljiti prvenstveno na uklanjanju čimbenika koji su prouzročili štetu: ranije su spomenute mjere koje se odnose na smanjenje tlaka, vlažnosti, trenja. Budući da u početnom stadiju nije narušena cjelovitost kože (vitalna aktivnost stanica je depresivna, ali smrt još nije nastupila), rizik od razvoja infektivnih komplikacija je nizak, uporaba sredstava za liječenje i lokalnih antibiotika neće biti relevantna. Postizanje povoljnog rezultata - sprečavanje stanične smrti - pomoći će u korištenju lijekova koji aktiviraju cirkulaciju krvi u oštećenom području.

    Kada dođe do stanične smrti (nekrotične promjene) i dođe do povrede integriteta kože (dekubitusa stupnja 2), liječenje treba uključivati ​​lokalne preparate, stimulirajući procese regeneracije (regeneracije) tkiva, protuupalne lijekove, lokalne antibiotike itd.

    Važno je zapamtiti da je prije upotrebe ovog ili onog lijeka za ležanje bolesnika s krevetima potrebno konzultirati svog liječnika.

    U donjoj tablici prikazani su različiti lijekovi iz ležaja za bolesnike s ležaja (lokalno djelovanje), a također se navode ciljevi kojima se usmjerava korištenje tih sredstava. Pružene informacije odgovaraju preporukama doktora medicinskih znanosti. Profesor MD Dibirov (Odjel za kirurške bolesti i kliničku angiologiju, Moskovski državni medicinski sveučilište nazvan po AI Evdokimovu).